护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的应用效果研究

张小玲

【摘要】目的：研究分析护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的临床应用效果。方法：选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病區接受治疗的患者为研究对象，随机分成两组，对照组采用优质护理，实验组在优质护理的基础上应用护理质量敏感指标来对优质护理进行持续改进，分析并探讨两组患者在护理过程中对护理质量的评分、满意度以及患者不良情况的发生率。结果：经过统计分析，实验组患者对护理质量的评分及护理满意度均显著高于对照组，且实验组患者的不良情况发生率也显著低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：将护理质量敏感指标应用于优质护理持续改进中能够显著提高患者对护理质量的满意度及对护理指标的评分，有效降低了不良情况的发生，值得在临床上做进一步的推广使用。

【关键词】护理质量敏感指标；优质护理；持续改进；应用效果

护理质量是一个永恒的话题，贯穿于护理工作的全程。为患者提供专业、安全、全程、全面、个性化的护理服务，是每一名护士应有的专业追求。而使全国300多万的护士，无论在哪个医疗机构、哪个护理岗位，均可以提供同质化的优质护理，保障患者安全，保证护理质量，是每一个护理领导者的中国护理梦[1]。护理质量应该是由为提供优质护理服务支撑的合理护理结构要素、基于循证基础的规范的护理过程、和获得患者和护士相关的良好护理结果三部分组成。而护理结构要素、护理过程要素、护理结果要素三者互相关联，可将其量化为护理质量敏感指标，用于反映真正的护理质量[2]。回顾性分析我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病区接受治疗的患者的临床资料，现作出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例在普通病区接受治疗的患者为研究对象，将其随机分为实验组与对照组各60例，所有如选患者均自愿签署知情同意书。其中实验组年龄男30例，女30例，年龄为21-71岁，平均（32.5±2.5）岁，病程为0.4-2.7年，平均病程为（1.7±0.4）年：对照组男29例，女31例，年龄23-73岁，平均（31.2±1.9）岁，病程为0.5-2.3年，平均病程为（1.4±0.7）年。两组患者在年龄及病程等方面比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组以优质护理（优质的心理护理、生命体征检测、呼吸道护理、止血护理等），给予实验组在优质护理的基础上应用护理质量敏感指标来对优质护理进行持续改进，具体为：

（1）成立专门的小组负责制定护理质量敏感指标的检测方法、统计评分情况以及追踪后续的改进情况。

（2）小组成员定期收集从医护人员及患者处反馈来的指标评分情况，例如围手术期用药错误率、导管风险事件发生率、手术护理风险发生率及患者满意度等指标。

（3）应用护理质量敏感指标后，小组成员要仔细统计各指标分数，看看哪个环节需要进行改进并通知相应负责人，持续跟踪改进的进程及效果并及时记录以起到督促的作用。

1.3 观察指标

统计分析两组患者在护理过程中对护理质量的评分、满意度以及患者不良情况的发生率。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过统计分析，实验组患者对护理质量的评分及护理满意度均显著高于对照组，且实验组患者的不良情况发生率也显著低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。如表1、表2、表3所示。

3 讨论

随着目前社会经济的持续发展，我国的医疗模式也取得了极大的进步与发展。在临床护理工作中，护理质量逐渐成为衡量工作质量的一项重要指标，对这些指标和数据进行收集与分析对于护理质量的评估有着重要的意义[3]。它可以督促护理质量的提升，从而使患者得到更有效的服务，可以缓和医患关系，这对于解决当代中国的医疗纠纷问题也是意义重大。

本文通过给予对照组以优质护理，给予实验组在优质护理的基础上应用护理质量敏感指标来对优质护理进行持续改进，分析并探讨两组患者在护理过程中对护理质量的评分、满意度以及患者不良情况的发生率后可知：实验组患者对护理质量的评分及护理满意度均显著高于对照组，且实验组患者的不良情况发生率也显著低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，将护理质量敏感指标应用于优质护理持续改进中能够显著提高患者对护理质量的满意度及对护理指标的评分，有效降低了不良情况的发生，值得在临床上做进一步的推广使用。

参考文献

[1]曾采采，关键仪，丘雪梅.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：10-11.

[2]Liu SW， Singer SJ， Sun BC， etal.A conceptual model for assessingquality of care for patients boarding in the emergency department：structure- process-outcome[J].Acad Emerg Med，2011，18（04）：430-435.

[3]王东辉，王红嫚，张钊华.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：51-52.