TOP5 老年便秘危害大，您还要拖吗

李群

“便秘不是病，解不出来真要命。”

正常情况下一个健康成年人应该每1-2天大便一次，粪便质地柔软成条，排便通畅，便后无排便不尽的感觉。

一个人从进食开始，经过消化道的消化吸收，到形成粪便由肛门排出，一般需24到48小时，但因每个人的饮食结构，生活习惯等方面的不同，大便时间也有不同。

一般我们认为凡是每次大便时间需20分钟以上者，都可以诊断为便秘。有一部分人也是临床中常见的，就是2天以上，甚至有到一周的时间才排便一次的，但是排便时间却只有几分钟的，认为自己是便秘，经常在家喝减肥茶、通便茶等缓泻剂，这时错误的做法。长期喝缓泻剂对肠道会有很大的损伤。

对一些老年人来说，每天保持肠道通畅，似乎越来越困难了。而便秘不仅身体内形成“垃圾站”，还会给身体带来一系列问题。

但是，老年人为什么往往会被便秘盯上呢？主要原因有：

1.饮食不当性便秘

饮食过于精细、食物摄入过少、营养不良、长期缺乏膳食纤维、饮水较少，使得肠道刺激不足，排便动力缺乏，引起便秘。

2.生理功能减退

随着年龄增长，除了肠道蠕动和消化液分泌功能下降外，心肺功能不足、腹部及盆底肌肉松弛等会进一步加重便秘症状。

3.疾病及服用药物

糖尿病后期、胃肠道肿瘤手术、长期使用止痛药、治疗高血压的钙离子拮抗剂药物等因素可导致便秘。

1.诱发加重痔疮

肛门是人体消化道的出口，直接与外界环境接触，又由于本身的特殊解剖结构，极易藏污纳垢，成为细菌繁殖和侵入机体的主要门户。便秘时，大便干燥使排便困难，反复便秘可直接诱发痔疮、肛裂等疾病。

2.对心脑血管疾病的影响

便秘并不会产生致命的危险，如果年龄较大并患有心脑血管疾病，那它就成了一个危险因素，因为便秘排便时需过分用力，加大腹肌收缩，腹腔压力升高，使得心脏收缩力加强，血压升高，诱发心脏血管疾病的发生或加重，这种病例在临床上逐年有所增加。

3.导致毒素堆积

便秘后有些物质在大肠内的腐败作用会加强，有毒物质如吲哚、硫化氢和氨等的产生增加；有毒物质在大肠内停留时间过长，会使肠道内的吸收增加，引起肝细胞损害，当这些有毒物质吸收量超过肝脏的解毒时，便可通过血液循环而进入大脑，影响大脑的正常功能。

4.对情绪和心理的影响

经常便秘会因排便艰难，坐卧不安，情绪受到很大的影响。

1.减轻心理不安和恐惧，予以安慰和鼓励，使其树立康复的信心。

2.个体化饮食模式：在食物组合方面兼顾个人喜好和营养均衡的基础上提倡低脂多纤维素饮食；多吃富含纤维素的食物，如麦类、豆类、蔬菜、水果等。

3.要多饮开水，每日晨起可饮一杯温开水，以湿滑肠道。如无禁忌，每天至少摄入2000ml液体。

4.观察排便状况、粪便的性质及量，积极寻找引起便秘的原因。

5.指导他们做适当活动，坚持一定量户外活动和体育锻炼，如慢跑、散步等，不仅可以增加食欲，促进肠蠕动，还可使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉等排便肌群肌力增加，比如腹部按摩，练腹肌和肛提肌的仰卧起坐运动等。

6.培养定时排便的习惯，可选择晨起或餐后2 小时内排便（即使无便意），也应坚持定时去厕所蹲10～20分钟，日久即可建立定时排便习惯。

7.其他对症处理，如局部（腹部）热敷、应用缓泻剂、灌肠、栓剂及徒手掏便等手段可协助通便。切勿滥用泻药，如使用泻药必须在医生指导下进行。滥用药物会造成依赖性而加重病情。

8.保持精神愉快：自身应积极参加社会活动，保持良好心态。同时，社会和家庭的关爱也是老年人保持精神愉快的关键。

需要提醒的是，老年便秘患者不能一味的使用潤肠药物，而应该定期检查，特别是肠镜的检查可以及时发现各种肠道的病变，避免造成疾病的延误从而导致不可收拾的恶性后果。