手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响

张光玲

【摘 要】目的：探究手术室优质护理对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响。方法：从我院妇产科住院部选取2016年4月-2017年4月行剖宫产的产妇90例为观察对象，参考随即平均分配的数学方法，将产妇分为对照组和观察组，对照组产妇在剖宫产过程中应用常规手术室护理方式，观察组产妇在剖宫产过程中应用手术室优质护理干预，观察、记录并对比两组产妇术后康复情况、哺乳情况等。结果：观察组产妇术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇泌乳情况较对照组优，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室优质护理服务能够有效改善剖宫产后产妇康复情况与泌乳功能，对母婴健康均具有积极意义。

【关键词】剖宫产；优质护理；康复；泌乳功能

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

随着医疗技术的进步，剖宫产逐渐被人们所接受，越来越多的孕龄女性或高危产妇选择以剖宫产的方式来终止妊娠[1]，在二胎政策的影响下，高危产妇越来越多，为此需要提供一种有利于提高剖宫产后产妇康复与泌乳的护理手段，为探究手术室优质护理对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[2]，我院以90例剖宫产产妇为观察对象，进行了细致深入的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院妇产科住院部选取2016年4月-2017年4月行剖宫产的产妇90例为观察对象，参考随即平均分配的数学方法，将产妇分为对照组和观察组，对照组产妇在剖宫产过程中应用常规手术室护理方式，观察组产妇在剖宫产过程中应用手术室优质护理干预，观察、记录并对比两组产妇术后康复情况、哺乳情况等。

1.2 方法

对照组45例产妇采取常规护理方式，于手术室剖宫产过程中遵循医嘱给药、动态监测产妇即新生儿生命体征，采取合理有效的剖宫产护理干预；

观察组45例产妇采取优质护理，在对照组的基础上从以下几方面展开护理：（1）术前访视，与剖宫产手术前2-3天安排医护人员与产妇进行沟通，将手术相关事项、术后恢复情况、不良反应情况等如实告知，一方面帮助高危产妇树立信心，另一方面有利于产妇与医护人员之间建立信赖关系，提高产妇的依从性，方便术后护理干预的展开。（2）术前心理疏导，精神紧张是影响妊娠结局与剖宫产后康复的重要因素，在手术前半小时医护人员与产妇进行沟通，做好心理疏导工作，平复产妇的心理不适感。（3）术中监护，剖宫产手术过程中医护人员主动询问产妇感受，包括生理感受和心理感受，同时利用肢体语言，如眼神、动作等鼓励、安慰产妇。（4）胎儿娩出后，医护人员可使新生儿与产妇短暂接触，帮助初产妇实现母亲身份的转变。（5）剖宫产手术结束后，手术室医护人员与一般护理人员做好工作交接，做好产后护理与心理上的安慰与鼓励工作。

1.3 观察指标

（1）统计分析两组产妇术后术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后住院时间。

（2）观察、记录并对比两组产妇术后哺乳情况，分析两组产妇泌乳功能差异。

1.4 统计学方法

将收集到的数据使用SPSS14.0软件进行统计学处理，组间卡方检验，计量资料t检验，计数资料检验，当且仅当P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 综述

观察组产妇术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇泌乳情况较对照组优，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组产妇术后康复情况对比

观察组产妇术后首次排气时间为术后25.3小时左右，对照组产妇术后首次排气时间为术后35.4小时左右；观察组产妇术后首次泌乳时间在术后49.0小时左右，对照组产妇术后首次泌乳时间为术后79.0小时左右；观察组产妇术后住院时间平均值为4.4天，对照组产妇术后住院时间平均值为6.3天；观察组产妇术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。（見表1）

2.3 两组产妇泌乳功能对比

观察组45名产妇中，2例泌乳较少，43例产妇泌乳量适当，泌乳较少占比4.4%；对照组45名产妇中，10例泌乳较少，35例产妇泌乳量适当，泌乳较少占比22.2%；两组产妇泌乳较少发生率存在差异，差异具有统计学意义。（=3.356，P=0.001）

3 讨论

本组研究通过90例剖宫产产妇的分组护理与研究，最终取得了采用手术室优质护理的观察组产妇术后首次排气时间、首次泌乳时间、术后住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇泌乳情况较对照组优，差异具有统计学意义（P<0.05）的结果。因此可以确定，手术室优质护理服务能够有效改善剖宫产后产妇康复情况与泌乳功能，对母婴健康均具有积极意义。

参考文献：

张蓟.优质护理服务在剖宫产产妇中的应用效果分析[J].中国医药指南.2015（6）：237-238.

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罗玖莲，罗建平.剖宫产术后疼痛的优质护理服务分析[J].基层医学论坛.2016，20（12）：1713-1714.

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