孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析

仲江红

（招远市玲珑英诚医院儿科，山东 烟台 265400）

小儿咳嗽变异性哮喘是临床上常见的一种儿科疾病。以往临床上主要采用布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘，但效果不够理想[1]。相关的文献指出，用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能够取得较为理想的效果。为了进一步分析用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果，笔者对招远市玲珑英诚医院收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 基线资料

从2016年7月至2017年7月期间招远市玲珑英诚医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿中选取60例患儿作为研究对象。所选患儿的病情均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。其中，排除对治疗的依从性较差的患儿。这60例患儿中有男性患儿36例，女性患儿24例；其中年龄最小的4岁，最大的9岁，平均年龄（6.3±1.7）岁。将这60例患儿随机分为孟鲁司特钠组（n=30）和布地奈德组（n=30）。两组患儿的基线资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患儿均进行常规的对症治疗。在此基础上，为布地奈德组患儿加用布地奈德进行治疗。布地奈德的用法是：使用布地奈德气雾剂对患儿进行雾化吸入治疗，初始剂量为200 μg/次，2次/d。之后根据患儿的实际情况为其适当加减用药量，连续用药3个月。为孟鲁司特钠组患儿加用孟鲁司特钠进行治疗。孟鲁司特钠的用法是：口服，年龄≥5岁的患儿，5 mg/次，1次/d；年龄＜5岁的患儿，4 mg/次，1次/d，连续用药3个月。

1.3 统计学方法

对本次研究中的所有数据均采用SPSS 20.0统计软件进行处理。计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的对比

治疗后，布地奈德组患儿中临床疗效为显效的患儿有11例（占36.7%），为好转的患儿有13例（占43.3%），为无效的患儿有6例（占20.0%）。布地奈德组患儿治疗的有效率为80.0%（24/30）。孟鲁司特钠组患儿中治疗效果为显效的患儿有16例（占53.3%），为好转的患儿有12例（占40.0%），为无效的患儿有2例（占6.7%）。孟鲁司特钠组患儿治疗的有效率为93.3%（28/30）。孟鲁司特钠组患儿治疗的有效率高于布地奈德组患儿（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果的对比

2.2 两组患儿不良反应发生情况的对比

治疗后对两组患儿进行血常规检查、尿常规检查、肝肾功能检查的结果均无异常。在治疗期间，布地奈德组患儿中有1例患儿发生轻度的咽部不适；孟鲁司特钠组患儿中有1例患儿发生恶心、呕吐。孟鲁司特钠组患儿不良反应的发生率（3.3%）和布地奈德组患儿不良反应的发生率（3.3%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘患儿的主要临床表现为咳嗽症状反复发作在1个月以上，无明显的喘息和气促等症状。其咳嗽症状常在夜间或清晨发作，运动后加重，痰少，无感染征象，经用抗生素治疗无效。以往临床上主要采用糖皮质激素类药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘，但效果不够理想[2]。孟鲁司特钠是一种特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗剂。此药属于非激素类抗炎药，可有效地抑制白三烯的释放和合成，从而可起到降低毛细血管通透性，抑制支气管痉挛的作用[3-6]。为了分析用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果，笔者对招远市玲珑英诚医院收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行了回顾性研究。本次研究的结果显示，孟鲁司特钠组患儿治疗的有效率（93.3%）高于布地奈德组患儿治疗的有效率（80.0%）。在用药期间，两组患儿不良反应的发生率相比差异不大。

综上所述，用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著，且安全性较高。此法值得在临床上推广应用。

[1] 王海燕. 小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗体会[J].现代诊断与治疗,2017(17):3259-3260.

[2] 马芳芳. 小儿咳嗽变异性哮喘护理分析[J].心理医生,2017(32):171-172.

[3] 贾改萍. 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会[J].大家健康（下旬版）,2017(10):227.

[4] 刘文梅.孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗作用研究[J].医药卫生(文摘版),2016,5(28):236.

[5] 马莉.孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF—α水平的影响[J]. 海南医学院学报,2013(11): 1579-1581.

[6] 吴海丽,李贤斌.气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响[J]. 海南医学院学报,2016(4): 467-469.