老年性高血压病的中西医结合护理
2018-05-31高娃
高 娃
（内蒙古包钢医院中西医院区，内蒙古 包头 014010）
高血压在我国有着较高的发病率，患者如果血压控制不当会引起肾脏病变、心脏病变，该病以老年患者居多[1]。常规护理在临床护理中较为常见，根据临床诊疗经验得出，预防保健护理联合基础护理其护理效果更为显著。本次研究为证实中西医结合护理在高血压老年患者护理中的应用价值，比较其护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月～2017年1月我院收治的老年高血压患者80例，随机分成常规组和中医组。平均每组患者40例。其中常规组的患者中男患者有18例，22例女患者，年龄在37～64岁之间，平均年龄（49.8±1.52）岁，病程4～25年；而中医组的患者中男患者有22例，女患者有18例，年龄在36～65岁之间，平均年龄（50.4±1.37）岁，病程5～26年。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行检验分析，结果显示无显著差异，符合研究要求，P＞0.05。
1.2 方法
中医组患者采用常规高血压护理联合中西医结合护理：
①中医饮食护理：从中医学的角度分析，具有药食同治的说法，因此在护理过程中应当应用中医饮食护理，更具患者不同症型的高血压疾病采用不同饮食护理，如对于肝阳上亢型高血压患者则需要采用清淡饮食，给予芹菜、藕、海蜇等食物，平肝潜阳，给予患者苹果、梨子等水果滋养肝肾。对于肾精不足型高血压患者需要给予胡桃、韭菜、羊肉等食物，养肾填精。对于气血不足型高血压患者需要给予黑木耳、山药等食物养胃健脾。
②中医按摩护理：对于中重度高血压患者采用中医按摩护理方法可有效辅助治疗效果。患者耳廓背面的凹沟处称之为降压沟，在按摩时取穴位：耳轮部、耳背部、降压沟、降压点、肾穴、肾上腺穴等，采用白虎下山的手法，至上而下按摩。患者降压沟按摩6 min、耳轮部按摩6 min、其余穴位各按摩5 min。轻度高血压患者则适当减少按摩时间。
③指导患者进行太极拳、降压操、气功等运动方法，每次练习时间为30 min到40 min左右，每天练习两次，早晚练习。
1.3 观察标准
①血压变化情况（舒张压、收缩压）、②健康知识掌握情况评分（降压知识、饮食知识、运动知识、心理知识、生活知识、禁忌知识、药物知识、治疗知识，总分10分，得分越高，健康知识掌握情况越好）、③护理满意度
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件统计分析，计量资料采用±s表示，比较运用t检验；计数资料组间以百分比的形式表示，采取x2进行检验，P＜0.05则差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 血压变化情况
见表1。
表1 两组患者血压变化情况（±s，mmHg）
表1 两组患者血压变化情况（±s，mmHg）
注：*与常规组相比，P＞0.05；#与常规组相比，P＜0.05.
组别 n 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）护理前 护理后 护理前 护理后中医组 40 163±10.3* 133±12.4# 81±8.49* 69±6.2#常规组 40 161±9.7 145±12.6 83±8.0 79±7.7
2.2 护理满意率
对比两组患者护理满意率，中医组患者与常规组患者护理满意率分别为97.5%与65.0%，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨 论
高血压疾病的发生与患者不良饮食习惯有着紧密的联系，如抽烟、喝酒、肥胖等都可引起高血压疾病[2]。在高血压疾病护理中，中西医结合护理方法疗效明显优异于常规高血压护理，首先患者进行太极拳、降压操、气功等运动可有效降低交感神经的兴奋性，提高迷走神经的系统张力，降低患者收缩压与舒张压。由于高血压患者需要长期药物治疗控制血压以及症状，因此治疗周期较长使得患者容易出现焦虑、抑郁等负面情绪。因此需要对其进行心理疏导。首先患者进行心理疏导通过心理疏导消除患者负面情绪对患者交感神经的兴奋性进行缓解，对患者神经系统的张力进行提高，控制患者血压。另外需要对患者进行健康知识教育，让患者提高对高血压疾病的认知程度，更好的控制疾病。并且在护理过程中需要与患者家属进行沟通，建立良好的护患关系，提高患者及家属对护理人员的信任度。
并且通过中医饮食护理对患者进行内部调理，中西医结合护理的护理原则为通过运动、按摩等护理干预，改善患者临床症状，控制患者血压，通过中医饮食护理，调理患者身体内部，改善患者疾病。
在本次研究中，护理后，中医组患者与常规组患者舒张压与收缩压、护理满意度组间差异显著，其中中医组较为优异（P＜0.05）。
综上，将中西护理应用在老年性高血压患者护理中可有效控制患者血压，经证实为有效护理方法。
[1]朱艳伟.中西医结合护理干预高血压脑出血的效果和预后分析[J].光明中医,2018(03):432-434.
[2]赵 盼.社区高血压患者采取中西医结合护理的疗效研究[J].内蒙古中医药,2017,36(Z1):255-256.
