循证护理用于反流性食管炎患者护理中的价值体会

2018-05-16熊芳

中国继续医学教育 2018年14期

熊芳

反流性食管炎属于消化内科疾病，在临床上较为常见。反流性食管炎患者具有反流、胸痛、上腹部不适等临床症状，影响患者的日常生活[1]。若患者不能接受及时有效的治疗，会导致患者出现多种并发症，比如：出血、溃疡、食管狭窄等，会严重影响患者的身体健康和生活学习[2]。临床上主要采用药物对患者进行治疗，但是在治疗过程中，患者容易出现各种负面心理，影响其治疗效果[3]。本文主要研究循证护理用于反流性食管炎患者护理中的价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月—2017年1月在我院接受治疗的反流性食管炎患者100例，采用奇偶分组法将患者分为两组，每组50例患者。实验组患者中，其中年龄最小者22岁，年龄最大者75岁，年龄均值为（46.62±5.24）岁；男性患者27例，女性患者23例。对照组患者中，其中年龄最小者23岁，年龄最大者76岁，年龄均值为（47.18±5.33）岁；男性患者26例，女性患者24例。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关护理和研究，两组患者的临床资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，护理方法为：给予患者用药指导，病情跟踪检查等常规护理方法[4]。

实验组患者接受循证护理干预，护理方法为：（1）循证问题的确立：反流性食管炎患者具有泛酸、灼热、吞咽困难的临床症状，护理人员应根据患者的具体病症，提出需要解决的问题，以减轻患者的临床症状[5]。（2）循证支持：护理人员应通过多种途径查询有关反流性食管炎的文献，从中获得研究实证，并结合自身的护理经验和患者的病情，制定合理的护理方案。（3）心理护理：由于反流性食管炎是一种慢性疾病，且多发于中老年人群，患者在接受治疗的过程中，容易出现情绪上的波动和心理上的阴影，护理人员要用和蔼的语气和患者沟通，向患者讲解疾病的相关知识和护理方法，消除其对疾病和护理的陌生感；护理人员要耐心的倾听患者的诉说，了解其心理状态，并适时的给予其相应的心理辅导，帮助其树立战胜疾病的信心[6]。（4）饮食护理：反流性食管炎患者的消化系统较差，在饮食上应以清淡、易消化的食物为主，在日常的进食时，护理人员应嘱咐患者保持少食多餐的习惯，减少食物残留和胃膨胀，在患者进餐后，要及时给予患者温开水，减少食物对其消化系统的刺激；嘱咐患者平时严禁使用辛辣、生冷、油炸和刺激性的食物。（5）体位护理：若反流性食管炎患者的反流现象较为严重，护理人员要帮助患者采取直立或者半卧位，以减少酸性和苦味胃容物进入患者的口腔。（6）口腔护理：当患者发生反流后，流入口腔的胃容物容易滋生细菌，诱使口腔溃疡的产生，所以要嘱咐患者经常刷牙、漱口，保证口腔卫生[7]。

1.3 观察指标

对两组患者的临床效果进行观察对比。

1.4 数据处理

对两组患者的临床效果使用SPSS20.0软件进行统计学处理。临床效果为计数资料，采用χ2检验。若P＜0.05，则代表两组患者在临床效果方面差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的临床有效率为92.00%（46/50），与对照组患者的临床有效率对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。如表1。

3 讨论

随着我国人们生活质量的不断提高，我国人们的饮食结构和饮食习惯也在不断变化，部分人们喜欢暴饮暴食，这导致了我国人们出现消化系统疾病的概率逐年上升[8]。反流性食管炎是临床上较为常见的消化系统疾病，此病的发生与患者的食管下段括约肌松弛、食管廓清功能下降和食管黏膜受损防御能力降低有重要关系[9]。临床上主要采用药物对患者进行治疗，但是患者在长期的治疗过程中，患者的心态会发生改变，影响其治疗依从性，致使其治疗效果不佳，甚至导致病情恶化[10]。经临床研究表明，在给予患者治疗的同时，对患者实施护理干预，可提高其治疗效果[11]。

循证护理是一种新型护理模式，采用此种护理模式，可以使护理人员的护理工作由被动转变为主动[12]。通过实施循证护理，护理人员可以及时的发现患者的问题，并根据需要解决的问题，制定合理的护理方案，使护理工作更具针对性；在对患者实施心理护理的过程中，能够消除患者的负面心理，使其能够积极的接受相关治疗和护理，促使其病情快速好转；对患者进行饮食护理，可以促使患者合理饮食，减少食物对患者消化道的刺激，有助于消化系统功能的改善；帮助患者进行口腔护理，可以减少其口腔内细菌的滋生，进而减少患者不良反应的发生[13-14]。