中医“治未病”的理论研究

井庆彦

摘 要：中医“治未病”理论在中医学治疗疾病方面具有显著的优势和特色，并得到临床的重视和认可。治未病是中医学中的重要防治思想，对疾病的发生、发展具有有效的预防作用。即在未病之前，预防疾病的发生；已病之后防止疾病的发展，以预防为主的治疗原则。本文从“治未病”理论入手，研究“治未病”理论的实质内容和应用，并从治未病临床研究进展方面分析“治未病”理论，更好的满足人类健康需求。

关键词：中医；治未病；理论研究

中图分类号：R241.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.08.048

文章编号：1006-1959（2018）08-0140-02

最早在《皇帝内经》中有不治已病治未病的预防思想，强调未雨绸缪，做到防患于未然。尤其是随着人们生活水平的提高，人们对身体健康要求不断提高，中医“治未病”思想备受关注和重视。中医“治未病”涵盖未病先防，既病防变，病后防复三个层次，对疾病的不同阶段有不同的治疗方法[1]。所以，中医“治未病”理论在临床中具有重要的现实意义。

1治未病的实质内容

中医“治未病”是中医预防治疗学理论内涵的高度抽象概括，是中医学养生、调理、防病的基本原则之一，其实质内容概括为以下几方面。

1.1未病先防 所谓未病先防是指机体在未病之前，可采取针对性措施进行积极的预防，防止疾病的发生。孙思邈提出“常需安不忘危，预防诸病”；《灵枢·逆顺》亦云：“上工，刺其未病者……故曰，上工治未病，不治已病。[2]”以上这些未病先防、积极预防的理念，提示人们在健康状态时，日常应注意保养身体，科学养生，预防疾病的发生。

1.2欲病先治 欲病先治是指在机体处于健康与疾病之间的状态，应采取相应的手段加以干预，使机体趋于健康状态方向。疾病的发展过程，是由表及里，从轻到重，所以在该阶段既要做好防生病，还要做好防病变。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。即提示在疾病没有发生前，但是已经出现征兆症状，或处于萌芽状态时，应积极采取措施，做到防微杜渐，有效预防疾病的发生。这是治疗的有效观点，也是衡量医术的一个重要指标。

1.3既病防变 既病防变是指在已病后，采用多种治疗手段干预防止疾病的发展、传变，控制疾病的进一步加重。疾病进入机体后，依据经络、脏腑之间的生理和病理相关原理，会发生由表及里、由浅入深、由轻到重的变化。所以，准确把握疾病的发展传播规律，及时截断疾病的传播途径是既病防变的关键。在《伤寒论·辨太阳病脉证并治》中：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证更是，不必悉具。”这是医圣张仲景的既病防变之法。

1.4病后防复 疾病痊愈后，临床症状和体征消失，但是此时可能存在余邪未尽，正气未复，气血未定，阴阳未平。所以在疾病初愈后，如果调理不当，也会复发或遗留后遗症。在《黄帝内经》中非常重视病后防止复发的观点。因此，治未病还应该包含病后调摄，通过各种有效措施干预，防止疾病的复发，减少疾病复发对机体的损害。

2 “治未病”理论的发展

在快节奏的生活环境中，人们多处于亚健康状态，介于健康与疾病之间的临界状态，即疾病还未发生，机体虽然无明显的疾病特征，但是机体生理功能或代谢功能有所下降、退化或老化，在生理、心理生会有所不适，从而机体呈现出活力和对外界适应能力下降的一种状态。亚健康会降低生活质量，对人们的工作和学习造成一定影响，严重时会发展成为疾病。而中医“治未病”理论，对该阶段的人群，采用针对性的方法，调节其不良状态，改善其不佳体质，提高人群的健康水平。以上这些都为中医“治未病”理论的发展应用提供了良好的发展空间。

在健康中国2030规划纲要确定了我国未来15年推进“健康中国”建设的行动纲领，体现了国家在健康战略层面的进步，一改过往医疗卫生与全民健身“各自为战”的方式，提出了“健康生活”的概念，“预防为主”正在成为健康新趋势。健康中国倡导的是一种现代的健康生活方式，不仅是“治病”，更是“治未病”。由此可见，治未病思想已经成为当代健康发展的新思想，该思想帮助人们从透支健康、治疗为主的生活方式转向呵护健康、人人健身、预防为主的健康生活方式。

3结语

现代健康理念和医学模式的不断发展，中医“治未病”理论已经有了更深层次的意义。当前预防为主的治疗模式越來越得到认可，通过运动、心理、生活等多方面的调节，提高人们的机体抵抗力，为人们的健康养生提供帮助。而已病防变、防盛防危及病后防复的理论也为慢性病的治疗提供了新的方向，合理选择现代医学治疗方法和手段，不断探索和挖掘中医学“治未病”理论，做到准确把握诊断的预见性，实现预防有效，治疗及时，控制发展、转化的目的，更好的为人们的健康服务，为减轻医疗负担做出贡献，充分发挥中医学的优势。

参考文献：

[1]金光亮.《内经》未病概念与“治未病”理论探讨[J].北京中医药大学学报，2006，29（12）：804-806.

[2]陈瑞芳，朱娅君.“治未病”说略[J].新中医，2008，27（12）：792-793.

收稿日期：2017-12-4；修回日期：2017-12-7

编辑/杨倩