个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用

陈 梅

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550000）

随着我国老龄化特征日渐显著，慢性心衰发病率也呈逐渐增趋势。慢性心衰的个体差异化大，病程长，表现多样化等特点，对于患者的日常生活质量存在严重影响，人们也对心理衰竭护理质量提出了更高要求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的慢性心衰患者66例作为本次研究对象，随机分为对照组及观察组，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组及观察组各33例，对照组中男17例，女16例，年龄45～87岁，平均年龄为（68.29±3.29）岁，其中风湿性心脏病12例，原发性高血压10例，冠心病11例；观察组中男19例，女14例，年龄44～89岁，平均年龄为（69.41±3.39）岁，其中风湿性心脏病14例，原发性高血压15例，冠心病14例；观察组与对照组患者的临床资料比较无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施个体化健康教育，具体开展方法：①体重检测：慢性心衰患者随着体重增加，心脏容量符合也会随之增大，基于此，需对患者的体重变化进行密切监测，及时发现患者病情恶化表现，并于清晨排便后、进餐前等时间段进行体重测量，若患者7天内体重增加幅度大于1.3 kg～2.2 kg，或者2 d体重增加大于1.3 kg，提示患者存在体液潴留，需及时控制患者的体重。②健康宣教：慢性心衰的临床表现症具有隐匿性，易延误患者的就诊时间，基于此，护理人员需根据患者与家属的特点，实施个体化健康教育，使患者及其家属对于心衰症状的知晓率显著提高，了解呼吸困难、乏力及水肿等心衰症状，保障患者及时就诊。③用药指导：慢性心衰治疗中药物具有多样化，用药剂量区别较大。慢性心衰患者临床治疗中需要根据患者的病情变化，及时调整用药剂量与药物种类，使患者服药依从性显著增加。护理人员也需根据患者自身情况编制个体化用药表格，将药名、剂量、用药时间等信息详细标注，并嘱咐患者按时服药。④生活指导，控制患者每日盐摄入量，一般摄取量在3～4 g，重度心衰患者也需限制每日水摄取量，并建立患者进行适当运动，逐渐养成良好生活习惯，避免自身情绪发生较大变化。

1.3 观察指标

观察两组患者的服药依从性，同时对比两组患者的住院时间与住院次数。

1.4 统计学分析

本组数据均采用SPSS 19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（±s）描述且行t检验，若组间数据P＜0.05则具备统计学意义。

2 结 果

观察组患者的服药依从性高于对照组，观察组住院天数、住院次数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者观察指标对比（±s）

表1 两组患者观察指标对比（±s）

分组 n 服药依从性 住院天数（d） 住院次数（次）对照组 33 28（84.85%） 17.52±4.97 3.51±0.81观察组 33 33（100%） 10.64±2.64 1.64±0.64 x2/t 5.4098 6.4690 9.5852 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

个体化健康教育中需注意以下几点，第一，患者住院早期就需开展健康教育，此时患者的临床表现症状显著，配合医护人员治疗护理的积极性较高，可使患者及时掌握慢性心衰相关疾病与预防知识，提高患者用药依从性。第二，在开展个体化健康教育中，护理关系发挥着重要作用，护理人员对沟通技巧的合理应用，在一定程度上也会影响患者学习的积极性。

综上所述，个体化健康教育的应用，可使慢性心衰患者的用药依从性显著提高，缩短患者的住院天数，减少住院次数，有利于有效控制心衰病情的发展，值得临床普及推广。

[1]李晓霞.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(14):115-116.

[2]李 娜.个体化健康教育在慢性心衰患者中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2016(11):3-4.