妇产科护理学病例分析模式模拟 护理程序教学初探

摘要：护理程序是运用系统方法开展有计划性、针对性、连续性护理的一种理论与实践模式，其内涵包括人、环境、健康、护理四部分内容，历来属于妇产科护理教学工作的重点，也是难点。本文重点探寻妇产科护理学病例分析模式模拟护理程序教学的步骤、注意事项、适用范围等方面，旨在为该模式推广使用提供帮助。

关键词：妇产科护理学 护理程序 病例分析模式

一、病例分析模式模拟护理程序教学步骤及注意事项

（一）病例分析模式模拟护理程序教学步骤

病例分析模式是选取妇产科护理工作中常见病例并将其作为护理对象，利用模拟护理程序贯穿于课堂教学工作中，具体运用主要分为以下五个步骤：

1.护理评估：是指将收集并整理过的资料信息和所要进行的护理对象及事物进行一个大体的评判，从而对护理教学活动起到一个依据的作用。护理评估作为护理程序中最重要的一部分，其自然是将医学、心理、社会等评估内容包含在内。在这些评估程序中，医学评估是进行评估的基础，心理评估可以根据患者外在行为分析出其具体的心理，社会评估则是指对患者的社会关系等进行相应的判断和大体的了解。因此教师在进行教学的时候，要讲清其中的侧重点，保证学生在短暂的学习过程中，最大化的理解并掌握学习内容。2.护理诊断：是指针对个人、家庭或社区对现在存在的或者隐藏的健康问题及生命过程的反映做出的一种临床的判断，其也是护士为达到预期结果而选择的一种护理措施的基础。护理诊断一般只会根据其自身的定义特征、主要依据等来判断。一旦出现超越护理诊断的医疗诊断时，护理人员就会进行错误的判断，因此，护理诊断时，要根据实际情况做出相应的判断。3.护理计划：在明确护理评估以及做出护理诊断后结合病例资料制定相应的护理计划，包括预期护理取得的目标、具体护理举措（依赖性护理举措、相互依赖性护理措施、独立性护理措施）等。4.实施计划：实施前组织学生扮演护士与患者，熟悉护理计划的每一个步骤和细节内容，对实施方法、时间了如指掌，以确保能够如实落实。同时采取分组讨论的方式分析护理过程中需要掌握的护理知识及技术、探讨可能发生的并发症及预防举措、合理排班，确保任何时间段能够有充足的护士资源为患者提供服务。实施阶段详细记录护理计划落实情况以及医嘱落实情况，并及时解决存在的问题，个体化开展心理护理、健康教育、护理效果反馈等。5.评价阶段：对病例分析模式模拟护理程序进行评估，确定患者健康状态以及向目标进步程度、做好组织评价、护理程序评价和护理效果评价三方面内容。围绕护理效果与预期既定目标差异展开分析，总结护理程序实施效果及存在的不足，继而加以针对性完善。

（二）病例分析模式模拟护理程序教学注意事项

病例分析模式模拟护理程序教学取得理想的效果，应注意以下两方面内容：

1.护理程序概念：护理程序是指以满足护理对象的自身需要，促进护理对象的身体健康为目的，利用完整的方法来将计划、连续及全面整体护理进行实践。护理程序主要包括评估、诊断、计划、实施、评價等五个方面。然后由教师在相应的课程中对学生进行关于护理的整体化讲解，并在讲解中加入真实病例，从而增强学生们的印象。但是大多数情况下，学生很难在短时间内就对其内容达到真正的掌握，而在对学生进行模拟护理程序教学的时候，将护理程序概念化是不利于学生们的模拟护理教学的开展。因此，在进行模拟教学中要注意避免出现程序概念化的问题。

2.病例选择：教师在病例的选择上，总体来说，其选择病例的内容直接决定着学生将要学习的内容，按照传统的病例教学要求，教师在护理学课堂上所要讲解的病例是否具有常规性、检查结果是否符合常理，并对病例中患者的详细资料进行分析，合理控制病例的讲解字数，避免出现学生们对其感到无趣的情况。

二、模拟护理程序教学的适用范围及评估标准

护理学模拟病例分析模式进行护理程序教学主要的适用范围包括：产妇正常的分娩、相应的妊娠期并发症及合并症以及异常分娩、关于妇科相关的疾病。教师可以随着对课程的进度进行相应的评估，随着进度的发展，对评估的范围及程度也可以进行逐渐深入。另外，在进行评估的时候，教师可以给出明确的病例，并随着进度的加深再不断的给出更多的具有代表性的病例，让学生们对其进行分析，从而培养学生们的评估能力。

三、模拟护理程序的意义

通过对模拟护理程序的教学，可以更好的为护理专业的学生树立正确的护理观念，也可以为学生们的临床护理知识奠定坚实的理论基础。一方面，可以促进学生们对护理学有个整体的认识；另一方面，通过护理程序的建立，还可以培养学生们的整体创造思维能力以及思考、自学能力。学生通过该程序的学习，可以将护理程序的原则熟记于心，以便可以更好的顺应护理发展的需要。

四、结语

在日常的护理工作中，相关专业的学生要在进行基础理论知识学习的同时，还要将理论与实际结合起来，这一点就对教师有了一定程度的要求，作为护理专业的教师在进行教学的过程中，必须要侧重于学生们的动手创作能力及随机应变的适应能力，因为患者病情在临床的变化具有不确定性，而妇产科护理学病例分析模式模拟程序教学可以在情景教学中随时切换，从而促使学生们可以根据不同的场景切换不同的角色，培养护理专业全方位的人才。相信在不久的将来，随着课程的不断改革，我国优秀的妇产科护理人员会不断的增多，为社会的所做贡献也会逐渐的增多。

参考文献：

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[3]许绍春，王爱华，张兰娥，张媛媛，崔星慧.情景剧用于构建妇产科护理学综合性实验的教学效果[J].中华护理教育，2013，（04）.

（作者单位：作者简介：张雪，长春市第二中等专业学校，助理讲师，研究方向：护理专业。）