急腹症临床分诊的正确性以及急诊护理方法研究
2018-05-31黄黎丹黎毛秀
黄黎丹,黎毛秀
(江西省宜春市上高县人民医院,江西 宜春 336400)
急腹症作为临床常见疾病,临床症状表现为急性腹痛。由于其病情发展较快,需尽快辨别患者急性腹痛的类型予以救治[1]。在临床护理中,需根据患者情况予以正确分诊是急腹症临床护理的重点。为探究急诊护理模式对分诊准确率的影响,本文选取100例急腹症患者,对其进行急诊护理完成预检分诊,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月~2017年11月我院收治的急腹症患者100例,按照随机抽样原则分为两组,开展本次研究。观察组50例。男27例,女23例,年龄21~63岁,平均年龄(39.1±5.3)岁;对照组50例。男28例,女22例,年龄22~66岁,平均年龄(39.3±5.7)岁。所有患者经医学伦理委员会批准,签署试验告知书。两组患者在一般资料对比中,存在可比性,P>0.05.(1)纳入标准:临床症状表现为急性腹痛患者。(2)排除标准:精神及认知障碍患者。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式完成预检分诊。护理人员根据患者面部表情,精神状态以及意识等情况,掌握患者病情程度。及时对患者既往病史予以询问,检测患者生命体征,开展常规腹检,明确患者压痛及反跳痛情况,予以分诊。观察组予以急诊护理模式完成预检分诊。护理人员通过询问患者住院感受,观察患者临床表现等方式,为患者开展分诊,具体方法如下。
①观察。接收患者后,及时对患者的面部表情,精神状态,行为意识和生理活动等项目进行观察判断,予以详细记录。如患者出现意识障碍或面部呈抽象状则病情较为严重。如患者存在不断翻身,则疼痛较为严重。如患者出现面色苍白,多汗则易发生休克。②询问。及时对患者开展常规询问。根据患者病情,发病经过以及既往病史进行询问,针对意识清醒的患者予以持续时长、发病经过和疼痛指数等情况的询问。及时根据患者临床症状表现情况,对患者进行分诊。如患者为女性,则需排除宫外孕等情况。如患者为夜间入院,则需排除十二指肠溃疡等情况。③检查。及时对患者生命体征及腹部情况进行检查,判断是否存在压痛及跳痛情况。如若患者出现上腹疼痛或全腹疼痛,则出现溃疡及穿孔的可能性较大。如患者出现点压痛,则出现急性阑尾炎的可能性较大。如若收治患者为女性,还要根据患者下腹部疼痛情况及会阴放射观察患者输卵管及子宫情况。及时为患者开展血常规检查。④分诊。根据以上情况,对患者进行分诊,并开展相应治疗。
1.3 评价指标
观察对比两组分诊准确率评价组间差异[2]。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 21.0分析数据,所有计量资料通过“±s”表示,对比结果采取t检验;计数资料通过“n(%)”表示,对比采用x2检验。如果P<0.05,则说明数据间差异具有统计学意义。
2 结 果
观察组分诊准确率高于对照组,P<0.05。
表1 分诊准确率组间比较 [n(%)]
3 讨 论
急腹症具有发病急,病情发展快的特点,对于患者的生命安全存在较大威胁。合理分诊是保证患者及时救治的重要手段,也是降低患者死亡风险的重要因素,提高分诊准确率是当前医学界关注的热点问题。
临床分诊可帮助患者赢得救治时间,减轻患者痛苦,提高治疗成功率。急腹症具有某些不典型特征,因此在对患者开展生命体征检测的同时,也要根据患者的临床表现予以判断。及时对患者开展心电图护理,降低临床风险。
综上所述,针对急腹症患者采用急诊护理方法,可提高临床分诊的准确率,值得临床推广使用。
[1]郑 琼.急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值研究[J].中国社区医师, 2018,1(2):13-14.
[2]颜明蓉.外科急腹症急诊分诊的护理研究[J]. 临床医药文献杂志:电子版,2017,7(47):9215-9216.