语言发育迟缓儿童社会适应能力与心智发育水平的关系研究

聂立伟 李军

【摘要】目的：分析语言发育迟缓儿童社会适应能力与心智发育水平的关系。方法：选择我院2015年2月-2017年10月接收的148例语言发育迟缓患儿，依据语言发育迟缓的程度分成轻度组（75例）、中度组（58例）和重度组（14例），应用Gesell发育量表评定其智能发育水平。结果：重度组社会适应能力评分（7.13±0.53）分；中度组为（8.21±0.75）分；轻度组为（8.93±0.83）分，轻度组与其余两组相比，差异显著（P<0.05）；轻度组、中度组以及重度组的适应行为、语言及个人社交评分按序降低，三组间对比差异显著（P<0.05）。结论：语言发育迟缓儿童不单是语言方面落后，社会适应能力和智能方面也会受到影响，二者之间存在紧密关系，需将其加入到语言训练当中。

【关键词】语言发育迟缓；适应能力；儿童；心智发育

【中图分类号】 R72

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-018-01

语言发育迟缓是较多见的儿童发育性问题，指的是各种因素引发的语言理解能力或表达能力显然比同龄儿童落后[1]。随着人们生活水平的提升，其保健意識也逐渐增强，因此也愈来愈关注儿童的发育疾病和心理行为。本研究旨在探究心智发育水平与语言发育迟缓儿童的社会适应能力的关系，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年2月至2017年10月我院接收的语言发育迟缓患儿148例，依据语言发育的迟缓程度分成3组，轻度组75例，年龄25个月-4岁，平均（2.51±0.47岁），男性51例，女性24例；中度组58例，年龄26个月-4岁，平均（2.53±0.48岁），男性31例，女性27例；重度组14例，年龄25个月-4岁，平均（2.50±0.47岁），男性9例，女性5例，3组患儿基本资料（P<0.05），有可比性。

1.2方法①收集全部患儿的疾病史、发育史以及家族情况等资料；②语言发育迟缓应用汉语儿童语言发育迟缓评定法（S-S）评估，测出的结果比同龄段的水平低则判定为语言发育迟缓；③心智发育水平应用Gesell发育量表进行评定，包括大运动、适应行为、个人社交、语言、精细动作等5个项目，分级标准依据发育商（DQ）的得分把患儿分成重度缺陷、中度缺陷、轻度缺陷、低下、正常，其中DQ得分25-39为重度缺陷，40-45分是中度缺陷，55-75分是轻度缺陷，76-84分是低下，>85分是正常。④社会适应能力应用婴儿-初中生量表评定，包括运动能力、独立能力、交往能力、作业能力、自我管理和集体活动6个项目，≤5分是极重度缺陷，6分是重度缺陷、7分是中度缺陷，8分是轻度缺陷，9分是边缘，≥10分是正常。

1.3统计学处理所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，计数单位由[n（%）]表示，均数±标准差（x±s）表示计量单位，x2表示组间对比，两组组间比较，存在统计学意义则由P<0.05表示。

2结果

2.1三组社会适应能力评分比较轻度组社会适应能力评分（8.93±0.83）分；中度组为（8.21±0.75）分；重度组为（7.13±0.53）分，轻度组评分与中度组和重度组比较，差异显著（P<0.05）。

2.2三组心智发育水平比较重度组、中度组以及轻度组的个人社交、适应行为及语言及评分按序升高，三组组间对比，差异有显著性（P<0.05），见表1。

3讨论

语言发育迟缓的儿童在某种条件下会自行恢复，有研究[2]报道，该病2岁的儿童会有50%的概率可恢复正常，但也有一半的概率未能恢复正常的语言沟通能力。该病的发生不单对儿童的正常沟通、学习和社交产生影响，还可能发展成语言障碍，进而致使其出现读写、认知、精神和行为问题的风险性升高。

本次研究结果显示，轻度组的社会适应能力评分显著高于中度组与重度组，且该组的语言、个人社交及适应行为评分显著高于重度组及中度组，表明心智发育水平与语言发育迟缓儿童的社会适应能力密切相关，发育商越高，社会适应能力就越高，反之，则越低。社会适应能力指的是个人对社会环境以及周围环境的适应能力，也是儿童心理成长的关键部分[3]。大脑发育的主要时期是出生后3年，该阶段是口头语言发育的主要时期，但由于家长过分呵护，甚至是迁就、溺爱，致使儿童出现独立性差、依赖性强、自我管理性差等现象，从而导致其社会适应力低下。因此，针对语言发育迟缓的儿童不能单纯注重语言方面的缺陷，还需对社会适应能力的发展投入更多关注，出现异常情况时，应及时就医，尽早进行早期干预。同时，家长可充分运用生活场景或者创造条件，在平时的语言训练中将精细运动、认知和生活能力等方面加入进去，多让儿童自主动手完成力所能及的生活事情，如吃饭、穿衣等，注重在日常生活场景中对儿童展开各方面的训练，同时引导其多与其他儿童交流，扩充语言交流场合，有助于提升其语言能力，改善社会生活能力和心智发育水平，全面推动儿童健康发展[4-5]。

综上所述，语言发育迟缓儿童不只是语言落后，社会适应力及心智亦会被影响到，且两者间相互影响，应对其进行早期诊断及早期干预治疗。

参考文献

[1]徐志兵.150例语言发育迟缓儿童的智能发育分析[J].中国当代医药，2014，（16）：183-185.

[2]刘小英，杨梅凤，刘文龙.语言发育迟缓儿童社会适应能力与心智发育水平的关系研究[J].护理学杂志，2015，（17）：26-28.

[3]李玲，乔艺阁，王方军，等.合肥市区18月龄儿童表达性语言发育迟缓现况分析[J].中国妇幼保健，2017，（21）：5308-5310.

[4]张瑞芳，栗新燕，范果叶，等.语言发育迟缓儿童的发育特征及相关因素分析[J].中国儿童保健杂志，2017，（3）：287-289.

[5]洪卫辉.语言发育迟缓的干预现状[J].社区医学杂志，2015，13（21）：69-71.