你了解跑步膝吗

跑步膝指的是跑步之后膝关节外侧出现疼痛、压痛、弹响等症状。临床上并没有跑步膝这个说法，只是因为这些症状大多是在跑步过程中出现的，也就将这种膝盖疼痛称为跑步膝了。在医学上跑步膝被称为髂胫束综合征，以前是跑步、竞走、自行车运动员常见的运动损伤，但在全民积极参与运动锻炼的今天，普通人，尤其是热爱运动的中老年人更易受到这个问题的困扰。

什么是跑步膝

髂胫束是一条长且坚固的韧带，覆盖整个大腿外侧。“髂”指韧带主要起自大腿最上方的骨盆髂前上棘，“胫”则指韧带止于小腿上端。髂胫束这个韧带能保护膝盖和大腿关节，使其在活动时不至于向外面脱出。

当我们反复做弯曲、伸直膝关节动作时，比如跑步，髂胫束会和周边的骨组织，尤其是大腿骨突出的小结节反复摩擦，重复几万次甚至几十万次以后，筋膜组织就有可能发炎、水肿，你能感受到的就是膝盖外侧的肿胀、疼痛，这是引起髂胫束综合征的主要原因。除此以外，运动前没有充分热身、突然增加运动强度和时间、O型腿等也会引起髂胫束综合征。

因运动劳损引起的髂胫束综合征症状有一个逐渐加重的过程：起初只是开始运动时膝外侧的轻微刺痛，稍加热身运动以后症状可消失；之后运动的时候会一直疼痛，疼痛程度也比原来更重；再后，膝盖外侧出现明显肿胀、压痛；最后走下坡路、长时间屈膝坐、单腿站立等都会诱发或加重疼痛。

如何预防跑步膝

1.尽量选择较为柔软的地面进行运动，以避免运动过程中地面对膝关节的冲击力过大。值得注意的是，也千万不要在沙土地或类似的地面运动。因为沙土地的冲击力是小了，但扭伤踝关节的概率却大大增加。

2.循序渐进增加跑步距离，每周最多增加10%。在锻炼后期可以适当增加登山、越野跑等项目。

3.选择一双适合自己脚型和步态的跑鞋，每次运动前后要拉伸大腿后部和小腿后部的肌肉。

4.有条件的话，可以请健身教练指导，增强股四头肌（大腿前部）的力量，强壮的股四头肌可以稳定髌骨的运动轨迹。

得了跑步膝怎么办

※适度锻炼

运动时佩戴护膝，注意膝盖的保暖。应减轻跑步或骑自行车的强度，如果还有疼痛，就必须禁止这些引起或加重髂胫束综合征的运动。得了跑步膝，可以改做对髂胫束刺激较小的运动，比如游泳。

※缓解症状

1.冰敷疼痛区域。每隔2～3小时冰敷15分钟。冰块不要直接接触皮肤，否则很容易引起冻伤。可用毛巾包裹冰块后再冷敷患處。

2.酌情使用止痛药。需要时可以吃布洛芬、泰诺等止痛药。患有心脏病、高血压、肾功能不全、消化性溃疡者，在使用止痛药前，应该咨询医生。

※及时就医

如果疼痛症状持续加重或持续好几周仍然没有消失，就需要去医院治疗。医生可能会在疼痛部位注射激素或做手术切断过紧的韧带组织。当然，除了髂胫束综合征，还有可能是其他原因引起的膝盖外侧疼痛，如外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤等，这些都需要医生的专业处理。（本刊综合）