急诊科护士心理健康状况的调查

李欢欢 李元元

【摘要】目的：观察并分析医院急诊科护士的心理健康状况及其影响因素。方法：使用症状自评量表对研究当地的10所医院中100名急诊科护士的基本资料及心理健康状况进行调查。结果：100名护士中，有15名男性，85名女性；女性护士所有表现出的恐怖、人际关系等心理状况因素得分普遍高于男性；已婚护士表现出的焦虑、恐怖等心理状态得分低于未婚护士；工年年限高于10年的护士表现出强迫、焦虑状态的得分显著低于工作少于10年的护士，以上对比均具有显著性差异（P<0.05）。结论：影响急诊科护士出现心理健康问题的因素比较复杂且多样，与自身因素和外界环境影响均有关系。因此，医院管理者应对急诊科护士的心理健康状态进行定时的观察监测，并及时对其采取具有针对性的应对措施。

【关键词】急诊科护士；心理健康；症状自评量表；影响因素

随着社会经济的快速发展，人们的生活物质水平也在不断增高，尤其是近些年来，人们对于自身的生活质量和健康状态越来越重视，对于医疗团队的治疗和服务水平也就要求越来越高[1]。急诊科作为医院中最为基础、最为重要的科室之一，其在医疗急救工作中起到了至关重要的作用，而急诊科护士作为急诊科中重要的组成人员，其担负着收治急诊、重症患者等高强度、快节奏工作，同时，急诊室护士的工作还具有无规律、高风险、不稳定等特点，这些长期的高压环境会十分容易使急诊科护士发生身体上及心理上的疾病。因此，鉴于急诊科护士所面临的高强度心理压力，调查并分析其心理健康状况就显得十分必要。在以往对于急诊科护士心理状态的调查中，只是着重对比了急诊科护士的心理状态与其他人群间的差异，而忽略了急诊科护士团体内部心理健康的差异和影响因素分析[2]。为此，本文通过对lO所医院85名急诊科护士心理健康状况的调查，分析并探讨影响产生心理问题的相关因素，并对此提出针对性的解决措施，以期为今后相关工作提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年5月，随机选取研究所在地的10家医院，并再从各医院中随机选取10名急诊科护士，并将这总共100名的护士作为研究对象。其中，男性15名，女性85名；年龄在20岁至47岁之间，平均年龄为27.5±3.7岁；未婚护士有57名，已婚护士有43名；工作年限超过十年的护士有39人，未超过十年的有61人；硕士学历的护士为12名，本科学历的护士为45名，大专学历的护士为43名。研究对象纳入标准：

（1）在医院急诊科工作在一线的护士；

（2）在了解本次研究目的，同意参与研究调查的护士。

1.2 方法

本研究中，采用问卷调查和症状自评量表相结合的方法。一方面，调查问卷由本研究的研究者亲自发放到个人，并在发放的同时对调查对象进行此次调查目的、方法及填写要求的告知[3]。所有的调查问卷都采用匿名及独立填写的方式进行，护士在填写完之后当场回收问卷。本次研究一共发放100份调查问卷，回收的有效问卷100份，回收有效率为100%。另一方面，对100名急诊科护士均采用症状自评量表进行研究调查，表中包含5种症状类型，分别为人际关系、抑郁、焦虑、强迫、恐怖，共50个小项。按照症状自评量表的评分标准，本研究也采取5级评分法，即1分表示无症状，2分表示有轻度症状，3分表示有中度症状，4分表示症状偏重，5分表示有严重症状，每位急诊科护士对自身的实际情况做出每个项目的分数选择。

1.3 数据处理

采用SPSS 18.0软件对研究所得数据进行统计和分析，计数资料采用平均数±标准差的形式表示，组间对比采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

根据100名急诊科护士基础信息及资料的不同，将其划分为不同类别，再对每種类别的平均心理健康程度与其他类别的相比较。结果显示（表1），女性护士所有表现出的恐怖、人际关系等心理状况因素得分普遍高于男性；已婚护士表现出的焦虑、恐怖等心理状态得分低于未婚护士；工年年限高于10年的护士表现出强迫、焦虑状态的得分显著低于工作少于10年的护士，以上对比均具有显著性差异（P<0.05）。而从学历划分来看，不同学历的急诊科护士在这5项心理健康评分上均无显著性差异，因而学历高低对于心理状态的影响较低。

3 讨论

急诊护理作为一项集危险、急迫、多学科性、易感染、涉及暴力事件等特性为一体的综合性工作内容，急诊科护士作为最主要的护理人员，其在所遭受的工作压力及心理压力均要远远高于其他科室的护士[4]。通过本次调查研究，结果表明护士自身因素和环境因素都能对护士的心理健康状态产生影响，具体讨论如下：

3.1 婚姻状况

本研究结果表明，未婚护士的焦虑及恐怖心理严重性显著高于已婚护士，这主要是由于一般情况下，护士周围的支持人群主要包括家人和朋友，将自己工作上的痛苦、遇到的问题给家人和朋友倾诉，通过交流沟通，可以在一定程度上减轻心理压力，让心理恢复平衡[5]。已婚护士比未婚护士拥有更多的、更为方便的倾诉对象，因而在焦虑和恐怖等心理问题的严重程度上要显著低于未婚护士。因此，在今后的医院管理工作中，对于急诊科护士要充分理解其心理状态，从关心和爱护的角度给予其正确的心理引导。

3.2 性别

通常来说，一个人的心理健康状况与其性格特性有着密切的关系，根据以往的调查，某些特定的人格特质可能会对工作带来的压力起到一定的缓冲作用，而某些人格特质在遇到压力后反而因为无法纾解而累积成为更大的压力[6]。从本次调查的结果来看，男性护士在心理问题的严重性程度上普遍要低于女性护士，这就可能与男性与女性间普遍存在的性格差异有关，因此在今后的管理工作中，要注重对女性护士的关心和支持。

3.3 工作年限

医院急诊科护士的工作，不仅危险繁重，还由于常常处于矛盾冲突多发的工f1环境，而致使其心理健康受到明显的影响。因此，面对这种类型的工作性质，工作经验对于一个急诊科护士来说就显得尤为重要。本研究中大于10年工作经验的护士所表现出的强迫及恐怖心理明显低于不足10年工作经验的护士，也再次证明，与患者及社会人士交流接触的经验越多，越有利于减少急诊科护士在面对突发事件时的恐惧心理，反而文化程度不能为减轻护士的恐惧、强迫、焦虑等心理问题带来明显的帮助。

4 结语

综上所述，通过对100名急诊科护士的心理情况调查，结果发现这些急诊护士的平均心理健康情况要普遍差于不同人群，这主要是由于繁忙、危急的工作压力所致。因此，在今后的医院人事管理工作中，对急诊科护士的心理健康问题应当给予足够的重视，对其心理健康状态要进行定期的调查了解，对于已经出现较为明显的抑郁、焦虑、恐惧等心理的护士要进行及时的心理引导和纾解。

参考文献

[1]刘玲.急诊科护士心理健康状况调查及其干预措施[J].世界临床医学，2015，9（12）：45-47.

[2]姚洁.急诊科护士工作压力源与心理健康状况的调查探讨[J].健康前沿，2016，23（03）：113-116.

[3]张铮，庞晋萍，邱薇等.急诊科护士压力源及心理健康影响因素调查与分析[J].国际护理学杂志，2015，18（21）：2927-2929.

[4]张慧萍，聂然.急诊科护士的应对方式、社会支持与心理健康的关系[J].家庭医药，2016，13（08）：89-91.

[5]孙桂萍.群体心理素质训练对急诊护士心理健康及自我认知状况的影响[J].心理医生，2016，22（31）：153-153.

[6]娄洁香.急诊护理工作应激对护士健康的影响及对策[J].东方食疗与保健，2016，29（07）：124-124.