分析早期康复护理模式在梗塞患者临床护理中的应用价值

王媛媛 段春梅

【摘 要】目的：分析早期康复护理模式在梗塞患者临床护理中的应用价值。方法：研究对象是从2016年10月到2017年10月期间来我院心血管内科进行治疗的梗塞患者中抽取的206例，平均分为常规组和干预组，常规组采用常规护理，干预组在常规护理的基础上采用早期康复护理模式。比较临床效果。结果：护理后，干预组患者的生活质量评分为（101.85±1.49）分，明显高于常规组（p<0.05）。结论：早期康复护理模式在梗塞患者临床护理中的应用价值显著，值得临床推广应用。

【关键词】早期康复护理模式；梗塞；临床护理；应用价值

【中图分类号】R473. 5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

梗塞（obstruct）是一种心、脑血管意外疾病。若治疗不及时或护理不当，将引发严重的并发症，甚至死亡[1]。梗塞患者在常规治疗的基础上，早期行积极有效的护理，能够有效避免并发症的产生，促进患者尽快康复。我院选择206例梗塞患者为研究对象，分析早期康复护理模式在梗塞患者临床护理中的应用价值，取得了良好的效果。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

研究对象是从2016年10月到2017年10月期间来我院心血管内科进行治疗的梗塞患者中抽取的206例，纳入标准：（1）均为梗塞的临床典型患者；（2）均符合《各类心、脑血管病的诊断标准》；（3）签署知情同意书者。剔除标准：（1）不符合纳入标准者；（2）合并患有其他严重内科疾病者；（3）合并患有精神类疾病者。206例患者，平均分为常规组和干预组，每组103例。对照组中，男53名，女50名，年龄39到85岁，平均年龄（61.89±0.47）岁。干预组中，男52名，女51名，年龄40到87岁间，平均年龄（61.01±0.23）岁。应用生物统计学分析本研究对象的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比。

1.2 方法

常规组采用常规护理，包括医嘱护理、用药护理以及简单的口头教育。干预组在常规护理的基础上采用早期康复护理模式：（1）成立早期康复护理模式小组。小组成员由专家、主治医生、护士长及护理人员组成，所有成员经培训合格后上岗。分析患者的临床资料，积极制定有效的护理措施。（2）健康教育干预。临床护理人员向患者宣讲关于梗塞的临床医学知识和早期康复知识，了解早期康复护理对疾病治疗的临床意义，增强对于疾病治疗的依从性。（3）心理干预。临床护理人员增加与患者的沟通机会，面带微笑，亲切地与患者进行交谈，了解患者的心理状态，针对焦虑、抑郁、紧张、恐慌等不良心理状态的患者，给予安慰，向患者讲解成功的案例，从而促使患者积极面对治疗，保持乐观向上的生活态度，增强疾病康复的信心。（4）早期体位护理干预。对患者的各项生命体征进行严格监控，应协助患者早期保持正确的健侧卧姿，尽量避免仰卧。需患侧卧位时，注意避免压迫患肢，另加强皮肤护理，并注意抬高患侧手足，并注意翻身训练，防止水肿、褥疮等并发症的产生。（5）早期肢体功能护理干预。待患者病情稳定，神经功能恢复以后，对患者肢体进行按摩、指导患者做肢体训练，早期从床上主动活动开始，逐步开始关节屈伸运动等活动，难度由小到大，动作由简到难，以患者能承受的范围为限。逐步训练患者自行起床、穿衣、洗涮、步行等日常活动。（6）语言功能训练。正确指导患者进行撅嘴、 鼓腮、 弹舌等简单动作，鼓励患者多发音，多说话，多练习，以促进回复语言能力。

1.3 评价标准

比较两组患者不同护理后生活质量情况。患者生活质量采用生活质量指数评定表进行评价，总分为26分到130分，得分越高，代表生活质量越好。

1.4 数据分析与处理

采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，正态分布计量资料用 x± s 表示，进行T检验；计数资料采用例数表示，应用卡方检验。如果 p<0.05，代表比较值具有差异性。

2 结果

护理前，常规组患者生活质量评分为（21.43±4.25）分，干预组患者生活质量评分为（21.51±3.72）分，兩者比较无明显差异（p>0.05）；护理后，常规组患者生活质量评分为（69.13±1.06）分，干预组患者的生活质量评分为（101.85±1.49）分，明显高于常规组（p<0.05）。

3 讨论

梗塞发病较快，病程长，难治愈且恢复缓慢，易复发，易造成后遗症，如失语、肢体运动功能障碍、无法站立、行走困难、残疾等[2-3]。患者预后差，生活质量会造成较大的影响。如何寻求一种有效的护理方法，早期对患者进行干预，对于防止出现更多的并发症，提高患者生活质量具有重要的意义。

传统的护理方法简单，治疗过程耗时长、过程繁琐、疗效欠佳，导致患者抵触情绪较高，配合训练的依从性差。近年来，随着医学观念逐渐更新换代，早期康复护理模式在临床中得到一定的应用，早期康复护理是指在临床护理过程中，护理人员应用康复医学等各科理论、技巧和技术方法，对患者进行残余机能的恢复，从而达到护理目标，一方面，能够保护患者生命安全，另一方面，从语言、肢体功能、心理等方面促进患者康复。本研究显示，采用康复干预护理的患者，护理后生活质量评分平均达到（101.85±1.49）分，效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

刘会英，刘云东，安艳秋等.加强护理干预措施对脑梗死后尿潴留恢复的疗效观察[J].中国实用护理杂志，2015，31（z1）：11-12.

程芬，陈香凤，李育苏等.后交通动脉瘤术后并发大脑后动脉梗塞临床护理[J].齐鲁护理杂志，2017，23（20）：97-100.

苏红.一例三叉神经痛微血管减压术后合并脑干梗塞的原因分析及护理[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（27）：190-191.