阿奇霉素辅助治疗小儿支气管哮喘疗效及对患者炎性因子水平的影响

孙俊峰

（滨州百世儿童医院儿科，山东 滨州 256600）

支气管哮喘病是一种常见的炎症性疾病，任何人都有可能患有哮喘病，常见的患病人群，多为5岁左右的儿童[1]。该病在病发时，患儿会感觉到胸闷或是呼吸急促等不适感，严重病发的情况下，会使患儿出现呼吸系统衰竭的现象，对患儿的身体健康有影响[2]。该病由于患病的时长以及患者本身身体素质的影响，小儿支气管哮喘发作，对呼吸系统的影响有所不同，患病时间越长，患儿炎性因子有所差异[3]。出患病时间对炎性因子有所影响外，使用的治疗药物同样对患儿体内的患病因子性水平有所差异[4]。本篇文章讨论使用阿奇霉素治疗小儿哮喘，治疗效果以及对患儿体内的炎性因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年9月至2017年9月，到我院治疗小儿哮喘的患儿100例，作为研究对象。将100例患儿随机分为两组，每组患儿各50例，分别命名为治疗组和对照组。其中治疗组的患儿使用阿奇霉素进行小儿哮喘病症的治疗，对照组的患儿使用常规方法进行小儿哮喘的治疗。患儿的分组具有一定的随机性，分组不具有统计学意义。两组患儿在年龄以及病症和身体状况等其他相关因素方面，并无显著差异性，不具有统计学意义。

患儿的选取具有一定的选取标准，100例患儿均患有小儿哮喘病症，患有小儿哮喘的病症包括咳嗽等其他肺部以及支气管等病症。对于不能入选的患儿，同样设定排除标准进行排除，患有先天性哮喘疾病的患儿不能参与此次研究；患儿的心脏和肺部等其他重要身体器官，患有严重疾病，不能参与此次研究；对阿奇霉素过敏的患儿不能参与本次研究。

1.2 治疗方法：对照组的患儿使用常规的治疗方法，使用维持水电解质以及酸碱平衡等常规方法进行治疗[5]。实验组在使用常规治疗方法的基础上，采用阿奇霉素分散片（生产厂家：苏州俞氏药业有限公司；批准文号：国药准字H20064774；规格：0.25克/片）进行治疗。患儿根据身体重量进行药量服用，每日按体质量12 mg/kg顿服，每日最大量不超过0.5 g，早餐后进行服用。

1.3 观察方法：观察两组患儿症状减轻的成程度，患儿咳嗽，气促等症状完全消失或是基本消失，使用仪器对肺部进行检查，肺部相关病症完全消失或基本消失，判定为显效；患儿在治疗后，咳嗽，气促等症状好转，使用仪器对肺部检查，肺部症状有明显的改善，判定为有效；患儿在进行治疗后，咳嗽，气促等病症无好转或是病情恶化，使用仪器对肺部检查，肺部症状没有减轻或发生恶化，判定为无效[6]。

观察治疗前后小儿炎性因子的水平，对患儿体内IL-2、IL-6两种促炎性因子以及IL-10炎性因子进行比较，分析使用阿奇霉素治疗小儿哮喘对患儿体内炎性因子水平的影响。

1.4 数据处理：记录两组患儿相关数据，对有效率进行分析。经过统计学处理，本次研究数据结果具有显著差异性，具有统计学意义。其中有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%[7]。

2 结 果

2.1 治疗结果：见表1。对两组数据进行分析，实验组使用阿奇霉素对患儿进行小儿哮喘治疗，显效人数为28例，有效人数为15例，无效人数为7例，有效率为86%；对照组使用常规方法进行治疗，其中使用显效人数18例，有效人数为13例，无效人数为19例，有效率为62%。对照组有效率明显低于实验组的有效率，使用阿奇霉素进行治疗，治疗效果明显高于常规治疗方法。

表1 阿奇霉素治疗法与常规治疗法对小儿哮喘治疗对比表

2.2 患儿体内炎性因子比较：治疗前后，患儿体内炎性因子比较见表2。

表2 阿奇霉素治疗法与常规治疗法对小儿哮喘治疗体内炎性因子对比表（±s）

表2 阿奇霉素治疗法与常规治疗法对小儿哮喘治疗体内炎性因子对比表（±s）

对照组 50 治疗前 4.59±1.18 0.30±0.04 35.39±9.24治疗后 4.00±0.78 0.19±0.02 42.78±10.20实验组 50 治疗前 4.73±1.02 0.32±0.03 35.61±9.13治疗后 3.43±0.39 0.09±0.01 53.00±11.41

记录使用两种方法治疗小儿哮喘，患儿体内促炎性因子IL-2，IL-6，以及炎性因子IL-10变化数据，可以发现IL-2、IL-6、IL-10均有明显下降现象，实验组两种促炎性因子以及炎性因子下降趋势明显高于对照组因子下降趋势，使用阿奇霉素对患儿进行治疗，患儿体内炎性因子IL-2、IL-6、IL-10下降较为明显。

2.3 不良反应：使用阿奇霉素对患儿进行治疗，出现消化不良的患儿有1例；使用常规方法进行治疗，患儿出现恶心现象的有2例，使用相应的药物对消化不良的患儿，和出现恶心的患儿进行治疗之后，消化不良和恶心这两种不良反应现象可以消失。由此不良反应现象该项数据不具有显著差异，不良反应数据不具有统计学意义，对本次实验结果不产生影响。

3 讨 论

小儿支气管哮喘是小儿常见的一种呼吸系统疾病，患病的儿童会出现咳嗽，气促等不适现象，严重的情况下，小儿会出现生命危险[8]。目前对于该病的治疗，存在违规使用药物的情况，以及使用药物不准确的现象，对患儿病情的治疗有影响[9]。常规的治疗，不能完全根除小儿哮喘疾病，容易留下隐患[10]。治疗耽误的情况下，会使小儿肺部受到严重的损伤，危害患儿身体健康[11-12]。

根据本次实验的数据分析，使用阿奇霉素对患儿进行小儿哮喘治疗，治疗有效率为86%，治疗有效率明显高于使用常规方法进行治疗的有效率。该实验数据为之后临床治疗提供参考，使用阿奇霉素可以更好的治疗小儿哮喘。

患儿体内的促炎性因子IL-2、IL-6、IL-10在使用阿奇霉素进行治疗之后，有明显的下降趋势，下降趋势明显大于常规治疗法，炎性因子以及促炎性因子的下降，说明使用阿奇霉素对患儿进行小儿哮喘治疗具有更好的效果。

综上所述，使用阿奇霉素进行小儿哮喘的治疗，患儿的病情有明显的改善，治疗效果有明显的提高。通过对本次研究的两组数据进行对比，临床对患儿进行小儿哮喘治疗，可以参考使用阿奇霉素进行治疗，提高治疗效果，减轻患儿的病痛。

参考文献

[1] 雷有峰,田文华.阿奇霉素干混悬剂联用硫酸特布他林气雾剂治疗小儿支气管哮喘病的疗效分析[J].中国初级卫生保健,2017,31(5):91-92.

[2] 彭升,何洲,郭明春,等.盐酸氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素静滴对支气管哮喘小儿急性发作期血清IL-10及INF-γ水平的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(13):2491-2494.

[3] 柯华寿.阿奇霉素辅助治疗小儿支气管哮喘疗效及对相关炎性因子的影响[J].黑龙江医药,2016,29(3):491-493.

[4] 张瑾.不同滴度肺炎支原体抗体致小儿支气管哮喘临床特征研究[D].遵义:遵义医学院,2016.

[5] 刘爽,李春焕,郭浩然.肺炎支原体感染诱发小儿支气管哮喘临床分析[J].中国城乡企业卫生,2016,31(3):87-88.

[6] 孟晓波,李建英,张晓梅.阿奇霉素辅助治疗小儿支气管哮喘疗效及对患者炎性因子水平的影响[J].检验医学与临床,2015,12(24):3663-3665.

[7] 梁文宝,陈简.加用阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致小儿过敏性咳嗽96例[J].中国药业,2015,24(13):103-104.

[8] 仇世蓉.小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系[J].中国社区医师,2015,31(5):80.

[9] 王娴.阿奇霉素联合脾氨肽治疗小儿哮喘38例疗效观察[J].中国医学创新,2013,10(20):31-32.

[10] 高杰.阿奇霉素治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(13):543-544.

[11] 王宗所.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果分析[J].北方药学,2013,10(1):36.

[12] 肖铁铮.探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2017,10(20):117-118.