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采用都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的效果

2018-07-02傅桂蓉

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:偏头痛

傅桂蓉

【摘 要】目的:探讨研究都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的效果。方法:将于我院诊治的偏头痛患者抽出76例,将其以每组38例分为观察、对照两组。对照组选择佐米曲普坦作治疗药物,观察组在此基础上添加都梁软胶囊作治疗药物,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组对应值(94.74%>76.32%);观察组脑血流动力学指标(BA、MCA)优于对照组对应值,且P<0.05。结论:采用都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛患者疗效更佳,有效提高其治疗效率的同时有利于改善患者脑部血流动力学指标,值得推广。

【关键词】都梁软胶囊;佐米曲普坦;偏头痛

【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04-0-01

偏头痛是临床内科常见病中的一种,患者大部分自述其头部一侧出现显著疼痛感作主要表现,且病症存在持续时间长、易复发等多个临床特点,若不及时给予患者有效治疗进行干预,对其日常工作、学习生活均会构成不利影响[1]。历年来,临床针对此类病症患者是以主张选择西医镇痛类药物来改善其临床症状,虽具有起效快的药物作用,但不适用于患者病症的长期治疗,且易导致其机体引发不良反应及产生药物耐受反应,故患者整体疗效仍然有待商榷[2]。随着中医事业的大力发展,临床中医现指出可针对患者病症特点及中医范畴、病机等加以中成药进行治疗,是满足其治疗需求及提高患者治疗效率的有效措施。本次研究现以都梁软胶囊、佐米曲普坦两种药物作研究方向,并抽出76例偏头痛患者作研究对象展开观察,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年11月~2017年11月于我院就诊的偏头痛患者中抽出76例作研究对象,将其以每组38例分为观察、对照两组。其中,观察组男性22例,女性16例;年龄为20~43岁,平均年龄为(26.78±3.11)岁;病程1~7年,平均病程为(4.32±1.42)年。对照组男性20例,女性18例;年龄为18~45岁,平均年龄为(27.13±4.25)岁;病程11个月~8年,平均病程为(3.85±1.35)年。两组患者一般资料比较差异值为P>0.05。

1.2 方法

对照组选择佐米曲普坦作治疗药物,每日取2.5mg佐米曲普(南京海辰药业有限公司,国药准字H20051536)给予其以温开水送服。

观察组在上述用药基础上加以都梁軟胶囊进行治疗,每日3次、每次3粒都梁软胶囊(重庆华森制药有限公司,国药准字Z20055185)给予其以温开水送服。两组患者均持续治疗一个月,治疗后以电话随访形式观察其1个月内的临床疗效。

1.3 疗效评定标准

结合患者疗效来对其临床症状缓解情况进行评定。显效:治疗后,患者头痛情况均完全消失或显著性改善;有效:患者头痛发作持续时间及间隔频率较治疗前有所延长,且其临床症状均有所改善;无效:以上描述情况均未出现,患者头痛症状、发生频率、疼痛程度和持续时间均均未有所改变。总有效率=显效率+有效率。采取颅多普勒(TCD)对患者治疗前(发作期)、后(四周后)对其双侧大脑基底动脉(BA)及中动脉(MCA)的血流动力学指标进行测定,并加以详细记录。

1.4 统计学分析

本研究中,计量资料行t检验,以()表示;计数资料行卡方检验,以率(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

观察组总有效率较对照组高(94.74%>76.32%),且=5.20,P<0.05。详见表1。

2.2 比较两组患者治疗前后的脑血流动力学指标

两组患者治疗后脑血流动力学指标均较治疗前有所改善;组间数据比较,观察组脑血流动力学指标较对照组改善显著,且P<0.05。见表2。

3 讨论

偏头痛作为临床常见特发性头痛症中的一种,患者临床上是以头部一侧自述存在显著性疼痛感作主要表现,现今临床仍未有明确报道指出其病发主要机制,均是以患者家族遗传或其神经与血管功能紊乱作患者发病机制解释[3]。此外,临床还指出若不及时给予此类病症患者有效治疗措施进行干预,其临床上会受头痛影响而引发呕吐、失眠、暴躁等症状,严重者还存在自杀倾向,是威胁患者身心健康的慢性病症之一。因此,如何采取有效治疗改善偏头痛患者症状是现下临床急待解决的医学问题之一。

本次研究针对偏头痛患者主张选择都梁软胶囊联合佐米曲普坦进行治疗,研究结果显示观察组(联合用药)治疗效率及脑血流动力学指标改善程度均较对照组(单一用药)对应值优,且P<0.05,表明此类方法具有较高可行性。其中,佐米曲普坦作为一种5-HT受体激动剂,药物中的选择性作用能透过患者血脑屏障直接作用于其颅内血管处,从而对患者三叉神经疼痛传递信号及脑外周血流起到阻断和控制效果,对缓解患者偏头痛症状具有较好的临床价值[4]。此外,从中医角度看,偏头痛属“厥头痛”、“头风”等范畴内,病机是患者外感风寒或内伤诸疾而致邪气稽留头部,从而引发络脉瘀阻不畅且气血逆乱症状,故治疗需以升阳通络、止痛利窍和活血养气为前提。都梁软胶囊作为中成药中的一种,其药剂内含有白芷、川芎等药物成分,川芎能起到行气祛风、芳香通经及止痛的作用效果,且以西医角度来看,能对患者血管内皮细胞及平滑肌痉挛问题起到保护和缓解效果,从而提高其血液运行流畅度,是改善患者脑神经功能及血流运动学的有效药物;白芷可祛风散寒,且药效中的镇静作用降低患者疼痛感,也是调节其血管功能的有效药物[5]。将上述胶囊给予患者服下,能起到祛风散寒、活血通络的作用效果。因此,二者联合用于偏头痛患者治疗中,是改善其临床症状其脑血流动力学指标的有效措施。

综上所述,针对偏头痛患者采取都梁软胶囊联合佐米曲普坦作治疗方案,其自述头部疼痛感及治疗效率均得到显著性改善,效果显著,值得推广。

参考文献:

于晓雯,李国强,王中琳.通窍活血汤治疗偏头痛随机对照试验系统评价[J].山东中医药大学学报,2017,41(03):202-206.

王保国.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察[J].当代医学,2017,23(02):75-76.

聂西周,杜霞,张瑞瑞,等.基于系统药理学方法研究头痛宁胶囊治疗偏头痛的TNF机制[J].中国中药杂志,2017,42(03):548-554.

王李丽,金建慧,刘延青.经皮神经电刺激联合苯甲酸利扎曲普坦治疗偏头痛的临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2017,23(05):353-355+360.

秦晓寅,张晓丹,黄珂珂.都梁软胶囊联合佐米曲普坦治疗偏头痛的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(22):2921-2924.

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