护士分层管理对消化内科护理质量的影响

熊学勤

【摘要】目的：研究护士分层管理对消化内科护理质量的影响。方法：选取2016年4月至2017年4月期间在本院接受治疗的消化内科患者共计120例，将患者随机平均分为两组，其中一组护士采用常规护理方式进行护理作为对比组，另外一组在此基础上增加护士分层管理方式进行护理作为观察组，统计和对比两组患者护理后对护理的满意程度，同时对护士的护理规范程度及护理行为进行打分。结果：在护理完成后，观察组患者的护理满意程度明显高于对比组患者，观察组护士的护理规范评分与护理行为评分同样高于对比组患者，各项数据均存在统计学差异。结论：护士分层管理对于消化内科的护理质量具有非常明显的提升作用，患者满意度和护士护理能力明显提高，护士分层管理可以在医院管理中加大推广应用力度。

【关键词】护士分层管理；消化内科；护理质量

【中图分类号】 R192.6

【文献标识码】

B【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-288-01

消化内科的工作量非常大，医院每天都要接诊大量的患者，而人们生活水平的提高和饮食种类的丰富也使得患者数量呈现持续上升状态。护理人员的护理质量直接影响到患者的就医感受和恢复效果。护士分层管理是一种有效的护士管理手段，相关研究表明它有助于提高护理人员的护理质量，本文针对这种管理方式在消化内科护理中的应用展开研究，具体过程及结果如下：

1.1资料与方法选取2016年4月至2017年4月期间在本院接受治疗的消化内科患者共计120例，其中男性患者62人，女性患者58人，患者年龄在22岁至61岁之间，平均年龄为33±1.9岁，患者因不同种类消化内科疾病入院接受治疗，医護人员将实验的主要内容告知了患者并取得了患者及其家属的签字同意[1]。随后将患者随机平均分为两组，其中一组护士采用常规护理方式进行护理作为对比组，另外一组在此基础上增加护士分层管理方式进行护理作为观察组。两组患者在年龄、性别、发病原因等各项特征上不存在统计学差异。

1.2方法对比组护士接受常规管理方式，主要由护士长为所有护士分配工作，并根据工作效果进行绩效考核。

观察组护士接受分层管理，分层管理的主要流程包括以下几个方面：

（1）确定护士层次。消化内科首先对护士层次进行评定，评定的指标主要包括护士人员工作资历、是否取得了护士注册考试、实际工作能力及工作业绩等等[2]。根据以上内容将护士分为五个等级，等级越高则说明护士的护理能力更强，等级越高的护士人数也相对越少。

（2）分层工作分配。不同层次的护士负责的工作任务存在差异性，将护理人员分为多个小组，每个小组内由几名高层次护士共同负责护理计划的制定及护理工作监管，并且及时解决护理过程中存在的问题。低层次护士负责具体执行相关计划，在护理遇到问题后及时寻求帮助。

（3）在护理工作执行过程中对护理人员的工作质量进行动态考核，根据实际情况动态调整护士所处的层次，同时加强对护士的培训，培训内容既包括专业知识的培训，同时也包括心理疏导服务、健康教育服务等方面内容，根据护士的绩效调整其工资收入，激励护士在工作中更加努力的工作[3]。

1.3评价标准统计和对比两组患者护理后对护理的满意程度，同时对护士的护理规范程度及护理行为进行打分。根据患者的满意程度将其分为非常满意、较为满意、基本满意和不满意四个等级，其中非常满意、较为满意和基本满意作为满意率的统计范围。

1.4统计学方法本次研究采用统计学软件SPSS16作为相关数据统计和处理的统计学工具，以P<0.05作为具有统计学差异的判定标准。

2结果

2.1患者护理满意度对比组患者中对护理表示非常满意的人数为10人，较为满意的人数为14人，基本满意的人数为17人，不满意人数为19人，总体满意度为68.3%；观察组患者中对护理表示非常满意的人数为16人，较为满意的人数为17人，基本满意的人数为21人，不满意人数为6人，总体满意度为90%[4]。观察组患者的护理满意度明显高于对比组患者，两组患者间存在统计学差异（P<0.05）。具体统计数据如下所示：

2.2护理人员能力对比组护士的护理规范程度平均得分为71.3±4.3分，护理行为平均得分为75.4±3.9分；观察组护士的护理规范程度平均得分为88.6±3.2分，护理行为平均得分为85.7±2.2分。观察组护士在护理规范程度及护理行为考核上的得分均高于对比组护士，两者存在统计学差异（P<0.05），具体统计数据如下所示：

3讨论

中国人的饮食种类相对比较复杂，当生活水平提高后，人们的饮食营养变得更加丰富，饮食种类更加多种多样，但随之而来的消化系统疾病数量也在不断上升，医院消化内科的接诊数量也在不断上升，而且患者病情也变得更加复杂，患者对医护人员的要求也越来越高，这些都使护士的工作变得更加复杂，工作难度和工作强度在不断增加[5]。护士分层管理制度能够根据护士的工作能力将其分配在最合适的工作岗位上，避免了传统管理手段将所有护士统一调配、不考虑实际情况的弊端，既能够充分发挥护士的工作能力，又能够提高消化内科的护理水平，并且充分调动护理人员的工作积极性，使得他们更加努力地提升自己的业务能力，以便获得更高的收入和更好的发展前景。

参考文献

[1]李雯惠， 王瑛， 曾思佳. 护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响[J]. 养生保健指南， 2017，11（25）：120-120.

[2]王祖萍， 杜惠玲， 张捷，等. 护士分层管理对感染科护理质量及护士心理、行为的影响[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（19）：2712-2714.

[3]宋福莲， 黄和蓉， 殷莉. 浅析护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的作用[J]. 转化医学电子杂志， 2016， 31（11）：79-80.

[4]李远会， 雷登燕. 中医情志护理对提高胸痹心痛患者生存质量的应用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017，11（38）：256-256.

[5]梅丽芳， 康雅琴， 朱红. 分层次管理对ICU护理质量及护士职业疲惫感的影响[J]. 中国卫生质量管理， 2016， 23（3）：71-73.