中医药疗法在肛周脓肿围手术期的应用分析

段向阳

（安平第二人民医院，河北 衡水 053600）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年5月～2018年1月收治的肛周脓肿患者100例作为研究对象，其中男60例，女40例，年龄20～69岁，平均为55.0±5.0岁，病程2 d～3年，平均为1.5±0.5年，随机分组为观察组和对照组，各50例，观察组男32例，女18例，年龄20～69岁，平均为55.0±4.9岁，病程2 d～3年，平均为1.3±0.5年；对照组男28例，女22例，年龄20～69岁，平均为55.0±4.8岁，病程2 d～3年，平均为1.4±0.5年。两组基本资料无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予手术治疗措施。

观察组：在手术的基础上，采用中药治疗。术前给予黄连解毒汤，基本方包括：黄连、栀子各10 g，黄芩、黄柏各8 g，水煎1剂每天，分两次服用。术后使用中药坐浴，基本方包括：金银花、紫花地丁、蒲公英、连翘、苦参各32 g，野菊花25 g，马齿苋、山栀子各18 g，枯矾、白芷各12 g，三七35 g。加减方法：肛周边缘水肿加重芒硝42 g、硼砂25 g；少量出血者加侧柏叶65 g和槐花35 g；肛周瘙痒者可加地肤子35 g和白鲜皮22 g；伤口愈合缓慢可加黄芪65 g、当归18 g。水煎，倒入盆中，先用蒸汽熏患处，待到水温合适则让患者坐进盆中。每天使用1剂，分两次使用。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者疗效、愈合的时间，痊愈：症状消失、炎症消除；有效：症状改善、炎症缓解；无效：症状无改变甚至于加重[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 愈合的时间

与对照组对比，观察组愈合时间明显更短（P＜0.05）。见表1。

2.2 肛周皮炎的严重程度

与对照组对比，观察组治疗有效率明显更高（P＜0.05）。见表2。

表1 观察和比较两组患者愈合（±s）

表1 观察和比较两组患者愈合（±s）

组别 愈合的时间（d）观察组 1.83±0.55对照组 5.05±0.82 x2/t 8.99 P值 0.00

表2 观察和比较两组患者肛周皮炎的严重程度

3 讨 论

肛周浓重是常见的一种肛肠疾病，发病急，感染程度严重，集中位置为肛管、直肠周围的软组织和间隙，对患者的生活造成严重的影响[2]。手术治疗是主要的方法，效果确切；但是术前术后用药较为重要，术前通常使用抗生素进行抗感染治疗，但是效果欠佳。中药治疗目前已经逐渐在肛肠科得到广泛的应用，本研究采用中药对肛周脓肿手术患者进行术前术后治疗，效果明确[3]。根据中医学理论，肛肠疾病的发病原因在于湿热内蕴，当时间长久即可导致内热，造成肛阻，热毒难以排泄，气虚淤积，最终导致肛周组织腐烂[4]。因此，采用中药从祛风清热除湿、活血消肿方面进行治疗，能起到清热解毒、缓解炎症脓肿的功效，效果更明显。

综上所述，中医药疗法在肛周脓肿围手术期的疗效明显，可提高治疗有效率，促进伤口愈合，缓解炎症，值得推广。

[1]冯冬梅.开窗留桥挂线术治疗半马蹄形肛周脓肿疗效观察[J].山西中医,2013,(11):22,26.

[2]卫建强,闫卫军,宁桂兰,等.京万红软膏用于肛周脓肿一次性切开术后换药的临床效果观察[J].光明中医,2015,(3):525-526,527.

[3]王忠诚,谢守勇,林 茂.透脓散应用于低位肛周脓肿术后创面恢复的疗效观察[J].中医药导报,2014,(1):45-46,49.

[4]谷 见,张小元.古墨膏治疗肛周脓肿临床观察[J].光明中医,2016,(5):647-648.