孕妇贫血对妊娠并发症及新生儿的影响调查

杨晓华

【摘要】目的：探讨孕妇贫血对妊娠并发症及新生儿的影响。方法：选取我院2014年5月～2017年5月收治的800例孕妇进行回顾性分析，并调查分析贫血孕妇对妊娠并发症以及新生儿的影响。结果：临床中发现，孕妇随着贫血症状的逐渐加重，会增加非正常孕周分娩、妊娠高血压综合征的发生率，其中轻度贫血组非正常孕周分娩的OR值为3.12，妊娠高血压综合征的OR值为1.41；而中重度贫血组轻度贫血组非正常孕周分娩的OR值为5.27，妊娠高血压综合征的OR值为3.18。结论：中重度的贫血对妊娠并发症以及新生儿会造出一定的影响。

【关键词】妊娠并发症；贫血；早产

【中图分类号】 R714.254

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-242-02

妊娠合并贫血是孕妇妊娠期间最为常见的一种并发症。其中，约有50%以上的孕妇存在此症状，且临床中主要分为巨幼红细胞贫血、缺铁性贫血以及再生障碍性贫血[1]。本院将对800例贫血孕妇进行回顾性分析，探讨对妊娠并发症以及新生儿的影响。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年5月～2017年5月收治的800例贫血孕妇进行回顾性分析，年龄在23～35岁之间，平均年龄为（27.68±3.35）岁，孕周在27～39周之间，平均孕周为（34.52±2.54）周，其中顺产432例，剖宫产孕妇368例，占孕妇总数的46%。根据孕妇的贫血情况将所有孕妇分为三组，轻度贫血组197例、中重度贫血组48例（中度贫血41例，重度贫血7例），其余均为血红蛋白测定为正常的孕妇，设为对照组。三组孕妇的一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2诊断标准（1）新生儿体重诊断标准：体重<2.5kg为低出生体重儿，体重≥2.5kg为非低出生体重儿；（2）孕妇孕周的诊断标准：孕妇分娩孕周>42周或<37周为非正常孕周分娩，而分娩孕周在37～42周为正常孕周分娩；（3）孕妇妊娠期间贫血的诊断标准：RBC（3.0～3.5）×1012/L，Hb91～100g/L为轻度贫血；RBC（2.0～3.0）×1012/L，Hb61～90g/L为中度贫血；RBC（1.0～2.0）×1012/L，Hb31～60g/L为重度贫血；RBC≤1.0g×1012/L，Hb≤30g/L为极重度贫血。

1.3统计学分析三组孕婦均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2结果

2.1孕妇贫血与分娩孕周之间的关系

从临床中发现，随着孕妇贫血程度的逐渐加重，出现非正常孕周分娩的例数有明显的上升（x2=37.1547，P<0.05）；轻度贫血组、中重度贫血组孕妇的非正常孕周分娩的发生率与对照组相比有明显的差异（x2分别为13.3548、13.9547，P<0.05）。且在联系强度OR值方面，轻度贫血组、中重度贫血组的孕妇对非正常孕周分娩影响较大，轻度贫血组OR值为3.12，中重度贫血组为5.27。（表1）。

2.2孕妇贫血对妊娠高血压的影响从临床中发现，随着孕妇贫血程度的逐渐加重，出现妊娠高血压的例数有明显的上升（x2=12.0355，P<0.05），其中中重度贫血组的孕妇与对照组对比有显著差异（x2=10.3588，P<0.05）；且在联系强度OR值方面，中重度贫血对妊娠高血压有着较大的影响（OR=3.18）。（表2）。

3结论

贫血是孕妇妊娠期间最为常见的并发症，是由于妊娠期血容量增加，且血浆的增加多于红细胞的增加，从而导致患者血液变得稀释。在临床中，贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力都会降低，即使是轻度或中度贫血都会增加孕妇妊娠和分娩期间的风险，并由世界卫生组织的资料表明[2]，每年约有50万孕产妇死于贫血，对孕妇与新生儿的生命健康及生活质量带来严重的影响。本次研究数据显示，贫血孕妇的检出率为30.63%；在临床中，随着贫血程度不断加重，会刺激孕妇皮质激素释放激素的合成，从而增加了妊娠高血压的发生率，其中中重度贫血组的孕妇对妊娠高血压的影响较高（OR=3.18）；在分娩孕周方面，贫血影响而导致非正常孕周分娩的例数有明显的上升（x2=37.1547，P<0.05）；轻度贫血组、中重度贫血组孕妇的非正常孕周分娩的发生率与对照组相比有明显的差异（x2分别为13.3548、13.9547，P<0.05）。且在联系强度OR值方面，轻度贫血组、中重度贫血组的孕妇对非正常孕周分娩影响较大，轻度贫血组OR值为3.12，中重度贫血组为5.27。

综上所述，在贫血的孕妇中，中重度的贫血对妊娠并发症以及新生儿会造出一定的影响。因此，及早发现并给予有效的治疗，能够促进孕妇和新生儿的健康。

参考文献

[1]张丹丹.320例妊娠期贫血孕妇的血常规检验结果分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（16）：16-17.

[2]马玉琴.妊娠贫血孕妇的血常规检验的临床价值[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（24）：121+123.