盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

葛华英

【摘要】目的：研究探讨盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，其中对照组采用必漱平口服祛痰治疗，观察组采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，观察两组患者的治疗效果以及临床表现的变化。结果：观察组采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80.0%，观察组患者的治疗效果优于对照组，两组比较，P<0.05。结论：对于小儿支气管肺炎的患者，采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，效果较好，可以帮助患者祛痰，提高疗效，减少不良反应的出现，可以在今后小儿支气管肺炎患者的治疗过程中应用。

【关键词】盐酸氨溴索；小儿支气管肺炎；疗效

小儿支气管肺炎是现在临床上儿科比较常见的疾病，据不完全统计，该病大约占儿科发病率的20%-68%[1]。主要的临床表现有咳嗽咳痰、胸闷气短、呼吸困难干咳等，一旦发病后，患者的痰液会呈现出白色、粘稠状，不容易咳出来。对其进行查体可以听到肺部湿罗音，病情严重的患者会出现口唇发绀[2]。导致儿童出现小儿支气管肺炎的主要病原菌是呼吸道合胞病毒以及流感病毒，一般情况下比较常见于上呼吸道感染。由于儿童的气管、支气管还未完全发育，相对比较狭窄，粘液细胞分泌较少，肺泡还没有发育完全，肺间质多，对于进入到气管的病原菌抵抗能力不强，导致痰液排除比较困难，使得细菌病毒生长迅速[3]。因此，在进行治疗的时候，主要以吸氧、抗感染、祛痰、营养支持为主。为此本次试验选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论，采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，对照组男性22例，女性18例，年龄五个月～10岁，观察组男性23例，女性17例，年龄6个月～11岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2 诊断标准

本次选择的患者都符合小儿支气管肺炎的诊断。即所选择的儿童都有发热、呼吸急促等症状，痰培养结果为阳性，胸片检查有阴影；患者均有口唇发绀、肺部湿罗音、咳嗽咳痰、血样饱和度下降等症状。

1.3 纳入标准

（1）均取得所有患者的知情同意，并且是自愿参与此次研究： （2）所有患者的肝肾功能完好，没有过敏史。

1.4 排除标准

（1）排除不能进行正常沟通和交流的患者；（2）排除有其它严重内科疾病的患者；（3）排除对本次试验所用的药物有过敏史的患者。

1.5 方法

1.5.1 治疗方法

给予两组患者吸氧治疗、抗感染治疗，并给予营养支持；对照组采用必漱平口服祛痰治疗，一次使用4mg，一天三次，治疗一个星期为一个疗程，观察组采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，对于年龄大于两岁的患者一次用药15mg，年龄小于两岁的患者，一次用药7.5mg，溶入到100ml的葡萄糖溶液中进行治疗，静脉滴注，一天一次，连续治疗一个星期。

1.5.2 观察指标

观察两组患者的治疗效果以及临床表现的变化，临床表现主要有血氧饱和度、呼吸频率。

1.5.3 疗效判断

显效：治疗后患者的临床症状消失或者是得到明显的改善，呼吸恢复正常；有效：治疗后患者的临床症状减轻，呼吸有所改善；无效：治疗后患者的临床症状没有发生任何变化，呼吸困难。有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.5.4 统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料：其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率的比较

采取不同的措施进行治疗后，观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80%，两组治疗总有效率比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。

2.2 两组患者临床表现对比

治疗前两组患者的血氧饱和度以及呼吸频率没有比较明显的差异存在，p>0.05，治疗后观察组患者的血氧饱和度以及呼吸频率优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

小儿支气管肺炎一般比较常见于呼吸系统，多发于免疫力较低，肺部尚未完全发育成熟的小儿患者身上。该病一般比较多发于春季和冬季，症状明显，因为儿童支气管相对狭窄，发生肺部感染的时候腺体分泌亢进，会分泌出较多的痰液，引起患者咳嗽咳痰等症状出现[4]。如果不采取积极有效的措施进行治疗，有可能会导致患者出现呼吸功能不全或者是肺脓肿等疾病，严重的还会出现呼吸衰竭，影响患者的生命健康安全[5]。必漱平是现在临床上使用较多的祛痰药物，可以帮助患者减少腺体分泌，降解多糖，稀释痰液，抑制腺体分泌酸性黏多糖，使得痰液变得稀薄，刻出来也相对比较容易[6]。盐酸氨溴索是一种应用较为广泛的衍生物，属于黏液降解剂，可以帮助患者改善呼吸道的内部症状，促进气到上皮的再生，以及纤毛的摆动功能恢复，把痰液进行稀释，让患者顺利咳出，以免痰液长时间在病灶上面停留，从而达到消灭细菌和病毒的作用；增加了抗生素的浓度，增强抗炎杀菌的作用[7]。其次，還可以帮助患者调节腺体的分泌功能，以及浆液性和粘液性分泌，使得痰液的粘度正常，促进上皮细胞分泌活性物质，减少张力，让肺泡正常发育，从而减少患者呼吸困难的情况出现，缓解症状，使药物的疗效发挥到最大，促进身体的恢复[8]。此外，该药物还可以治疗呼吸系统疾病，例如排痰不通畅、痰液分泌异常等，效果显著。本次试验的结果显示，采取不同的措施进行治疗后，观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80.0%，治疗前两组患者的血氧饱和度以及呼吸频率没有比较明显的差异存在，P>0.05，治疗后观察组患者的血氧饱和度以及呼吸频率优于对照组，具有统计学意义（P<0.05），与相关的文献研究结果一致。

综上所述，对于小儿支气管肺炎的患者，采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，效果较好，可以帮助患者祛痰，提高疗效，减少不良反应的出现，可以在今后小儿支气管肺炎患者的治疗过程中应用。

参考文献

[1]杨国平，张华，刘博等.布地奈德联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医师杂志，2014（z1）：53-55.

[2]陈虹，向卉.碱化盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].护理研究，2014（21）：2633-2634.

[3]向荣梅.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（02）：179-180，181.

[4]刘有才.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].中国当代医药，2015（01）：89—90，93.

[5]周亚男，陈玲，蒋春妙等.盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗小儿支气管肺炎对患者C-反应蛋白、WBC水平的影响[J].中国生化药物杂志，2017（07）：186-188.

[6]余超.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（03）：336-337，338.

[7]谢兰芬.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究[J].当代医学，2014（03）：75-76.

[8]张士勇.氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].临床肺科杂志，2014，19（03）：481-483.