门诊换药室护士的职业危险及防护措施

王丽军 黄为为

【摘 要】目的：探讨门诊换药室护士的职业危险及防护措施。方法：选取2015年5月-2016年11月我院关于门诊换药室职业危险的因素做出对比，选用患者40例，随机分为两组，即对照组组应用常规治疗，研究组应用针对治疗，对换药室存在的职业危险进行分析对比。结果：门诊换药室存在的危险研究组低于对照组（P<0.05）。结论：换药室护士是一个特殊的职务，而换药是工作的基本操作，处理各种伤口更是日常工作。因此，换药室护士必须加强对专业技术的培训，学习安全健康教育，维护自身的身心健康。

【关键词】护士；门诊换药室；职业危险；防护措施

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

由于在医院工作的特殊性以及它的潜在危害，越来越多的人开始注意它的防范措施。由于人员流动较大，就诊的患者病种多样，导致门诊换药室成为环境污染和感染病严重的场所。而暴露最多的群体是护士，处理各种伤口是他们的日常工作，如果护士缺乏对自身安全的重视，在危害自身的身体同时更容易成为病原感染体，将病毒带给病人[1]。因此，必须加强对护士的安全教育防范意识，尽量避免有害因素，维护自身的健康。本研究分析门诊换药存在危险的问题，并提出相应的措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月-2016年11月我院关于门诊换药室护士40例，分为对照组和研究组。男8例，女32例，年龄28-48岁，平均年龄（38.2±2.3）岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组护理应用常规管理，采用较为传统的方法治疗手部污染以及对患有精神压力的患者进行谈话。由于护士是和病人接触最多的职业，特别是在给病人处理伤口时，和病人的血液以及体液都免不了会受到触碰，所以很容易导致手部的病毒细菌增多。因此，必须在给病人换药前认真的用肥皂水对手部进行清洁，否则手就会成为病毒的传播媒介，造成更多的病人受到病毒的侵袭。

研究组护士加强职业防护，调整门诊换药室护士的工作情绪及精神，采用转移法，定期举办活动，适当的给医护人员缓解心情。门诊换药室是集换药，处理伤口，治疗等一系列工作为一体的部门，因此，它的工作量和其他部门相比较大。在工作中遇到的伤口也是各种各样，在长期的超负荷工作中极易产生对工作的厌烦感，甚至在接待换药病人时，由于家属对于护理人员的不谅解，导致病人及其家属无理取闹[2]。在这样长期工作下，会对护理人员的心理及其精神产生一定的伤害。为此，必须加强护士的应变能力，学会调节心理状态，保持良好稳定的情绪。增强护理人员对安全的防范意识。

1.3 观察指标

详细记录对于医护人员手部污染，病毒感染以及受到的精神伤害的人数，并对两组患者受到危害的结果进行分析。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

门诊换药室存在的危险对比，研究组出现手部感染、病毒感染以及精神伤害的人数明显少于对照组（P<0.05），具体见表。

3 讨论

提高自身安全防护意识，树立标准预防概念，是当今社会对护理人员的基本要求。在护理事业发展的如今，护理人员的职业安全防护问题越来越受到社会的关注[3]。为此，加强护士的应变能力，学会调节心理状态，保持良好的心理。增强护理人员对安全的防范意识。在换药前询问病人有什么病史，做好一定的预防措施。在操作前用肥皂水对手部进行充分的清洗，从表面上除去细菌，防止交叉感染。在操作中避免直接接触病人伤口，尤其是有分泌物的伤口和带脓血的伤口。完成换药操作后，严格按规定处理感染性废物。

首先，必须学会尊重护理人员，护理工作是众多工作中最繁重，最劳累的工作。不理解护士的工作是一种对他人的不信任，这样容易造成心理压力，使工作者对工作产生疲惫，导致对工作不热情。其次，学会尊重生命，由于护理是一种特殊的职业，而护士却是一种特殊的群体。它在为别人的生命奔波的时候，却把自己的身体健康暴露在随时被病毒侵害的危险中。因此，必须充分利用各种手段减少病毒对护士的危害，极大限度的保障护士的安全[4]。增强对护理人员的专业知识培训，提高安全防范意识，是预防医护人员身体和精神的伤害的有效措施。各级部门也必须重视这个问题，将职工的身体健康放在工作的首位，学习科学先进的安全知识，定期对职工进行体检，接种疫苗，提高操作能力，有效地预防和控制职业危害。门诊换药室护士这个职业相比其他职业而言存在较高的职业危害性，原因是护理人员每天要接触患者为患者处理各种各样的带有不同病菌的伤口并为其治疗换药。因此，门诊换药室护士必须建立全面的安全防御措施，注意劳逸结合，切勿疲劳工作，积极的锻炼身体，加强身体的各项机能，提高对于病毒的免疫力，制定一个适合自己的科学防范措施，保持自己对工作的热情和高昂的积极性。其他各级部门也应该加强对医护人员职业的重视，减少危险因素的发生率。

综上所述，换药室护士是一个特殊的职务，而换药是工作的基本操作，处理各种伤口更是日常工作。因此，换药室护士必须加强对专业技术的培训，学习安全健康教育，维护自身的身心健康。

参考文献

李洁.职业防护技能训练对换药室护士职业暴露及护理风险意识的影响[J].东方食疗与保健，2017，23（2）：318-320.

张玉.门诊注射室护士职业暴露危险因素分析及防护措施探讨[J].养生保健指南，2016，43（45）：136-136.

魏文婷.“五常法”在门诊换药室护理管理中的应用[J].当代护士：学术版旬刊，2017，15（4）：171-172.

朱芹蓮.门诊换药室发生各类晕厥的预防及护理[J].特别健康，2017，64（21）：413-416.