北京市某社区孕早期妇女时间洞察力现况研究

孙翠娟 钮文异 刘静

洞察力是指个体在时间的认知、体验和行动(或行动倾向)上表现出来的人格特质,反映人们在时间维度上的人格差异[1]，既是一种能力特质，也是一种动力特质[2]。不同时间观念特质的个体表现会有所差异，每一个时间维度具有不同的功能，使个体表现出不同的行为。根据津巴多的理论，现在和未来时间观念最有可能影响人们基于行为结果对现在行为的选择。时间洞察力作为一种稳定的人格特质，可以较好地预测个体的跨期选择偏好[3]。孕早期妇女的健康相关行为和心理状态对母婴健康有重要意义，该研究了解孕早期妇女时间洞察力分布特征及影响因素，为进一步预测研究对象的健康相关行为提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象 2015年7-12月在北京市某社区卫生服务中心建立《母子健康档案》并自愿接受调查的孕早期妇女。

1.2调查方法

1.2.1资料收集方法:采用《津巴多时间洞察力量表》进行面对面的横断面调查[4]。

1.2.2调查内容: ①孕妇基本情况调查表：个人基本情况、孕周、分娩次数、产前检查有无发现异常等。②时间洞察力调查使用《时间洞察力量表》，量表采用李克氏5点量尺计分，将反向计分题转换后计算时间观念得分，时间观念得分=∑项目得分/项目数，得分越高，表示此时间观念导向越强。

1.3统计学方法 使用EpiData 3.1软件进行双录入，运用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。

2 结果

2.1一般人口学特征 504名孕妇年龄最小20岁，最大44岁，平均年龄30.36岁，其中25～30岁者占55.56%。婚姻状况以已婚者居多，占98.21%。文化程度以大学本科所占比例最大，占41.87%，其次为研究生及以上的占32.54%，大专的占16.27%，高中/中专/技校的占7.74%，初中及以下的占1.59%。户籍方面外省市多于本市，占59.72%。家庭人均月收入≥10 000元者比例最大，占60.71%，5000～9 999元者占30.16%，2000～4 999元占8.73%，<2 000元者仅占0.40%。专业技术人员占32.74%，商业、服务人员占18.45%，国家机关、党群组织、企事业单位负责人占14.88%，办事员及有关人员占14.09，未就业者占5.56%，在校学生占0.99%，生产、运输设备操作及有关人员占0.40%，其他劳动者占12.90%。

2.2孕早期保健管理情况 504名孕妇中，初产妇380人(75.79%)，经产妇124人(24.21%)。无高危因素为343人(68.06%)，高危孕妇161人(31.94%)，其中高龄者占29.86%，其次为瘢痕子宫者占28.45%，甲状腺功能异常者占12.32%，子宫肌瘤者占11.85%，贫血者占7.58%，辅助生殖技术者占2.37%，其他高危因素者占7.58%。

2.3调查对象时间洞察力不同维度分析 此次调查对象的时间观念，以宿命主义的现在时间观念为主导的48人(9.52%)，以享乐主义时间观念为主导的31人(6.15%)，以未来为主导的421人(83.53%)。宿命和享乐主义时间观念等同的有2人，未来和宿命主义等同的有1人，未来和享乐主义等同的有1人。以未来时间观念为主导的孕妇所占比例最高，以享乐主义时间观念为主导者最低。对调查对象不同维度的时间洞察力得分进行统计分析，现在宿命主义得分(2.63±0.51)，现在享乐主义得分(2.78±0.44)，未来时间洞察力得分(3.50±0.37)。现在宿命和享乐主义时间洞察力得分与参考均值差异均有统计学意义(表1)。

表1 时间洞察力不同维度得分

2.4不同组别孕妇时间洞察力不同维度分析 不同年龄、职业、户籍、产次分组的孕妇各时间洞察力维度的得分均值差异均无统计学意义；不同文化程度分组的孕妇在宿命主义现在时间洞察力(F=2.758，P=0.042)、未来时间洞察力(F=3.071，P=0.028)的得分均值差异有统计学意义，享乐主义现在时间洞察力无统计学意义；不同收入水平分组的调查对象宿命主义现在时间洞察力得分均值差异有统计学意义(F=3.784，P=0.011)，其他的维度差异无统计学意义(表2)。

表2 不同组别孕妇时间洞察力不同维度比较

3 讨论

3.1调查发现，以未来为主导时间观念的孕妇所占比例最高。未来导向的人善于为明天计划，不愿关注过去的经历，更希望为达成明天的目标而付出努力，在做出选择前，他们会花时间进行分析、权衡利弊。在执行计划的时候，能够善始善终[4，5]。这说明，本研究中的大部分孕妇更倾向关注未来，愿意为明天计划。

3.2调查发现，孕早期妇女现在宿命得分高于一般人群，提示调查对象更倾向于满足当下，促进健康行为要低一些。有研究表明一部分孕妇对怀孕、分娩可能存在不同程度的恐惧心理，尤其是初产妇，这个阶段孕妇的主要表现为情绪不稳定，容易接受暗示，依赖性增强[6]。享乐主义得分低于一般人群，说明享乐和冒险行为要少一些。推测原因可能是由于孕早期的特殊性，身体出现不适，自我保护意识增强，孕妇更关注当下，为了母婴健康会更约束自己的行为。

3.3调查显示，被调查对象文化程度与她们现在宿命时间洞察力得分呈负相关，与未来时间洞察力得分呈正相关，这与既往研究结果一致[7]。这说明，受过良好教育的人在未来时间观上得分更高，而缺乏良好教育的人则与此相反。根据MERSON等[8]研究结果，时间洞察力与受教育程度、职业、家庭、婚恋等社会因素均有关联，此次研究也显示出，收入水平越高，现在宿命主义时间洞察力得分越低。2015年甄一凡等[9]首次尝试对大学生群体进行时间洞察力教育的研究结果表明，时间洞察力教育能够在一定程度上令大学生时间观念向理想方向偏移，且有助于改善生活和学习方式，这是开展健康教育的新思路。

参考文献

[1] 吕厚超,黄希庭.时间洞察力的概念演进与理论模型[J].西南大学学报·社会科学版，2011,37(2):11-14.

[2] 黄希庭，张志杰，凤四海，等. 时间心理学的新探索[J].心理科学, 2005,28(6):1284-1287.

[3] 陶安琪.不同时间洞察力个体的跨期选择偏好及神经机制研究[D].重庆：西南大学硕士学位论文,2014.

[4] 普利菲·津巴多,约翰·博伊德.津巴多时间心理学[M].沈阳:万卷初版公司,2014:76-104.

[5] 普利菲·津巴多,理查德·索德,罗斯玛丽·索德.让时间治愈一切[M].北京：机械工业出版社,2014:35-39.

[6] 李增庆.围产期心理量表的信度、效度及围产期心理行为特征的研究[J].同济医科大学学报,1999,28(6):528-530.

[7] SSANSBURY B, DASGUPTA A, GUTHRIE L, et al. Time perspective and medication adherence among individuals with hypertension or diabetes mellitus[J].Patient Education and Counseling,2014,95(1):104-110.

[8] MERSON F, PERRIOT J. Impact of social disadvantages and time perspective on smoking cessation[J]. Presse Med,2012,41(2):43-51.

[9] 甄一凡，钮文异.大学生时间洞察力教育对生活方式课程效果影响分析[J].中国学校卫生，2016,37(9):1318-1323.