对接受人工流产术的孕妇实施围手术期关爱服务的效果探析

田秀英

（成都锦欣妇产科医院，四川 成都 610000）

人工流产术是指在孕妇妊娠后3个月内对其进行终止妊娠处理[1]。相关的文献指出，对接受人工流产术的孕妇实施围手术期关爱服务的效果良好，能够提高其进行流产后避孕的依从率和对护理的满意率。为了进一步分析对接受人工流产术的孕妇实施围手术期关爱服务的效果，笔者对在成都锦欣妇产科医院接受人工流产术的1351例孕妇进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取2016年8月至2017年8月期间在成都锦欣妇产科医院接受人工流产术的1351例孕妇作为研究对象。这1351例孕妇的年龄为20～36岁，平均年龄（29.1±2.1）岁；其中无生育史的孕妇有458例，有生育史的孕妇有893例；无人工流产史的孕妇有249例，有人工流产史的孕妇有1102例。采用随机数表法将这1351例孕妇分为观察组（n=676）和对照组（n=675）。

两组孕妇的基线资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

在进行人工流产术期间，对对照组孕妇实施普通护理，包括对其进行常规的心理疏导和健康宣教等。对观察组孕妇实施围手术期关爱服务。服务方法主要包括：1）在术前，护理人员为孕妇营造一个舒适、整洁、温馨、安静的就诊空间，并注意保护其隐私。全面了解其基本情况，并为其建立健康档案。详细地向孕妇讲解有关生殖健康的知识及进行人工流产术期间需要注意的事项，以缓解其心理压力。2）在术后，护理人员告知孕妇术后可能会出现的并发症及应对的方法。在孕妇的身体状况有所好转、情绪稳定后，帮助其总结避孕失败的原因，并详细地向其讲解有关避孕的知识，告知其如何选择适合自己的避孕方法，以降低其意外妊娠的发生率和重复流产率[2]。3）在孕妇出院前，护理人员告知其在出院后要保证充足的睡眠，注意保持会阴部的清洁；在术后4周内，禁止进行盆浴和过性生活。在孕妇出院后，定期对其进行电话随访。在首次随访时，了解孕妇月经的恢复情况，并耐心地解答其提出的问题，以消除其心中的疑虑。在术后3个月、6个月和12个月时，护理人员对孕妇进行上门随访，了解其进行避孕的情况，并为其提供有关避孕方式选择的建议[3]。

1.3 观察指标

比较观察组孕妇和对照组孕妇进行流产后避孕的依从率和对护理的总满意率。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较接受普通护理或围手术期关爱服务后两组孕妇进行流产后避孕的依从率

接受普通护理或围手术期关爱服务后，观察组孕妇中对进行流产后避孕的态度为完全依从的孕妇有356例（占52.66%），为部分依从的孕妇有280例（占41.42%），为不依从的孕妇有40例（占5.92%），其对进行流产后避孕的依从率为94.08%（636/676）；对照组孕妇中对进行流产后避孕的态度为完全依从的孕妇有310例（占45.93%），为部分依从的孕妇有285例（占42.22%），为不依从的孕妇有80例（占11.85%），其对进行流产后避孕的依从率为88.15%（595/675）；观察组孕妇对进行流产后避孕的依从率高于对照组孕妇（P＜0.05）。详见表1。

2.2 比较两组孕妇对护理的总满意率

观察组孕妇中对护理工作的评价为非常满意的孕妇有391例（占57.84%），为满意的孕妇有264例（占39.05%），为不满意的孕妇有21例（占3.11%）。观察组孕妇对护理的总满意率为96.89%（655/676）。对照组孕妇中对护理工作的评价为非常满意的孕妇有271例（占40.15%），为满意的孕妇有315例（占46.67%），为不满意的孕妇有89例（占13.19%）。对照组孕妇对护理的总满意率为86.81%（586/675）。观察组孕妇对护理的总满意率高于对照组孕妇（P＜0.05）。详见表2。

表1 比较接受普通护理或围手术期关爱服务后两组孕妇对进行流产后避孕的依从率

表2 比较两组孕妇对护理的总满意率

3 讨论

临床研究发现，约有50%的孕妇在进行人工流产术后的第1个月即可恢复排卵。与此同时，许多接受人工流产术的孕妇在术后恢复期内都不能彻底杜绝无避孕措施的性行为。相关的临床实践证实，对接受人工流产术的孕妇实施围手术期关爱服务的效果良好，能够提高其对进行流产后避孕的依从率和对护理的满意率。这与本研究的结果相符。本研究的结果显示，观察组孕妇对护理的总满意率（96.89%）高于对照组孕妇对护理的总满意率（86.81%）。接受普通护理或围手术期关爱服务后，观察组孕妇对进行流产后避孕的依从率（94.08%）高于对照组孕妇对进行流产后避孕的依从率（88.15%）。

综上所述，对接受人工流产术的孕妇实施围手术期关爱服务的效果显著，可有效地提高其对进行流产后避孕的依从率和对护理的满意率。

参考文献

[1]张玉霞,郑峥,刘炳光,等.人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2014,22(2):116-118.

[2]阮丽萍, 王治洁. 流产后关爱服务对人工流产后妇女避孕行为的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2015, 26(s1):76-79..

[3]张丽娜, 席志梅, 宋洁. 803例城乡育龄妇女宫内节育器不良反应及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2013, 28(3):479-481.