云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

2018-05-16任旭红

中国医药指南 2018年12期

任旭红

（辽宁省凤城市中医院，辽宁凤城 118100）

慢性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种临床上较为常见的疾病[1]，目前对于该疾病的发病机制，临床上尚且没有统一的定论[2]。部分学者认为，慢性溃疡性结肠炎不仅与人体自身免疫力有关，同时也与患者过度劳累、饮食不规律、心情沉闷，肝气郁结有关。此种疾病病程较长，缺乏安全有效的治疗药物，对患者的生活质量造成较大影响[3]。为了尽最大可能减轻患者病痛，提高患者生活质量及身体健康水平，我院选取168例患有慢性溃疡性结肠炎的患者为研究对象，分别采用不同的治疗方式进行研究探索，分析并评价慢性溃疡性结肠炎应用云南白药保留灌肠法治疗的有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：该研究纳入了2015年6月至2016年12月就诊于我院的168例慢性溃疡性结肠炎患者，其中男性89例，女性79例，年龄25～70岁。根据随机数表法将患者随机分为对照组和试验组，两组各纳入84例患者。其中试验组中男性45例，女性39例，年龄25～63岁，平均年龄（44.3±7.1）岁，病程2～15个月，平均病程（8.81±3.26）个月；对照组中男性44例，女性40例，年龄27～70岁，平均年龄（45.7±7.9）岁，病程2～19个月，平均病程（9.34±3.21）个月。两组患者在加入本研究前，均充分理解试验内容，自愿签署知情同意书。经统计分析，两组患者基线资料差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 治疗方法。对照组：16万U庆大霉素与150 mL浓度为0.9%的氯化钠溶液进行充分而均匀的混合，混合后对患者实施灌肠治疗。试验组：以对照组治疗方式为基础，取云南白药4.0 g，制成悬浊液，混匀后灌肠治疗。

灌肠方法：每晚睡觉前，排空大便，将80～150 mL且温度控制在35～37 ℃的中药或西药以每分钟70～100滴的速度灌入患者肠内，要求药液悬挂高度为1.5 m。指导患者抬高臀部，同时适时变换体位，保证药物充分尽可能到达较远的病变部位，同时与病变部位充分接触，在肠内至少停留4 h以上。疾病严重程度较轻的患者以2周为1个治疗周期，严重程度较为严重的患者以4周为1个治疗周期，两组患者均在2个治疗周期后进行疗效评价及安全性评估。

1.3 观察指标。有效性评价：采用2000年制定的慢性溃疡性结肠炎诊断标准[4]进行疗效评价。显效：治疗后腹痛、腹泻、黏液血便等临床症状完全消失，肠镜检查提示肠道黏膜功能恢复正常。有效：治疗后相关临床症状明显缓解，肠道黏膜功能明显改善。无效：临床症状未改善，甚至出现在疾病症状严重的情况。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。安全性评价：跟踪随访患者使用不同治疗方式后，腹痛、腹泻等不良反应的发生情况，做好相关记录。

1.4 统计学方法：以SPSS18.0系统为数据分析软件，对所采集的试验数据进行统计分析；其中以均数±标准差来表示正态分布的计量资料，采用t检验；计数资料用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。