冠心病心力衰竭的护理问题探讨和中西医结合护理对策

2018-05-31葛勇

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年9期

葛勇

（内蒙古包钢医院中西医分院，内蒙古包头 014010）

近年来，冠心病心力衰竭患者数量显著增多，且容易引发心力失常、心力衰竭等不良症状出现，致死率高，对患者生命安全构成了严重威胁[1]。中西医结合护理为临床整体护理中的重要组成部分，对患者疾病的康复有重要作用。本次研究选取2015年7月～2017年8月医院收治的冠心病心力衰竭患者82例，施行中西医结合护理的可行性进行探讨，以期减轻患者病情，使其获得良好的预后，陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年8月我院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者82例，止时间在2017年8月，均分成两组，参照组女病患20例，男病患21例；中位年龄值（37.58±8.64）岁；病程均值（14.67±7.51）年；其中18例Ⅱ级，23例Ⅲ级。试验组19例女病患，22例男病患；中位年龄值（37.69±8.72）岁；病程均值（14.85±7.48）年；其中16例Ⅱ级，25例Ⅲ级。两组临床资料（性别、年龄、病程和心功能分级）利用统计学分析差异小，P＞0.05，符合研究对比指征。

纳入标准：①所选患者全部证实为CHF，符合《慢性心衰诊疗指南》[4]中的诊断标准；出院时心功能改善显著；③保留知情权，自愿签署同意书；④获得医院伦理委员会批准。

排除标准：①终末期CHF、临床资料不完整；②肢体功能障碍或精神疾病史；③重度高血压、严重心律失常以及恶性肿瘤者。

1.2 方法

参照组（常规护理）：行常规出院指导，告知患者出院后一个月和六个月来院复查。

试验组（中西医结合护理）：（1）情志护理。在病情影响下，大多数患者都会有紧张恐惧、焦虑不安等情绪出现，这不仅会致使患者症状加重，而且可能会对治疗依从性造成影响[2]。（2）生活护理。患者住院接受治疗的期间，确保病房环境的清洁性，使患者能够身处干净、舒适的环境中接受治疗。同时，施予口腔方面的护理，定期帮助患者进行翻身、施予皮肤清洁，以实现压疮的有效预防。另外，将睡眠方面的护理工作做好，睡前，嘱咐患者以温水泡脚，以促进睡眠质量的改善。（3）饮食护理。施予饮食方面的健康宣教，嘱咐患者不要食用辛辣、酸冷等刺激性食物，可多食新鲜蔬果，比如萝卜、橘子，适当加大粗纤维食物的摄入量，以实现便秘的有效预防。

1.3 统计学方法

实验数据以SPSS 23.0统计软件处理，计量资料生活质量评分用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组出院时生活质量相当，P＞0.05，不具有统计学意义，但护理后生活质量评分对比差异性大，P＜0.05，有明显统计学意义。见表1。

表1 两组生活质量评分对比（±s，分）

注：对比出院时，abP＜0.05；对比护理后，bP＜0.05

组别 n 时间 VT PF BP SF RP GH MH RE试验组 41 出院时 71.42±4.92 72.15±5.06 74.74±3.36 72.84±6.64 71.57±4.28 73.42±5.27 72.13±3.67 73.19±4.77护理后 84.62±4.76a86.43±3.28a84.76±3.84a83.80±4.29a85.71±5.15a87.83±4.38a85.70±5.36a84.74±3.88a参照组 41 出院时 71.64±4.56 72.11±5.01 74.67±3.29 72.85±6.58 71.59±4.35 73.45±4.99 72.20±6.84 73.21±4.80护理后 78.41±3.67b80.09±2.43b77.29±3.87b81.60±5.33b80.52±4.37b78.20±4.49b79.48±5.54b79.46±4.79b