慢性鼻炎患者采用微波治疗对其不良反应发生率的影响

林 虹

（吉林省人民医院耳鼻喉科，吉林 长春 130021）

慢性鼻炎属于临床常见疾病，主要是指患者鼻黏膜及其黏膜下层组织出现的炎症现象，表现为反复发作或者炎症持续时间超过3个月[1-2]。患者大多会伴有鼻腔分泌物增多、鼻塞、鼻黏膜增厚或者肿胀等症状，分为单纯性与肥厚性两种类型，好发于冬季，严重影响到患者健康生活。当前临床通常采取药物治疗方式，如血管收缩剂等，但治疗效果并不突出，基于此，本文重点探究慢性鼻炎患者采用微波治疗的临床效果，现将结果分析整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究对象为2013年9月至2015年9月来我院治疗慢性鼻炎的84例患者，按照随机分组的步骤，分为观察组与对照组，对照组42例患者中，男20例，女22例，年龄18～65岁，平均年龄（41.7±3.8）岁，病程1～15年，平均病程（5.9±1.5）年，疾病类型：22例慢性肥厚性鼻炎、20例慢性单纯性鼻炎；观察组42例患者中，男21例，女21例，年龄19～67岁，平均年龄（42.4±4.2）岁，病程1～16年，平均病程（6.2±0.7）年，疾病类型：23例慢性肥厚性鼻炎、19例慢性单纯性鼻炎。对比两组患者临床研究资料，无显著差异，可将其进行比对（P＞0.05）。

1.2 治疗方式。对照组患者均进行传统治疗：达芬霖，在患者两侧鼻孔各喷1次，1天2次；氯霉素眼药水滴鼻，1天3次，1周为1个疗程，停3 d第2个疗程，平均2～4个疗程。

观察组患者进行微波治疗：使用长春赛诺迈德医学技术有限责任公司生产的WFL系列耳鼻喉科微博多功能治疗仪，功率根据患者的年龄、体质量、疾病的程度分别应用10、15 W；部位应用与下鼻甲、中鼻甲、中鼻道、嗅裂相对应的外鼻部位[3]；时间20 h为1个疗程，平均1～2个疗程。②鼻腔冲洗：20 mL生理盐水根据鼻腔浓汁的量，每天冲洗1～3次。

1.3 观察指标：观察两组患者不良反应发生情况，主要有是药物性鼻炎等。

1.4 评价标准：根据我院相关标准，慢性鼻炎治疗效果分为痊愈、好转和无效，其中，经过治疗后，患者头痛、鼻塞等临床症状完全消失，鼻腔分泌物显著减少，基本恢复嗅觉功能为痊愈；患者头痛、鼻塞等临床症状大大缓解，鼻腔分泌物减少，嗅觉功能间接性恢复为好转；患者头痛、鼻塞等临床症状无变化，鼻腔分泌物无变化甚至增多，嗅觉功能未恢复为无效。总治疗有效率=[（痊愈例数+好转例数）/总例数]×100.0%。

1.5 统计学方法：统计两组患者临床资料，借助SPSS12.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示，并进行χ2值的检验，利用P值判定数据的差异，P＜0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应发生情况：经过治疗后，观察组未出现药物性鼻炎；对照组共出现10例（23.81%），比观察组多10例；对照组总不良发生率为23.81%，比观察组高19.05%，说明观察组不良反应发生情况少于对照组，且数据间存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者治疗效果对比：经过治疗后，观察组痊愈例数为25例，比对照组多6例；观察组好转例数为16例，比对照组多5例；观察组无效例数仅1例，比对照组少 11例；观察组总治疗有效率达97.61%，比对照组高26.18%，说明观察组临床疗效明显优于对照组，数据间存在显著差异，具有统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

慢性鼻炎是当前临床耳鼻喉科常见疾病，根据疾病致病因素分为肥厚性与单纯性两种类型，其中，前者患者病情较为严重，大多伴有持续性鼻塞，且鼻腔分泌物多但较难擦出，病情易反复发作，治疗疗程长，严重的情况下还会导致患者嗅觉减退；后者主要表现为鼻涕、间接性鼻塞，极大程度上影响到患者正常工作生活，降低患者生活质量。患者病程大多在1年以上，还有长达10多年的，常发于天气交变的季节，如冬季等。随着环境的逐渐恶化，慢性鼻炎患者的治疗难度逐步上涨，因此，应加大对该疾病的研究力度，进一步探索实用的治疗方式。

当前，临床大多采取常规药物、手术、微波、激光等治疗方式[4-5]，当经过大量实践结果证明，药物治疗效果并不理想，无法短时间内发挥作用，且患者易出现病情反复等问题，而手术治疗对患者的伤害较大，预后较差，不适应于中老年患者。因此，微波治疗是当前治疗慢性鼻炎的主要措施，即用微波直接治疗，开创了非手术疗法治疗手术患者的先河。该治疗方式的原理为高频电磁波，通过升高局部温度，在交变电磁场的作用下，使得患者体内极性分子高速转动，通过震动、相互摩擦等方式，调节微波的时间与输出功率，以凝固病灶位置直至其萎缩，也可使得肥厚或者肿大的鼻甲逐步恢复正常，以达到根治患者疾病的目的。与其他治疗方式相比，微波治疗方式的安全性更高，适用于不同类型的慢性鼻炎患者，可有效改善恢复患者嗅觉，提升患者整体治疗效果。

本研究中，对比两组患者不良反应发生结果可知，观察组无1例，比对照组10例，且症状均极大程度上得到缓解；对比两组患者治疗效果可知，观察组痊愈例数达25例，比对照组多6例；同时观察组无效例数仅1例，比对照组少 11例，且观察治疗有效率达97.61%，显著高于对照组的71.43%，说明观察组治疗方式的临床效果明显优于对照组。

综上所述，将微波治疗应用在慢性鼻炎治疗过程中，不仅能够有效缓解患者鼻塞等临床症状，改善患者嗅觉功能，且安全性高，对患者伤害较小，值得在临床大力推广使用。

参考文献

[1] 王鹏,陈翔宇,张丹,等.聚焦超声与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2015,23(1):54-55.

[2] 张念武,刘帅.鼻内镜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究[J].中国基层医药,2014,21(11):1722-1723.

[3] 刘厚建.微波热凝联合局部雾化吸入治疗慢性肥厚性鼻炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(10):26.

[4] 黄雄超,廖首本,董仕婷,等.下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效比较[J].华夏医学,2014,27(1):78-80.

[5] 范子翔.低温等离子射频消融与微波凝固治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较[J].临床和实验医学杂志,2013,12(13):1038-1039.