肺炎患儿应用健康教育与呼吸道护理的效果分析

张慧娟 刘雯 林宝英

【摘 要】目的：探讨健康教育与呼吸道护理在肺炎患儿中的应用效果。方法：从我院收治的肺炎患儿中抽选98例作为研究对象。随机分组：对照组49例，采用常规护理；观察组49例，在常规护理的基础上加强健康教育和呼吸道护理。对比两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组，症状缓解时间、住院时间明显短于对照组，呼吸道感染率明显低于对照组，结果对比差异显著（P<0.05）。结论：健康教育和呼吸道护理在肺炎患儿中的应用能够有效缩短患儿的症状缓解时间，提高患儿的治疗依从性，降低呼吸道感染率，值得推广使用。

【关键词】肺炎；健康教育；呼吸道护理；效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

肺炎是小儿常见病与多发病，受体质弱、免疫力差的影响，患儿一旦发病则病情进展迅速，容易发展成重症肺炎[1]。虽然临床中有较多方法治疗小儿肺炎，但是患儿年龄较小，治疗期间容易产生抵触情绪，治疗依从性较低；同时，患儿的抗病能力较差，治疗期间容易发生各种并发症，最常见的即为呼吸道感染。若要促使患儿早日康复出院，则需对其实施有效的护理干预，提高其治疗依从性，减少并发症的发生。本研究选取98例肺炎患儿作为研究对象，探讨健康教育和呼吸道护理在患儿中的应用效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选病例均为我院收治的肺炎患儿，共98例。采用简单随机法将98例肺炎患儿分为两个研究小组，每组49例。观察组：男23例，女26例；年龄2-12岁，平均年龄（5.35±0.62）岁；病程2-12天，平均（5.17±1.14）天。对照组：男25例，女24例；年龄2-14岁，平均年龄（5.44±0.57）岁；病程2-12天，平均（5.20±1.34）天。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规护理，包括基础护理、病情观察、静脉输液护理及观察等。观察组：在常规护理的基础上加强健康教育和呼吸道护理。（1）健康教育。①针对患儿家属的健康教育。很多肺炎患儿尚无自我护理能力或沟通能力，因而护士应加强对患儿家属的健康教育。首先，护士应向患儿家属说明患儿的病情，解释治疗过程中的注意事项。其次，护士要耐心解答患儿家属的疑问，为其讲解肺炎相关知识，比如肺炎的发生原因、是否有传染性、治疗方法、治疗期间可能出现的不良反应、预防方法等等。通过这种方式来提高患儿家属的疾病知识认知水平[2]。最后，护士应针对患儿家属进行专门的心理辅导，安抚患儿家属的情绪，告诉患儿家属肺炎是可治愈的疾病，不必过于担忧。②针对患儿的健康教育。对低龄患儿，护士可通过肢体语言等与患儿进行沟通交流，安抚患儿的不良情绪，防止患儿哭闹，提高患儿的治疗依从性。对年龄较大、具有一定沟通能力和理解能力的患儿，护士可直接向患儿进行健康教育，告诉患儿肺炎的相关知识及日常饮食方面的注意事项，叮嘱患儿多参加体育锻炼，并鼓励患儿积极配合治疗。（2）呼吸道护理。①护士做好病房环境护理，调节好病房的温度及湿度，防止患儿受寒致使病情加重；②每天早中晚各开窗通风一次，每次15分钟，保持室内空气清新[3]。②将床头抬高30°左右，使患儿保持半卧位；每隔2h为患儿翻身一次。③定时给患儿拍背，之后使用吸痰器吸出痰液及其他气道分泌物，吸痰时严格遵守无菌操作规范。④如果患儿的痰液黏稠不易排出，则可遵医嘱给予雾化吸入治疗，进食前后各治疗一次[4]。⑤治疗期间密切观察患儿的病情变化，一旦发现患儿发生呼吸道感染则及时予以对症治疗。

1.3 观察指标

记录两组患儿的症状缓解时间、住院时间及呼吸道感染情况，并进行对比。评估患儿的治疗依从性，评估等级分为依从、部分依从、不依从。

1.4 统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（）表示计量资料，采用t檢验；以率表示计数资料，采用检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性

观察组：依从27例，部分依从20例，不依从2例，依从率为95.92%。对照组：依从22例，部分依从15例，不依从12例，依从率为75.51%。观察组患者的治疗依从性明显高于对照组（=8.333，P<0.05）。

2.2 症状缓解时间、住院时间

观察组：咳嗽缓解时间（5.47±0.73）d，憋喘缓解时间（3.25±0.45）d，肺啰音改善时间（4.58±0.67）d，住院时间（12.58±1.22）d。对照组：咳嗽缓解时间（7.20±1.13）d，憋喘缓解时间（4.65±0.53）d，肺啰音改善时间（6.42±0.86）d，住院时间（15.69±1.43）d。观察组患者的症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。

2.3 呼吸道感染情况

观察组有3例（6.12%）患者发生呼吸道感染，对照组有12例（24.49%）患者发生呼吸道感染。观察组患者的呼吸道感染率明显低于对照组（=6.376，P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎在临床中比较常见，严重影响患儿的生长发育，威胁其生命安全[5]。近年来，临床中出现了多种治疗肺炎患儿的有效方法，但是仍有很多患儿死亡。究其原因，可能是因为患儿年龄较低，对自身疾病的认识较少，治疗依从性较差，没有得到规范化的治疗；或者是因为并发症加重了病情。为提高患儿的健康水平，促使其早日痊愈出院，本研究选取98例肺炎患儿作为研究对象，探讨健康教育和呼吸道护理的应用效果。结果表明，与采用常规护理的患儿相比，在常规护理的基础上加强健康教育和呼吸道护理的患儿其治疗依从性明显更高，症状缓解时间、住院时间明显更短，呼吸道感染率明显更低。本研究中，对肺炎患儿实施健康教育的目的在于提高患儿及其家属对肺炎的了解程度，提高患儿及其家属的警觉性，防止复发；同时，改变患儿的行为习惯，提高其自我管理能力，巩固治疗效果。对肺炎患儿实施呼吸道护理的目的在于改善患儿的呼吸道症状，预防呼吸道感染等并发症的发生。

综上，健康教育和呼吸道护理在肺炎患儿中的应用效果良好，值得推广使用。

参考文献

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