安全隐患自查模式在手术室护理风险防范中的应用评价

金慧

【摘 要】目的：探究手术室护理风险防范中应用安全隐患自查模式的临床价值。方法：选取2016年1-4月期间在我院进行择期手术的患者100例作为对照组，另取2016年5-8月期间在我院进行择期手术的患者100例作为实验组，2016年5月我院在手术室护理风险防范中正式采取安全隐患自查模式。记录并比较两组患者风险发生情况以及患者满意情况，并对在手术室护理风险防范中应用安全隐患自查模式的意义进行评价。结果：实验组护理风险发生率为7.00%，明显低于对照组的23.00%，并且实验组患者护理满意率为98.67%，高于对照组的88.00%。上述两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在日常手术室护理风险防范过程中应用安全隐患自查模式能有效降低护理风险发生率，并且对提高患者的满意程度有重要作用，值得临床推广与应用。

【关键词】安全隐患自查；手术室；护理风险防范

【中图分类号】R47.36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

手术室是医院的重要科室，是病人手术和抢救的场所。手术不同于一般临床疗法，手术具有开放式的特点，这也反映出手术治疗较其他治疗方法存在更多的风险隐患，手术室内除一些必要的先进设施外，还要求护理人员具备工作细心、反应迅速、善于随机应变等能力，手术过程中一旦发生错误将会造成严重的医疗事故，甚至对患者的生命安全造成严重威胁。安全隐患自查模式工作机理在于护理人员不断总结手术护理过程中出现的问题隐患，并做出相应的整改，以此来减少手术室护理风险发生次数。文章探究了手术室护理风险防范中应用安全隐患自查模式的效果，报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1-4月期间在我院进行择期手术的患者100例作为对照组，其中男55例，女45例，平均年龄（45.0±10.0）岁；另取2016年5-8月期间在我院进行择期手术的患者100例作为实验组，其中男56例，女44例，平均年龄（46.0±11.0）岁。以上两组患者均符合手术指证，未出现精神异常等状况，两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规模式进行手术室护理，实验组在对照组基础上采用安全隐患自查模式，具体包括以下几点：（1）成立以护士长为首的安全隐患自查小组，护士长主要工作为：进行手术室安全隐患工作的后续监督和管理，定期进行工作的总结；此外还四名需责任护士，主要工作在于收集并通报手术室常见的以及潜在的安全隐患，负责实施每次小组会议总结出的整改方案；护士5名，主要负责手术室内日常护理工作，积极配合责任护士，及时巡视并汇报相关隐患情况。小组每周日进行会议总结，整改出相应的应对措施并在下周施行。（2）整理每周的会议总结，得到以下手术室护理工作常见的安全隐患：①手术前医护人员护送患者进手术室，该过程存在手术间错放、碰伤以及错误的手术部位标识等安全隐患；②手术过程中延误手术时间、进行口头操作医嘱时出现失误、手术工具准备不足等隐患③手术结束后手术工具保管不当、未按期归还、相关管道护理不当致使发生意外等。（3）针对以上手术室护理工作中出现的安全隐患，安全隐患自查小组整改了相对应的应对措施①手术前：详细记录患者相关信息，进行手术前至少2名护士反复核查术前所必需的药物及工具；术前需详细了解患者的身体状况，此过程中医护人员需注意与患者及其家属交流的语气和态度；护送患者进手术室前需再次核对相关信息。②手术过程中：首先检查 医疗器械是否准备充分，建立相关器械核查表，对于缺失的器械进行快速的补充。积极配合医生调整患者体位，避免因手术时间过长而阻碍正常的血液循环，导致术后压疮。一般情况下，医生将至今口头叮嘱患者用药，医护人员需详细记录医嘱，避免混淆药名及用药方式。对患者用药时，护士应整理相关药物、用法、剂量，并交由责任护士檢查，确保正确后再进行用药。当患者需要抗生素时，应首先进行过敏试验；对于血液制品，必须保证相关血型及输血量正确，再配合交叉试验；液体药物需检查其是否有变色、浑浊、缺漏等现象发生。③手术结束后：护士们安排医疗器械并把它们储存起来。责任护士负责安排和切片标本并放置在相应的特殊标本袋中，并标注患者姓名、类型、床号等信息；术后患者的导管管理由责任护士负责，制订相关的规章制度，防止发生导管脱落及导管感染现象。手术护理过程中，为使患者及其家属更加积极地配合医疗工作，责任护士可适当将各种风险因素透明化。（4）除以上因素及整改措施外，安全隐患自查小组还需定期对医护人员进行相关专业技术的培训，或进行相关的座谈活动，增强护理人员综合素质，提高操作能力，使其沉着应对手术室内发生的护理风险。（5）加强手术室内相关医疗设备的管理，定期检查更新医疗设备，尽可能避免因医疗设备故障对手术产生不必要的影响。

1.3 评价标准

本次研究主要从具体风险情况以及患者满意度两方面评价在手术室护理风险防范中应用安全隐患自查模式的效果，其中风险情况主要包括：手术资料不完善、术前准备不充分、手术过程中操作不规范、手术器械引起感染、患者或家属投诉等；患者满意度则采用调查问卷的方式进行，将评分标准分为满意、一般、不满意三个级别，并保证问卷的填写质量及全部回收。

1.4 统计学处理

本次实验数据均采用SPSS 13.0软件处理，以P<0.05差异为统计学有意义的依据。

2 结果

2.1 手术室护理风险情况分析 实验组护理风险发生率约7.00%，对照组护理风险发生率约23.00%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05），详情请见表1。

2.2 患者满意程度分析 实验组患者满意度约98.67%，对照组患者满意度约88.00%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05），详情请见表2.

3 讨论

手术室是抢救患者或进行大型手术治疗的重要场所，医疗风险大、护理责任重，种种特点决定了手术室内容易发生意外护理事故。手术室的护理质量直接影响到患者的手术安全，一点小小的失误都将引发严重的医疗事故，积极针对护理风险因素，并进行长期的总结、反省、整改，有效控制每一个可能发生医疗风险的安全隐患，这将有效提高手术的成功率以及患者的康复质量。

综上所述，手术室的护理工作要求护士长、相关医护人员以及所有医生进行良好的配合，共同相互监督，提高护理安全保障。在手术室护理风险防范过程中采用安全隐患自查模式，有效降低了护理风险发生率、提高了患者的护理满意度，而且这对于医护人员提高防范风险意识具有积极意义，使得护士的护理工作更加科学、全面，确保了环节质量，提高了终末质量，更有助于创造一个和谐安定的医院护理环境，

参考文献

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