综合护理对前列腺电切除术后患者焦虑情绪和膀胱痉挛的影响评价

陈红

【摘 要】目的：探究综合护理对前列腺电切除术后患者焦虑情绪和膀胱痉挛的影响。方法：选择给予前列腺电切除术的患者共有106例，时间段为2015.5.18-2017.5.18，分为两组患者，分别给予不同的方案进行护理，将两组的护理效果进行对比。结果：护理后，实验组与常规组焦虑情绪发生率分别为18.87%（10/53）与64.15%（34/53），P<0.05；术后，实验组与常规组的膀胱痉挛发生率分别为9.43%（5/53）与22.64%（12/53），P<0.05。结论：对给予前列腺电切术的患者给予综合护理措施，便于达到良好的护理效果。

【关键词】焦虑；膀胱竟然；综合护理；前列腺电切除术

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-02

膀胱痉挛属于常见的泌尿外科疾病，以尿意、导尿管附近外溢出尿液，膀胱区域胀痛等作为主要的表现，导致对于手术治疗的效果造成一定的影响，患者的心理压力增加[1-2]。为此，本次研究对实验组给予综合护理措施，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择给予前列腺电切除术的患者共有106例，时间段为2015.5.18-2017.5.18，所有患者均处于清楚的意识状态，不存在认知障碍与其他疾病。

分为两组患者（n=53）。常规组：22岁为最小的年龄，62岁为最大的年龄，（43.25±3.16）岁为平均年龄；实验组：24岁为最小的年龄，63岁为最大的年龄，（43.78±3.12）岁为平均年龄。将两组的基础资料对比无明显的差异，P>0.05。

1.2 方法

对常规组患者给予一般的护理方案，严密观察其生命体征变化情况，给予简单的健康宣教、心理指导等。对实验组患者给予综合护理措施，主要内容为：

A：认知指导：手术治疗前应全面了解患者的基本情况，包括病程、性格特点、家庭情况、文化程度等，对疾病的健康知识进行讲解，包括手术治疗的原理、步骤、可能引发的不良反应等，讲解以往治療成功的案例，将患者的治疗信心递增，将痛觉感受器的敏感性降低，使得膀胱痉挛等现象减少。

B：心理指导：护理人员主动与患者及其家属沟通，包括手术完成后引发膀胱痉挛的因素，做好术前的准备工作，且在手术完成后冲洗膀胱的目的，告知其膀胱痉挛属于常见的术后症状，应给予患者充足的关心与鼓励，放松紧张、焦虑的心情，将对痛觉神经的刺激减轻。

C：行为指导：告知患者一旦出现膀胱痉挛、焦虑情绪，如何对尿道刺痛进行放松，可选择播放轻音乐、看有趣的电视节目等方式放松身心，转移其自身的注意力。其中音乐疗法便于影响人体的大脑神经递质，释放出乙酰胆碱与去甲肾上腺素，使得血压值降低，保持正常的心率与呼吸水平，使得患者的肌电降低，将皮肤表面的温度递增，使得脑电反应r波递增，将其不良情绪有效缓解。同时指导患者将不良生活行为习惯改变，养成良好的生活习惯，每日坚持进行体育锻炼，指导患者及其家属如何正确按摩前列腺，1-2次/周，且指导其如何节律均匀进行深呼吸，放松紧张情绪。

1.3 观察项目

对比两组护理后的焦虑情绪，50分为临界值，评分越高，表示焦虑情绪越严重[3-4]。

对比两组术后膀胱痉挛的发生率，术后72h内进行评价。

1.4 统计学方法 将两组患者的统计学资料记录至SPSS19.0的软件中进行处理，焦虑情绪发生率与术后膀胱痉挛发生率采用百分比、率表示，检验比较，选择P<0.05表示组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑发生率

护理后，实验组与常规组的焦虑情绪发生率分别为18.87%（10/53）与64.15%（34/53），说明实验组焦虑情绪发生率明显更低，P<0.05。

2.2 膀胱痉挛发生率

术后，实验组与常规组的膀胱痉挛发生率分别为9.43%（5/53）与22.64%（12/53），说明实验组发生率明显低于常规组，P<0.05。

3 讨论

对患者给予前列腺电切除术进行治疗，将会使得致痛性物质释放出来，包括前列腺素、缓激肽等，若患者不良情绪越显著，将会使得致痛性物质释放量越多，使得其痛觉神经的敏感度越高，术后更加容易引发膀胱痉挛等情况，使得患者的身心压力较大[5]。

为此，本次研究对常规组给予一般护理模式，对实验组给予综合护理方案，得知实验组护理后的焦虑发生率与术后膀胱痉挛发生率均明显低于常规组，说明对给予前列腺电切除术的患者采取综合护理措施，便于降低焦虑情绪发生率与膀胱痉挛发生率，其利用音乐疗法、松弛疗法、倾诉疗法、分心疗法等多种措施将患者的注意力进行分散，并依据其实际心理感受进行针对性的心理辅导，将其不良情绪逐渐改善或者消除，保持平和放松的心情，将对于机体痛觉神经的刺激减轻，使得疼痛感减轻[6]。另外，该组患者主张指导患者对良好的生活状态进行制定，积极进行体育锻炼，将如何进行科学的自我膀胱按摩方式进行掌握，便于将膀胱痉挛发生率降低，使得达到良好的护理效果。

综上情况可知，对给予前列腺电切除术的患者给予综合护理方案，使得患者的不良情绪得到缓解，保证良好的手术治疗效果，改善患者预后。

参考文献

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