孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效分析

史洋溢

【摘要】目的：研究分析利用孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法：选取200 例过敏性紫癜患者，将其随机分为100例观察组和100例对照组，进行为期一个月的对比治疗，对照组以常规治疗方法进行治疗；观察组相较于对照组其他条件不变，但须额外施用孟鲁司特钠，持续如此，最终比较两个组的治疗效果。结果：在治疗进行时，两个组的患者都没有表现出明显的排斥反应。在对各项症状体征消失时间比较时发现，观察组患者明显要比对照组患者短，差异均有显著性（P <0.05）。从总有效率来看，观察组也要比对照组高一些，观察组与对照组分别为为97%和89%，但经比较差异无显著性（P >0.05）。结论：在小儿过敏性紫癜的治疗过程中，加入孟鲁司特钠，患者未表现出明显的排斥反应，并且其疗效优于传统疗法，应该大力推广。

【关键词】孟鲁司特钠；小儿过敏性紫癜；临床疗效分析

【中图分类号】 R725.6

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-102-01

引言

作为一种临床上较为常见的一类血管炎疾病，小儿过敏性紫癜病患者的毛细血管发生变态反应后，其毛细血管易出血，同时还会出现全身覆盖性的血管炎，紫癜症状渐渐在皮肤上出现，严重时，可能伴随产生的病理反应包括腹痛、关节肿痛等，需立即对此类患者进行治疗，否者有诱发肾部疾病的风险，这将会严重影响患儿之后的生长发育 [1]。传统方法一般会采用氯雷他定及西咪替丁之类的抗过敏性药物治疗患者。此次实验中，医护人员在治疗的过程中加入孟鲁司特钠辅助治疗，取得了非常可观的治疗结果，以下是实验的详情：

一、方法资料

（一）选取样本并分组：

2015年2月至2017年1月期间，本院共收治了300余例过敏性紫癜患者的临床资料，从中选出200例作为实验样本，选取的患者年龄基本控制在在4～15岁之间，其中，男女患者的病例数比约为3：2，分别为121例和79例，[2]。将样本中的患者随机的分为100例对照组和100例观察组。从资料上来看，两组患者无较大差异。

（二）实验进行：

对照组处理：隔离所有可能导致患者过敏反应的过敏原物品，包括相关的食物和药物，再采用抗组胺药物和钙剂以及维生素C等药物对所有的患者进行治疗[3]。如果治疗过程中出现患者感染、患者消化道出血或者患者关节肿痛等症状，应尽量减少其活动，多卧床休息，暂时停止抗组胺药物和钙剂以及维生素C的治疗，优先对其进行护理，直至患者其他的异常症状消失之后 ，再进行下一步的治疗。

观察组处理：其他条件与对照组保持一致，不同在于，以咀嚼片的形式对患者额外施用孟鲁司特钠，每晚饭后两小时后口服 1 次，年龄小于10的为幼年患者，其每次的用药量为4.5 mg，10 岁以上的为青年患者，其每次的用药量为9 mg，持续1个月。记录两组患儿治疗前后的各项检查结果。

（三）诊断标准（以两组患儿康复的情况作为诊断的标准，具体划分为）：

①效果极佳：用药一周后患者皮疹即消失，用药两周后患者基本康复，且直至治疗结束，患者都没有出现复发的迹象。

②效果较好：用药两周后患者皮疹消失，继续用药，患者缓慢康复，到治疗结束时，患者都没有出现复发的迹象。

③效果较差：用药持续四周，然而患者皮疹依旧反复出现，没有消退的迹象，期间还有其他异常症状的出现。

在最后的统计中，将显效、有效和无效例数均计入总有效率中。

（四）处理实验数据：

利用统计软件对实验得到的所有数据进行t检验。当P<0.05时，差异具有显著性。

二、结果

（一）两组患者临床疗效的对比：

实验进行过程中，两组患者都没有发现任何的不良反应。实验结果表明，观察组总有效率为98%，其中显效的有83例，有效的有15例，无效的有2例，对照组总有效率为90%，其中显效的有61例，有效的有29例，无效的有10例，观察组的总有效率比对照组要高，最终根据比较分析的结果得出结论，差异并不具有显著性（P>0.05）。

（二）两组患者的紫癜症状消失用时比较：

对两组患者的紫癜症状消失用时比较后不难看出，100例观察组的患者中，其各项症状体征消失时间明显比对照组的100例要短，观察组患者的紫癜症状消失平均用时为（5.6±0.4）d，对照组患儿的紫癜症状消失平均用时为（10.5±1.3）d，比较后发现其差异具有统计意义（P <0. 05）。

（三）用药安全性比较：

根据我们对两组患儿在用药期间出现的不良反应记录来看，在用药期间，两组患者均未出现明显的不良反应，因此可以肯定其用药的安全性[4]。

三、讨论

小儿过敏性紫癜提高了患者血管壁的通透性，导致患者的组织间隙中渗入血液和淋巴液，进而导致患者各个器官渗出性出血，皮肤水肿。孟鲁司特钠可以有效减轻皮肤紫癜、关节肿胀以及消化道出血等症状，取得较好的治疗效果，原因在于其对血管通透性的有效改善，抑制了黏膜水肿和小血管的炎性反应 [5]。本实验中将常规治疗方法与孟鲁司特钠治疗方法相结合，对小儿过敏性紫癜进行实验治疗，最终总有效率的比较结果为，观察组高于对照组，虽比较差异没有显著性（P>0.05），但观察组的各项症状、体征消失的时间都明显要比对照组短（P<0.05）。综上所诉，孟鲁司特钠对小儿过敏性紫癜的治疗效果非常不错，各个症状消失的用时明显减少，值得在临床治疗中大力推广。

参考文献

[1]徐艳娜，封其华.过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞共刺激分子4-1BB/4-1BBL的表达[J].中国医药，2010，12（11）：84-85.

[2]关则想，黄珊华，林瑞峰.儿童过敏性紫癜 72 例临床分析[J].中国医刊，2012，47（2）：77-79.

[3]周红霞，梅柏如，赵丽萍.孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察[J].疑难病杂志，2010，12（8）：77-78.

[4]马艳华.孟鲁司特钠治疗 82 例小儿过敏性紫癜的临床疗效观察[J].航空航天医学杂志，2013，21（3）：94-95.

[5]赵英，刘俊英.过敏性紫癜患儿血清胰岛素样生长因子-Ⅰ及胰岛素样生长因子结合蛋白-3 水平变化及其意义研[J].中国全科醫学，2013，16（18）：2098-2101.