KTH整合式护理干预对经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响

黄好英

随着医疗技术的不断发展, 目前常使用经皮冠状动脉介入术的方式治疗冠心病, 然而多数患者在治疗后生存质量并不高, 因而为避免此种现象的出现, 需要对患者予以KTH整合式护理干预［1］。此种方式主要是对患者进行健康教育, 对患者的生理与心理等方面进行全方面护理［2］。本文将重点探讨KTH整合式护理干预对经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1～12月本院收治的120例经皮冠状动脉介入术患者作为研究对象, 纳入标准：①符合经皮冠状动脉介入术条件；②未患有其他严重的合并症状；③患者及患者家属均知情, 并签署知情同意书。排除标准：①患有严重的精神疾病；②患者家属不同意研究方式。本研究经伦理委员会同意。根据随机数字表法分为对照组与实验组, 每组60例。对照组男32例, 女 28例；年龄42～59岁,平均年龄(50.5±4.9)岁。实验组男33例, 女 27例；年龄43～60岁；平均年龄(51.2±5.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规的护理干预, 对患者予以药物与饮食护理等。实验组施以KTH整合式护理干预, 具体内容如下。①干预形式。由心血管中心成立医护随访小组并选取一名有丰富临床护理经验的护士做随访专员, 之后对其进行培训与考核, 待考核成功后对患者进行入户或者电话随访。②干预内容。依据知信型模式、跨理论模式与健康信念模式等制定出相应的护理方案。③干预方式。实施干预方案前护理人员需要对患者的基本状况进行了解, 包括对疾病的了解情况、用药情况与家庭情况等；依据调查结果, 将患者的知、信、行进行归纳, 之后对患者进行良好的心理辅导, 以此消除患者的不良心理与不良情绪, 使其树立坚定的康复信心；小组成员定期进行小组交流, 总结在护理过程中患者产生的相关问题, 讨论相应的解决方式, 并将此以健康教育的方式向患者传达；除此之外, 护理人员还需要指导患者家属对患者的用药、饮食与运动情况进行监督, 并对患者进行心理疏导, 以此提升其患者护理的依从性。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的生存质量评分, 主要包括生活质量、生理功能、心理功能、社会关系、治疗维度评分。由护理小组向患者发放本院自制生存质量评分调查问卷进行评价, 分值越高说明生存质量越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组生活质量、生理功能、心理功能、社会关系、治疗维度评分分别为(126.34±13.03)、(51.32±6.68)、(45.61±4.31)、(57.63±2.41)、(37.54±2.53)分 , 明显高于对照组的(89.62±12.42)、(39.74±7.73)、(32.51±4.29)、(46.82±1.91)、(29.61±1.22)分, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的各项生存质量评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

依据相关的临床研究表明, 采用经皮冠状动脉介入术能够有效的提升患者的治疗效果, 然而由于诸多患者并未具有丰富的医学知识, 加之治疗过后并未对疾病的后续护理进行关注, 因而在一定程度上影响其生存质量, 最终对自身的健康形成较大威胁［3］。

以往临床中对于经皮冠状动脉介入术患者多采取常规的护理模式, 主要包括药物与饮食护理等, 然而此种方式并未具有完善的护理方案与实施办法, 加之护理人员并未对患者进行良好的健康教育与随访, 因而无法了解患者的实际护理情况, 最终无法进行进一步的护理［4-6］。随着临床护理技术的不断发展, 目前多采用KTH整合式干预模式对经皮冠状动脉介入术患者进行护理。此种模式主要是将知、信行、模式及跨理论模式与健康信念模式进行融合, 以此开展社区健康教育护理干预模式, 不仅能够有效的提升护理人员的工作能力, 更为重要的则是能够有效的对患者进行全方面的护理,从而有效的提升患者的护理效果与生活质量, 避免患者产生不良后果［7,8］。本次研究结果显示, 实验组生活质量、生理功能、心理功能、社会关系、治疗维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。主要原因在于此种护理模式对患者治疗后出现诸多不良问题进行有效的护理, 因而有效的提升了患者的生存质量。

综上所述, KTH整合式护理干预能够有效的提升经皮冠状动脉介入术患者的生存质量, 可作为未来一段时间内护理该类患者的首选模式。由于研究样本容量有限, 因而关于使用KTH整合式护理干预对经皮冠状动脉介入术后生存质量产生的影响需要进一步观察。除此之外, 护理人员需要不断的提升自身的护理知识并积累临床实践护理经验, 从而为患者提供更佳的护理服务, 最终努力提升患者的生存质量。

［1］ 陈宇.KTH整合式干预模式在社区2型糖尿病病人中的应用及对病人生活质量的影响.中西医结合心脑血管病杂志, 2016,14(19):2333-2335.

［2］ 张淑芳, 任丽俊 , 马富强, 等.KTH整合式健康教育对脑卒中后抑郁症患者功能恢复及生活质量的影响.内科, 2016, 11(6):949-951.

［3］ 许帆, 周霄云.整合式健康教育对高血压合并动脉粥样硬化患者病程进展的影响.实用临床医药杂志, 2017, 21(20):4-6.

［4］ 黄树琴.KTH整合式护理干预对社区2型糖尿病患者自我效能的影响.护理实践与研究, 2016, 13(23):137-139.

［5］ 任峰, 李健, 张会敏.KTH整合式健康教育对老年高血压患者健康行为的影响.新乡医学院学报, 2016, 33(1):67-69.

［6］ 王剑梅, 张会君.整合式健康教育在贫困地区养老机构高血压患者护理中的效果分析.中国实用护理杂志, 2016, 32(6):408-411.

［7］ 王静.KTH整合式护理干预对经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响.武警后勤学院学报(医学版), 2017(11):986-989.

［8］ 白玉春, 陈澄.KTH整合式护理干预对肝移植术后患者自我效能及生活质量的影响.护理实践与研究, 2017, 14(20):54-56.