血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究

2018-06-29吕朝晖杨璐嘉冯秀丽

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年12期

吕朝晖，杨璐嘉，冯秀丽*

（1．新疆兵团第七师医院，新疆奎屯 833200；2．新疆石河子大学医学院，新疆石河子 832000）

在当前医院实验室质量管理当中，血液标本采集是一个重要的过程，采集到合格的标本，对于检验结果可靠性、准确性有着决定性的影响。血液检验在临床上意义重大，除了直接辅助诊断血液疾病之外，还可为其它系统疾病的诊断提供依据[1]。但是，在当前医院血液检验科，仍存在血液检验标本误差的情况，对疾病的临床诊疗造成了不利的影响。对此，本文选取2016年2月～2017年2月医院血液检验科出现误差的血液检验标本72份，研究了血液检验标本误差的原因分析及预防策略，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月医院血液检验科出现误差的血液检验标本72份，所有血液样本均来自于我院内外科等主要科室，送检者进行物理体检、健康征询，且保证体温正常。向相关科室反馈血液检验标本误差情况，由实验室检验人员、相应科室医务人员共同合作，分析血液检验标本误差的原因，同时提出相应的预防策略。

1.2 方法

将存在误差的72份血液检验标本，送回临床科室，由临床科室连同检验科室，共同回顾性分析不合格的血液标本，分析查找造成标本误差的原因。

1.3 统计学方法

研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料。

2 结果

血液检验标本产生误差的原因，标本采集原因、标本送检原因、标本检测原因、患者自身原因等方面。针对误差产生原因，在血液标本采集、送检、检验等环节，均采取有效的预防策略，以减少检验误差。见表1。

3 讨论

在当前很多临床疾病的诊治当中，血液检验对于疾病诊断、分类等至关重要，很多时候，血液检验结果的准确性，将会对疾病诊断治疗产生直接影响。不过，在医院血液检验科室中，存在血液检验标本误差的情况，对疾病诊治造成了不利影响。本文研究表明，血液检验标本产生误差的原因，标本采集原因、标本送检原因、标本检测原因、患者自身原因等方面。

在采集标本的过程中，护理人员需要详细了解患者化验单、注意事项、医嘱等，充分考虑各个方面可能产生影响的因素，对患者生理情况、用药情况加以了解，从而指导血液采集。采血前叮嘱患者空腹12 h，避免剧烈运动。如果采血之前患者已经运动，应当充分休息至少30 min，然后再行采血。护士在采血时要保持认真负责的态度，仔细检查注射器和食管，避免标本与空气接触。在采血时要避免长时间束缚压脉带，不要过度用力拍打穿刺点。如果患者具有肢体损伤或炎症，应尽量在患者输血和输液之前采血[2]。要按照规定标准控制标本采集量，不要过多或过少，采血后将血液和抗凝剂放入真空使馆充分混合，但要避免剧烈振荡。

血液采集完成后，应第一时间送到检验科检验，尽量缩短送检时间，以减少血液检验误差。在运送过程中保持平稳，不要剧烈摇晃，同时要注意避免阳光长时间照射血液标本。为确保血液标本检验的准确性，应对上述注意事项足够关注，提高相关人员的操作常识和标准意识，制定相应的制度规范，对相关人员操作加以规范。