感冒后咳嗽治疗方法与疗效相关因素分析

杨满湖 叶雅雯 李舒琳

【摘 要】目的：探究感冒后咳嗽治疗方法与疗效相关因素分析。方法：治疗措施与疗效的相关性研究：通过收集3个不同社区的资料，寻找符合研究的研究对象。通过现场问卷调查和电话随访相结合的方法，收集患者服药后病情变化等相关资料，将所釆集的数据进行分析，总结出感冒后咳嗽疾病疗效的主要影响因素，并依据得到的结果分析治疗措施与疗效的相关性，同时进行不同措施的疗效比较。结论：感冒后咳嗽是临床常见病、多发病，男性患者比例女于男性；感冒后咳嗽可见于任何年龄段，中年患者发生的比例更高。对于感冒后咳嗽患者，在我社区卫生服务中心中中成药药剂的使用效果最好。

【中图分类号】R254 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

1 引言

感冒后咳嗽在日常生活中较为常见，其发病时间和病程常会因为感冒的严重程度和个体不同存在差异。发生的时候常伴有鼻塞、流鼻涕等症状，如果迁延不愈就会影响到肺。症状在运动、谈笑、和寒冷空气刺激时诱发和加重。随着医学领域的发展加快，我国对于感冒后咳嗽的研究越来越深入，对其的认识也越来越细致化，相比于此疾病，其他疾病更加严重，因此感冒后咳嗽容易受到忽视，本研究就这个问题进行治疗方法和疗效的研究，具体内容报道如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

便利抽样的方式选择就近的两个社区卫生服务站作为研究场所，本研究确定研究对象为200例，均来自这两个社区卫生服务站。

2.2 诊断标准

西医诊断标准：研究参考中华医学会对于咳嗽的诊断和治疗的指南，咳嗽的症状主要在急性上呼吸道感染后出现的，持续在3～8周，胸片X线显示正常。中医诊断标准：在中医中，感冒后咳嗽被认为是咳嗽的范畴，感冒后咳嗽指的是感冒后发生的咳嗽长久不愈，中医根据临床的不同表现将其分为多个症候，主要分为肺气虚证、肺气阴两虚证、肺阳虚证、肺阴虚证等三十几种。因为社区资源有限，一般是根据中医治疗标准进行判断。

2.3 纳入和排除标准

纳入标准；符合感冒后咳嗽的诊断；年龄在18岁以上；患者出现明确的上呼吸道感染至少14天；能正确听说读写；不吸烟的患者；自愿参与本研究。排除标准：并发有其他严重的肺部感染和病变；目前正在服用ACEI或者阿片类药物；怀孕或者处于哺乳期的患者；存在精神或智力等问题。

2.4 研究方法

通过在社区卫生服务站收集患者信息，通过现场问卷调查和电话随访相结合的方法，收集患者服药后病情变化等相关资料。而研究的资料采集范围是原有的文献研究结合专家共识，采集的类别是治疗措施和治疗疗效关联的因素。其中采集数据的内容分别为临床治疗0天以后的每周1次，持续4次，研究周期为1个月。采集的资料是治疗措施的因素（单纯西药、单纯中药、单纯中成药）、治疗疗效关联因素。药物干预后的疗效及其评价制表位：症状消失的时间、患者的满意度、治疗的病程

2.6 统计学分析

将症状和治疗措施都进行编码，对原始数据经两人核对后录入电脑，采用SPSS19.0进行分析。

3 结果

本研究收集的是2017年在多家医院治疗的感冒后咳嗽的病例，但是使用的治疗方式和引发的症状是不同的，其中共完成调查研究的为200例患者，中间未坚持研究的病例予以剔除，具体的患者基本情况如下。

根据表1可知，患者的年龄在18～80岁之间，平均年龄为44.5±5.5岁，根据患者的年龄进行分组，其中男性患者多于女性患者，因为咳嗽与患者的性别有关，男性吸烟的人数较多。患者在30～39岁之间的例数最多，其次多的患者为40～49岁、60～69岁。

经过研究分析，虽然三种治疗感冒后咳嗽的方式使用的方法不同，但是对于治疗效果中病程长短没有显著的统计学差异，说明不同的治疗方式对治疗感冒后咳嗽病程影响差异不大，但是可能在改善症状，需要个体选择适合自己的就诊方式，比如有人喝不下中药，就选择西药治疗。

虽然表2显示的所有纳入研究的患者，在进行治疗选择治疗方式对于治疗的病程没有显著的差异性，三种治疗方式均能很好地缓解症状，但是在我社区卫生服务中心前后治疗的107例患者，一般采用的是西药治疗和中成药治疗，中成药是各种中药成分制成的颗粒物质，可以更好地治疗患者，病程显著的缩短，所有我社区卫生服务中心一般采取这种方式治疗患者的感冒后咳嗽症状。

4 讨论

本研究的目的是为了探讨感冒后咳嗽治疗措施与疗效的相关性，其他的疗效关联因素对疗效的影响。研究采用的是开放性和前瞻性的设计方式，通过对200例患者的调查，揭示了患者感冒后咳嗽的疾病临床特点和疗效影响，不同的治疗方式对于患者的治疗效果影响较小，但是都能够顺利的将治疗康复。通过研究分析可以得知，患者出现感冒后咳嗽的问题十分普遍，很多的社区卫生服务中心都有存在，我们社区卫生服务中心一般采用的是中药颗粒进行治疗，包括苦杏仁配方颗粒、桔梗配方颗粒、炙甘草配方颗粒和茯苓配方颗粒、浙贝母配方颗粒等，研究结果显示通过使用这些颗粒药物配成的中成药，可以有效地社区患者感冒后咳嗽的症状，帮助患者逐步的减轻咳嗽带来的生活困扰，逐渐的恢复健康，病情痊愈。

5 结语

综上所述，感冒后咳嗽是临床上的多发病，女性患者比例高于男性；感冒后咳嗽可見于任何年龄段，中年患者发生的比例更高。对于感冒后咳嗽患者，辨证论治中药汤剂、中成药和西药均有较好疗效，需要根据患者的特点选择合适的治疗方式，或者患者根据自己的特点选择就医方式。

参考文献

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