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整日担心自己无能株连家人

2018-06-25张美琳

乐活老年 2018年4期
关键词:疑难病责备老刘

文/张美琳

专家指导/沈阳市精神卫生中心疑难病会诊中心主任 刘长辉

67岁的老刘整天坐卧不安,身边的亲人不知他为啥心烦,也很不理解他的状态,明明家里成员一个又一个升职加薪,可他就是高兴不起来,心烦越发明显。刚开始的时候,家人以为老刘总在家里待着有点寂寞无聊,才导致他情绪不好,于是就带他出去旅游散心,可一大圈走下来,不仅老刘的情绪不见好转,就连脾气也越来越大。

总想起不如意的事,就是心烦

半年前,老刘可谓好事连连,儿子30岁刚出头就被提了副处级,儿媳妇给家里又添了人丁,已经退休近10年的妻子最近每月又涨了近千元的工资。可他看不到这些好事,却开始纠结自己原来所在企业的退休待遇不好。

家人劝他不要想那些不如意的事情,多往好事上想想,他也能认识到,但每逢街坊邻居提起企业的不如意时他就心烦不已。近3个月,老刘的心烦越发明显,整日担心因为自己无能而株连家人,反复责备自己年轻时少不更事去错了企业,为此,老刘整天坐卧不安,惶惶不可终日。

有一种抑郁叫激越性抑郁

沈阳市精神卫生中心疑难病会诊中心主任刘长辉说,老刘的症状属于激越性抑郁,即焦虑激动性抑郁。早在1965年,即有专家明确指出激越性抑郁症最常见于老年人,此后的研究也证实了这一点。如1979年,有人指出激越性抑郁症的平均年龄为51岁;1984年的报道显示,40岁以下激越性抑郁症为5%,40~60岁为47%,60岁以上为49%;1988年,有观点认为55岁以下为40%,55岁以上为63%。由此可见,激越性抑郁症患病率随年龄而增加。

焦虑激越往往是比较严重的抑郁症的继发症状,也可能成为病人的主要症状,表现为焦虑恐惧,终日担心自己和家庭将遭遇不幸,大祸临头,搓手顿足,坐卧不安,惶惶不可终日。夜晚失眠或反复追念着以往不愉快的事,责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸,对不起亲人,对环境中的一切事物均无兴趣。轻者喋喋不休诉其体验及“悲惨境遇”,寻求安全的人物或地点,重者则勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚、焦虑万分,以至企图自杀。

抑郁症,尤其是老年抑郁症,应该遵循早发现、早诊断、早治疗、早康复的原则。治疗主要包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等手段,治愈率可达到60%左右,总有效率也在90%以上,但不及时治疗,自杀率也较高,约有10%~15%的抑郁症患者以自杀的方式来结束自己的生命。

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