静脉输液加饮水治疗羊水过少的有效性评估与分析

赵淑红

（本溪市铁路医院妇产科，辽宁 本溪 117000）

一般临床上把羊水量少于300 mL称为羊水过少。羊水过少是产科常见的疾病之一，通常易发生在妊娠晚期，如若不及时处理，则会影响妊娠结局，影响围生儿的预后[1]。本研究以我院收治的30例羊水过多的患者为研究对象，随机分为两组，给予不同的治疗方法，探究静脉输液加饮水治疗羊水过少的有效性。现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院妇产科2015年1月至2016年11月收治的妊娠晚期羊水过少的孕妇30例，随机分为两组，对照组13例，观察组17例。对照组患者年龄22～28岁，平均年龄为（25.13±2.14）岁，孕周31～37周，平均孕周为（35.41±2.61）周。观察组患者年龄23～28岁，平均年龄为（25.41±2.03）岁，孕周32～37周，平均孕周（35.51±2.71）周。将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组13例孕妇不给予任何处理。观察组17例孕妇入院后，给予静脉滴注平衡液1000 mL，并饮水1000 mL，每天1次，连续3 d。孕妇每天观察胎动，并进行胎心的检测，每3天做一次超声复查。

1.3 观察指标：①使用B超诊断羊水指数，＜5 cm为绝对羊水过少，5～18 cm为羊水正常。②比较两组孕妇妊娠的结局，包括：胎儿的窘迫率、剖宫产率、新生儿窒息率。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS 22.0对相关数据进行处理分析，进行t或卡方检验，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇的羊水指数变化：对照组孕妇没做任何处理，羊水指数无明显变化。观察组孕妇治疗前（5.16±2.41），治疗后（9.28±2.25），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组孕妇的妊娠结局：对照组胎儿的窘迫率为76.92%，剖宫产率为69.23%，新生儿窒息率为23.08%，观察组胎儿的窘迫率为23.53%，剖宫产率为11.76%，新生儿窒息率为5.88%，观察组在妊娠结局上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组孕妇的妊娠结局[n（%）]

3 讨 论

羊水就是目前子宫羊膜腔内的液体，它是胎儿在母体内生长发育不可缺少的成分，羊水对于胎儿是十分重要的，它能维持胎儿的新陈代谢和水平衡，促进新生儿的肺成熟，羊水也可协助产妇宫口扩张，有利分娩，在分娩时，羊水也起到清理产道的作用[2]。在妊娠期，羊水能够缓解外来的压力，使胎儿不受损伤，且有一定的抑菌作用，能够减少胎儿的感染。孕期水量与母体、胎儿、胎盘具有一定的关联，其中一项发生改变，则会导致羊水过少[3]。羊水过少对胎儿的影响较大，会导致胎儿的窘迫和新生儿的窒息，围生儿病死率会明显的增加，主要是由于胎盘功能的减退和供血屏障出现异常，导致胎儿缺氧。一些胎儿畸形与羊水过少有关，胎盘功能不全以及一些药物作用都会导致羊水过少。羊水过少的孕妇在胎动时会产生疼痛感，如若在妊娠早期发生羊水过少，部分胎儿的体表会与羊膜粘连，会使手指或肢体离断，若出现在妊娠晚期，则胎儿的皮肤干燥，如羊皮状。由于羊水的过少，胎儿在母体内处于强制性的体位，会导致某些部位因压迫而成畸形。

产生羊水过少的情况，常见的病因主要是由母亲的水分摄取较少导致，会出现妊娠高血压的情况，羊水过少，会导致胎儿的发育迟滞，以及妊娠早期的破水情况。目前临床上对于羊水过少的孕妇，给予静脉滴注平衡液和饮水的方法，静脉滴注平衡液能够有效的缓解患者的痛苦，但会引起一些感染等并发症的发生，而对于后者，一些患者本身不爱饮水，会影响治疗的效果[4]。

本研究以我院收治的羊水过少的孕妇30例为研究对象，随机分为两组，给予不同的治疗方法，根据患者治疗后的羊水指数可明显发现，给予静脉滴注联合饮水的方法，能够有效的改善患者的羊水指数，使其达到正常值。且观察两组患者的妊娠结局，可发现，采用静脉滴注联合饮水的孕妇妊娠结局明显优于无处理的孕妇，大大降低了胎儿的窘迫率、剖宫产率以及新生儿窒息率，降低了围生儿的病死率，提高了新生儿的生活质量，在临床上取得了重要的意义。

综上所述，对于羊水过少的患者，给予静脉滴注联合饮水给予治疗，能够有效的改善孕妇的羊水指数，大大降低了围生儿的病死率，有效的改善了妊娠结局，值得临床上广泛应用和发展。

参考文献

[1] 俞燕燕.静脉输液加饮水治疗羊水过少55例临床观察[J].中国基层医药,2009,16(10):1804-1805.

[2] 梁岚.静脉输液加饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的临床分析[J].中国实用医药,2009,4(6):134-135.

[3] 李文波.静脉输液加饮水疗法治疗羊水过少的临床效果[J].中国卫生产业,2012,9(19):120-120.

[4] 李洪华,陈鹤.饮水及静脉输液疗法治疗羊水过少140例观察[J].中外健康文摘,2011,8(20):148-149.