综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用效果分析

袁美英

（江西省赣州市于都县人民医院，江西 赣州 342300）

ICU感染性休克患者病情较为危重，多伴有代谢紊乱、功能退化及多器官功能衰竭等症状，常规护理将工作重点集中于患者生命体征监测中，未统筹临床护理全过程，无法满足患者个性化需求，预后较差。综合性护理作为常规护理的延伸，兼顾患者身心需求，以护理程序为核心，囊括临床护理、健康教育、情绪调节、饮食干预、出院计划等多项内容，旨在打造程序化护理措施，以提高护理服务水平[1]。本文就综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用效果进行分析，现资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月我院ICU病房收治的感染性休克病患80例，随机分为两组，每组40例。所有入选对象均经病原学检查确诊，患者家属同意参与研究，研究组男26例，女14例；平均年龄（45.2±3.6）岁。对照组男23例，女17例；平均年龄（45.4±3.5）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

对照组行常规护理，护士按医嘱结合患者病情开展临床护理工作，监测患者生命体征，给予对症治疗。

研究组行综合性护理，①首先给予抗感染治疗，保护脏器功能，重视全身治疗，以提高机体抗病能力。为家属简单介绍患者病情、病因及临床表现，保证家属知情权，消除负面情绪，同时告知家属患者住院期间常见问题及患者承受的精神和心理压力，弥补常规护理工作中的不足，提高患者治疗积极性，限定探视时间，严格消毒，忌于患者面前讨论病情，保持病房内外安静。②患者承受病痛折磨，面对陌生医疗环境，易滋生不良情绪，多与其交谈，耐心倾听，根据患者文化程度、病情、症状及生活习惯给予针对性教育，帮助患者正视疾病。③建立患者档案，详细记录患者生命指标，完善交接工作，告知交接护士工作要点，多与医生沟通，及时调整护理方案，保证护理工作的科学性与严谨性。④每日通风消毒，保证室内清洁，定时更换床上用品，夜间用温水为其擦洗肌肤，按摩肢体，辅助患者翻身，传授情绪调节技巧，指导患者开展简单床上运动，舒缓筋骨促进血液循环，以减少并发症。⑤分发药物时需护士、药师或患者家属多人确认，严格把握药物功效、剂量、服药时间、有无不良反应，易过敏药物应事先询问患者有无过敏史，必要时进行过敏检测，服/给药期间加大监察力度，一旦出现不良反应及时予以纠正。⑥清洁口腔及呼吸道，配备急救设备，以便及时予以急救，以减少器官损耗。⑦饮食以清淡易消化流食、半流质食物为主，如稀饭、牛奶、排骨汤及鱼汤，忌辛辣生冷食物。

1.3 观察指标

临床疗效，显效，患者清醒意识恢复正常，交感神经兴奋症状消失；有效，患者意识恢复正常，但面色苍白、肢端湿冷、烦躁等情绪消失；无效，患者仍处于休克状态，无清醒意识。自制满意度调查量表，组织患者家属开展调查问卷，满意度=非常满意+满意+一般满意。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 20.0处理数据，用（±s）、（%）表示，用t和x2检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

研究组治疗有效高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者临床疗效（n，%）

3 讨 论

感染性休克多见于急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、大面积烧伤、创伤性脓毒症、败血症及手术、导管植入术或输液引发的严重感染，该病发病机制较为复杂，医者多认为与细菌释放毒素存在相关性，综合性护理统筹医疗工作全过程，以患者为中心，借助多种干预措施以期满足患者身心需求，提高整体治疗效果[2]。本次研究结果显示，研究组患者护理有效率及患者家属满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），也有学者指出实施综合性护理干预可改善患者临床指标（心脏指数、平均血压、心率及C反应蛋白）。

总之，ICU感染性休克患者行综合性护理可提高临床疗效及家属满意度，可推广应用。

[1]鞠红宇.综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(9):233-234.

[2]陈梦超.综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用价值[J].中外医学研究,2017,15(21):93-94.