桑树全身都是宝

文/中日医院中西医结合心内科主任医师 杜金行 北京中医药大学研究生 汪国梁 图片提供/刘 帅

桑树，殷商时期已有甲骨文记载了“桑”字；西周时期的《诗经》中亦有多首诗以桑树为主题，更描述了采桑女子采桑时的愉悦气氛；两汉时期《神农本草经》已较为全面地记载了桑树各部位的药用价值。桑树不仅与古人们日常生活关系较为紧密，而且古代医家们同样常用桑树的各部位来进行医事活动。本文从桑树的各药用部位一分析，将桑树及其伴生动植物的药用价值介绍给大家。

桑叶

“桑之未落，其叶沃若”，《诗经》中以此描述桑叶饱满而又富有光泽的形象。《神农本草经》载：桑叶“除寒热，出汗”。从后世的性味归经而言，桑叶性寒，味苦、甘，归肺、肝经，多用于治疗风热感冒、温病初起。盛夏之时，其气温燥，若贪凉饮冷伤其肺卫，风热邪气乘袭卫表，而致风热感冒，可表现为咳嗽痰黏、鼻塞流黄涕、咽痛、口干欲饮等症。此时用桑叶是因其甘寒质轻，入肺经而疏散风热之力较为缓和，却又能清肺热、润肺燥。桑叶用于治疗风热感冒时，多与菊花相须为用。

桑树在我国各地大都有栽培或野生，于十月秋霜后采收的桑叶，可增强其清肺润燥、祛痰止咳之功；而夏天的鲜桑叶，以水煎代茶饮，可清风除热，用以防治夏季感冒。桑叶采收除去杂质晒干后，炮制时可蜜制以增强其润肺止咳的作用，故蜜制桑叶多用于肺燥咳嗽。桑叶单用力轻，水煎服，5～9克，多配伍他药入汤剂，常见的风热感冒颗粒、桑菊感冒颗粒、止咳胶囊等中成药中均含有桑叶。从现代药理研究看，桑叶含有多种生物碱、黄酮、多糖等降糖活性成分，对于糖尿病患者而言，桑叶不仅能降低血糖，还能在降糖药物治疗的基础上，改善糖尿病周围神经病变。

桑枝

《本草图经》有载桑枝：“疗遍体风痒干燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便，久服轻身、聪明耳目，令人光泽，兼疗口干。”桑枝性平，味微苦，入肝经，多用于治疗风湿痹症。《素问·痹论》载：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”故久居潮湿之地，或暴雨浇淋、汗出入水等，风寒湿邪气注于肌腠经络，滞留于关节，以致气血痹阻而发为风寒湿痹，表现有肌肉、关节等处疼痛、麻木及关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等。因桑枝能祛风湿而善达四肢经络，通利关节，且桑枝性平，故偏寒偏热者均可使用，但桑枝单用力弱，多配伍其他药物以奏效。

与桑叶秋霜后采摘不同，桑枝药用多为春末夏初采收的干燥嫩枝，采摘后去叶，晒干或趁鲜切片，晒干后生用或炒用，一般配伍他药，取9～15克桑枝，水煎服。常见的寒湿痹片、湿热痹片、脑心通胶囊、风热感冒冲剂等中成药中都含有桑枝。现代药理研究显示，桑枝所含的总黄体酮可抑制炎症细胞因子的表达，提高抗炎介质的表达，从而发挥抗炎效果。

桑白皮

《本草纲目》载：“桑白皮，长于利小水，乃实则泻其子也。故肺中有水气及肺火有余者宜之。”桑白皮性寒，味甘，归肺经，多用于治疗肺热咳喘及水肿。《景岳全书·杂症谟·喘促》记：“实喘之证，以邪在肺也，肺之实邪，非风寒则火邪耳。”若风热犯肺，致肺气清肃失司而上逆为喘，桑白皮可入肺经，甘寒以清肺热，降上逆之气以平喘。若风热邪气侵袭肺卫，以致肺气肃降通调水道失司，可见水液泛滥肌肤导致水肿，桑白皮可清肺热、降肺气而通调水道，以奏利水消肿之功。

桑白皮为桑树的根皮，秋末叶落至次春发芽前挖根，刮去黄棕色粗皮，剥去根皮，晒干，切丝生用或蜜炙用，多用5～15克，配伍他药，水煎服，生用以泄肺利水，蜜炙用以治肺虚咳嗽。常见的羚羊清肺颗粒、三清胶囊、千金止咳丸等中成药含有桑白皮。目前药理研究发现，桑白皮所含的化合物较多，主要包含芪类化合物及黄酮类化合物，药理作用广泛，如利尿、降血压、降血糖、镇痛、镇静、止咳平喘、抗炎等。

桑葚

《滇南本草》载：“桑葚，益肾脏而固精，久服黑发明目。”桑葚性寒，味甘、酸，归肝、肾经，多用于治疗因肝肾阴虚导致的头晕耳鸣、目暗昏花、关节不利、失眠、须发早白等症。桑葚可甘补酸敛，酸甘化阴以滋肾阴、补肝血，阴血足则头目得养、关节得利、阳气得以入于阴而失眠瘥、须发得益而黑；若治肠燥便秘，桑葚质润生津液，如利水行舟般达润肠通便之效。

桑葚为桑树的成熟果穗， 4～6月果实呈红紫色时采摘，晒干或略蒸后晒干用，亦可直接食用，常见的桑葚膏、固肾生发丸等含有桑葚。但桑葚甘甜，“甘令人中满”，食用过多易影响食欲，故脾胃虚寒、大便溏稀者不可多食，建议新鲜桑葚 20～30 颗(30～50 克)，干品入药煎煮则 10～15 克。现代药理研究显示，桑葚营养成分丰富，富含果糖、氨基酸、维生素、磷脂及矿物质等，是维生素C和钾的优质来源，药用则有抗炎镇痛、免疫调节、降血糖、抗氧化等作用。

上述四物皆取之于桑树其身，而下三物或生于桑木、或寄生于桑树、或产卵于桑树之上。

桑耳

《本草纲目》载：“木耳各木皆生，其良毒亦必随木性，不可不审。然今货者，亦多杂木，惟桑、柳、楮、榆之耳为多云。”《本草经疏》载：“桑耳味甘，有毒。治血崩奇效，过于他木耳。”可见，桑耳多生长于桑、柳、楮、榆等树干上，而古籍记载以生于桑树之上者为佳。因古人多认为桑耳有毒，所以现今用药较少，宜慎。目前的药理研究发现，桑耳含有结构极其复杂的多糖物质，可起到调节免疫力、预防肿瘤和抑制肿瘤生长等作用。

桑寄生

《名医别录》载：“桑寄生，主金疮，去痹，女子崩中，内伤不足，产后余疾，下乳汁。”桑寄生性平，味苦、甘，归肾、肝经，多用于治疗风湿痹症、崩漏过多等疾病。桑寄生可去风湿，又长于补肝肾、强筋骨，尤宜于痹症日久而致肝肾不足、筋骨无力者。桑寄生补益肝肾，亦可养血固冲脉及任脉，以治女子崩漏经多。

《本经》言其为桑上寄生，故名桑寄生，为桑寄生科植物桑寄生的干燥带叶茎枝，多于冬季至次春采割后切段干燥，生用，常取9～15克，配伍他药，水煎服。人参再造丸、参松养心胶囊、痹欣片等常见中成药中含有桑寄生。现代药理研究表明，桑寄生具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、降血脂、降血压、降血糖、营养神经等多种药理作用。

桑螵蛸

《名医别录》载：“桑螵蛸，疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。”桑螵蛸性平，味甘、咸，归肝、肾经，用于治疗遗精滑精、遗尿尿频、肾虚阳痿等症。本品入肾经，甘、咸，补肾气，而又性善收敛，可固精关、缩小便，以使肾精存而得养。

桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘，于深秋及次春采收，置沸水中杀其卵，蒸透晒干，水煎服；又以产于桑树上者为佳，产于其他树上者须佐以桑白皮增强其入肾经之功效。常取桑螵蛸6～10克，配伍五味子、龙骨等，水煎服。乌鸡白凤丸、夜尿宁丸等中成药中含有桑螵蛸。现代药理研究显示，其含氨基酸、磷脂类、脂肪、粗蛋白、粗纤维及脂蛋白等多种成分。