肾移植术后血糖升高的控制预防

彭子菲

【摘 要】目的：探讨和分析在医疗机构中肾移植手术结束后，患者血糖升高的具体情况，以及造成血糖升高的原因和控制预防发生，以此有效帮助肾移植手术患者改善身体状况，帮助其合理控制血糖的升高情况，改善患者身体状况的同时，保证其最佳的生活质量。同时也为医疗机构中肾移植手术患者提供最为科学有效的血糖控制方式。方法：选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的肾移植手术患者40例，对所有患者的手术情况以及术后血糖升高的情况进行分析，同时在手术前后的不同时间点对患者进行血糖的测量。结果：在患者接受手术的24小时后，到接受手术后的第五天，患者的血糖水平数值均高于正常数值，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：经过以上的分析能够得出结果，在所有的肾移植手术患者中，患者血糖会出现升高的情况，这样的状况和手术后患者的尿量变化情况有关系，所以还需要在此进行改善，以此对这一疾病给予良好的预防和控制。

【关键词】肾移植；术后；血糖升高；控制预防

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03-0-01

本文探讨和分析在医疗机构中肾移植手术结束后，患者血糖升高的具体情况，以及造成血糖升高的原因和控制预防发生，以此有效帮助肾移植手术患者改善身体状况，帮助其合理控制血糖的升高情况，改善患者身体状况的同时，保证其最佳的生活质量。同时也为医疗机构中肾移植手术患者提供最为科学有效的血糖控制方式。因此本次研究选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的肾移植手术患者40例，针对患者手术前后的情况，以及血糖是否出现升高现象进行详细的分析和研究，以此找到造成肾移植手术后患者血糖升高的主要原因，并且对其进行控制和预防，以期能够有效改善患者的身体状况，现研究过程如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的肾移植手术患者40例，对所有患者的手术情况以及术后血糖升高的情况进行分析，所有患者中包括男性患者21例，女性患者19例，年龄为18～62岁，平均年龄为（37.9±1.8）岁，所有患者的平均体重为45～70kg。其中原发病慢性肾小球、肾炎患者有37例，多囊肾患者3例，在这其中第二次肾移植手术的患者有1例。所有患者在接受手术前期，经过测量其血糖的测定均显示出正常，并且所有患者胫骨哦检测都没有出现糖尿病和胰腺病的历史。

在接受手术之后，所有的患者均接受和服用他克莫司加上骁悉加强的的松三联抗排斥，并且在早期就已经进入了多尿的时期，在手术之后，患者均没有出现各种排斥反应情况，以及急性肾小管坏死等并发症情况。同时手术之后的早期24小时之内，患者的尿量均高于3000ml，平均量已经达到了4500ml，所有患者在接受肾移植手术之后，出现多尿的时期与血糖变化的情况见下表：

1.2 方法

在手术前后的不同时间点对患者进行血糖的测量，其中所包含的时间点为手术前期、手术之后立即测量、手术之后的24小时，术后的2、3、4、5天，分别采用专业的末梢血糖测量仪对血糖进行测定。其中所有的产品均选择来自美国强生公司所专业生产的测量血糖的试纸。

1.3 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量数据以均数±标准差表示，用一般线性模型中的单变量（Univariate）分析检验，多重比较用LSD检验。计数数据以率表示，用Pearson卡方检验。计数资料、均数比较、计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、，检验表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在患者接受手术的24小时后，到接受手术后的第五天，患者的血糖水平数值均高于正常数值，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详细情况见下表：

3 讨论

在医疗机构中肾移植手术之后，患者经常会出现血糖升高的现象，特别是在接受手术之后的第一天更是严重，甚至很多患者在血糖升高过度的情况下会导致其出现高渗性的非酮性昏迷情况。同时针对肾移植手术的患者，因为其需要大量的使用免疫抑制机还有皮质激素，所以患者的身体抵抗能力会出现下降的现象，如果患者在后期再出现血糖的升高情况，就会很容易出现感染的现象，所以针对肾移植手术的患者对其血糖的变化情况进行检测和分析有着非常重要的性质。

目前在我国的医疗机构之中，很多人一般都认为肾移植手术后患者出现高血糖的情况主要就是因为手术的应激反应和免疫抑制剂的使用有着直接关系，同时也有人认为肾移植手术之后，患者在恢复血液循环后就会进入多尿的阶段，这就是由于肾功能恢复所导致的多尿期，同时也是导致患者血糖升高的原因。所以在这样的情况下，本文重点探讨和分析在医疗机构中肾移植手术结束后，患者血糖升高的具体情况，以及造成血糖升高的原因和控制预防发生，以此有效帮助肾移植手术患者改善身体状况，帮助其合理控制血糖的升高情况，改善患者身体状况的同时，保证其最佳的生活质量。同时也为医疗机构中肾移植手术患者提供最为科学有效的血糖控制方式。

在患者接受手术的24小时后，到接受手术后的第五天，患者的血糖水平数值均高于正常数值，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经过以上的分析能够得出结果，在所有的肾移植手术患者中，患者血糖会出现升高的情况，这样的状况和手术后患者的尿量变化情况有关系，所以还需要在此进行改善，以此对这一疾病给予良好的预防和控制。

参考文献：

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