舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者整体护理中的应用

王琼华，孙慧芳山东省临沂市沂水县第二人民医院，山东临沂 276401

慢性阻塞性肺疾病是一种不完全可逆的气流受限导致的特征肺部疾病，该种疾病具有发展缓慢、反复发作的特征，通常由于患者自身的免疫情况以及外界的各项因素导致患者在患病的过程中需要反复进行治疗，长期的患病也会导致患者的劳动能力以及生活质量大大降低，为患者的心理带来巨大压力，影响患者的正常生活。因此，为了帮助患者尽快恢复身体，更应当注重患者的康复治疗以及临床护理[1]。在该次试验过程当中，为了探究舒适护理形式对慢性阻塞性肺疾病患者的护理疗效，特选择该院在2015年12月—2016年12月确诊的慢性阻塞性肺疾病患者资料80例，采用分组对比的形式，最终得出了有效的试验数据，以得出相应结论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该次参与试验调查的这80例患者当中，观察组与对照组患者的人数均为40例。其中，观察组的40例患者中，男性患者有21例，女性患者有19例，患者的年龄在46～78岁之间，患者的平均年龄为62.16岁。患者的病程为5～27年，平均病程为13.82年。而对照组的40例患者当中，男性患者有22例，女性或者有18例，患者年龄在45～79岁之间，患者的平均年龄为62.47岁。患者的病程为3～26年，患者的平均病程为13.33年。两组患者年龄、性别、身体基本状况、其他病发史、精神状况等基本信息上差异无统计学意义，确认不会对试验数据造成影响。且这两组患者均清楚该次试验探究的内容，且愿意参与试验调查。纳入标准是：①年龄≥18岁，且所有患者资料均经过组委会的批准。②起病24 h内入院。排除标准是：该次入院前已存在严重的慢性阻塞性肺疾病。

1.2 方法

对照组患者采取常规的护理形式，主要包括观测患者的身体状况，对患者进行用药指导等等。

而观察组的患者则采取舒适护理的干预形式。

首先对患者的身体状况进行全方位的照料，维持患者的生理舒适感。控制病房内的空气流通，保持病房内的温度、湿度适宜，减少病房内的噪音污染[2]。使得病房长期保持干净、整洁、明亮，创造适宜患者休息和恢复身体的病房环境。另外，根据患者的身体体质、作息情况、身体状况，为患者制定针对性的作息以及饮食计划，调节患者的饮食情况以及作息情况。在护理上，注意保持患者的床铺、衣服整洁，取舒适的卧位，使得患者身体保持舒适感，进而影响患者的心情[3]。

在心理上，对患者进行心理的舒适感提升，使患者获得满足感、安全感、尊重感。在日常护理的过程当中，要尊重患者，试图了解患者，亲切地与患者交流。在沟通过程中，了解患者的紧张、担忧、焦虑等等负面情绪的来源，并进行开导，为患者讲解有关疾病的常规知识。使患者能够了解基础的护理方式，并配合医生进行治疗。

另外，需要对患者进行健康教育，通过发放资料、观看录像、讲座、一对一辅导等形式，使患者了解包括慢阻肺的相关知识，有关自我锻炼、维持身体健康的基础知识，使患者能够拥有健康的体魄以及良好的心理状态[4]。

1.3 检测内容

3个月后分别检测2组肺功能，采用肺功能测量仪测定患者第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)、血氧饱和度(SaO2)。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过一系列的试验探究，得出的数据显示出观察组的护理质量评分和满意度分别为 （95±7）分、（94±6）%，优于对照组的（75±6）分、（80±12）%。 且比较两组患者的肺功能情况，也显示出观察组在干预后的FEV1(%)、FEV1/FVC、SaO2(%)的数据分别为（75.2±1.5）%、 （74.1±2.0）、（94.1±2.0）%， 由 于 对 照 组 的（63.8±8.0）%、（65.0±4.0）、（92.0±1.0）%。且观察组与对照组在试验前的 FEV1(%)、FEV1/FVC、SaO2(%)的数据情况基本相似，差异无统计学意义（t=2.665、2.288，P=0.01，0.01），见表 1、表 2。

表1 2组患者护理质量评分和满意度比较(±s)

表1 2组患者护理质量评分和满意度比较(±s)

注:与对照组比较，*P＜0.05。

组别 护理质量评分（分） 满意度（%）对照组(n=40)观察组(n=40)t值P值75±6（95±7）*2.665 0.001 80±12（94±6）*2.288 0.001

表2 2组患者肺功能变化比较(±s)

表2 2组患者肺功能变化比较(±s)

注:与干预前比较，*P＜0.05。

组别 FEV1(%) FEV1/FVC SaO2(%)对照组(n=40)干预前干预后观察组(n=40)干预前干预后57.8±11.6 63.8±8.0 59.8±4.9 65.0±4.0 89.5±1.7 92.0±1.0 56.7±11.2（75.2±1.5）*61.3±4.3（74.1±2.0）*89.6±2.0（94.1±2.0）*

3 讨论

慢性阻塞性肺炎疾病又被简称为COPO，它是一种呼吸系统的常见疾病，也是一种多发病，具有长期反复发作的特征。长期的患病过程会增加患者的身体以及精神压迫感，也为患者及患者的家庭带来了极大的经济负担。患者在反复的住院、疾病治疗、疾病发作的过程当中，容易产生焦虑、恐惧、不安、悲观等等负面的心理情绪，影响患者的身心健康[5]。因此在该次舒适护理的过程当中，该院除了对患者进行“以人为本”的身体护理照料过程外，还包括对患者心灵上的护理。通过有效的心理干预，影响患者的思维过程，使得患者能够重新拥有战胜疾病的信心[6]。在整个舒适护理的过程当中，尽可能的使患者保持舒适感，缩短患者的疾病治疗时间，使患者能够无论从躯体上还是心理上，都有了一种较为舒适的感受[7]。患者在拥有战胜疾病的信心之后，能够更加如意的配合医护人员[8]。乐观向上的面对疾病，面对生活。并逐渐恢复身体，摆脱疾病的干扰[9]。

在该次试验探究的过程中，为了探究舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者整体护理中的应用。我们特选择该院自2015年12月—2016年12月确诊为慢阻肺疾病的患者资料80例，采用随机分配的形式，将这80例患者平均分为两组，每组人数均为40例，并分别命名为观察组与对照组。对两组患者均给予常规治疗的形式进行身体康复治疗。观察组的患者给予舒适护理的干预方式，而对照组则采取一般的护理形式。3个月的护理结束之后，比较两组患者的血氧饱和度以及肺功能情况。通过一系列的试验探究，得出的数据显示出观察组的护理质量评分和满意度分别为 （95±7）分、（94±6）%，优于对照组的（75±6）分、（80±12）%。且比较两组患者的肺功能情况，也显示出观察组在干预后的 FEV1(%)、FEV1/FVC、SaO2(%)的数据分别为（75.2±1.5）%、（74.1±2.0）、（94.1±2.0）%， 由于对照组的（63.8±8.0）%、（65.0±4.0）、（92.0±1.0）%。 且观察组与对照组在试验前的 FEV1(%)、FEV1/FVC、SaO2(%)的数据情况基本相似，差异无统计学意义（t=2.288）。李荣梅[10]探究的试验进行数据对比的过程中也显示出了他们在探究的过程中也对患者的护理前肺功能数据探究组和对照组的 SpO2均为（89.01±1.25）% 和（89.28±1.72）%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 护理 1 周后，探究组 SpO2为（95.82±2.57）%，远高于对照组的（93.01±1.32）%（P＞0.05），且两组的 SpO2均明显高于护理。证明在进行护理之后，患者的肺功能情况有明显的改善。

综上所述，得出最终的试验结论认为采用舒适护理的形式能够对慢性阻塞性肺疾病患者起到很好的护理作用，有利于改善患者的精神状态，提高患者的生活质量，尽快帮助患者恢复身体，迎接正常的生活。

[1]段春燕,王颖,张国霞.舒适护理对慢性阻塞性肺疾病肺部感染的作用[J].现代中西医结合杂志,2014,23(2):205-206.

[2]谷力荣.舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者整体护理中的应用[J].河北医药,2014，6(11):1748-1749.

[3]黄桂香，黎小云.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用.现代护理，2005，11（19）:1620-1621.

[4]李春花,刘国清,曹燕飞,等.舒适护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的影响[J].吉林医学,2015,11(13):2876-2877.

[5]薛晓峰.舒适护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及负面情绪的影响观察[J].基层医学论坛 ,2014,7(s1):34-36.

[6]孙小丽.舒适护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气的清醒患者中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,17(10):24-27.

[7]魏娟主编.内科护理学.第 1版[M].北京:北京科学技术出版社，2015：34.

[8]王桂珍，李红.舒适护理在脊椎外科的应用[J].中国实用护理杂志，2014（29）:33.

[9]甄鹰，孙孝芹，孙梅，等.舒适护理在脊软组织损伤病人中的应用[J].护理研究，2016（22）:222-223.

[10]李荣梅.舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者整体护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017（17）：273.