人性化护理在糖尿病患者静脉采血中的应用效果

李琳

[摘要] 目的 探讨人性化护理在糖尿病患者静脉采血中的效果。方法 收集2015年9月—2017年9月在该院进行静脉采血的糖尿病患者214例，随机分为2组各107例，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理，比较患者满意度和不良反应。结果 观察组患者满意度为95.3%，不良反应发生率为8.4%，对照组患者满意度为80.4%，不良反应发生率为20.6%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者静脉采血实施人性化护理，可有效缓解负性情绪，减少不良反应，提高患者满意度。

[关键词] 人性化护理；糖尿病；静脉采血

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（a）-0128-02

[Abstract] Objective This paper tries to explore the effect of humanistic nursing in venous blood collection of patients with diabetes mellitus. Methods From September 2015 to September 2017， 214 patients with diabetes mellitus receiving venous blood sampling in the department were collected， and were randomly divided into two groups with 107 cases in each group. The observation group was given humanized nursing， the control group was given routine nursing， patients satisfaction and adverse reactions were compared. Results The satisfaction of patients in the observation group was 95.3%， the incidence of adverse reactions was 8.4%， the satisfaction of patients in the control group was 80.4%， the incidence of adverse reactions was 20.6%， there was significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion Humanistic nursing care of patients with diabetes undergoing venous blood sampling， and it can effectively relieve negative emotions， reduce adverse reactions， and improve satisfaction.

[Key words] Humanistic nursing； Diabetes mellitus； Venous blood sampling

靜脉采血是临床一项常见的护理工作[1]，也是进行血液检查的一项必要手段，但由于静脉采血也是一种侵入性操作，会给患者带来恐惧、紧张感，再加上采血后不正确的自我护理，容易引发疼痛、感染等并发症。近年来，随着我国糖尿病人群的不断扩大和日益年轻化，静脉采血已成为糖尿病确诊和血糖调控的主要方法，但糖尿病是长期疾病，需要经常检测血糖，患者可因经常静脉采血而产生各种不良心理，这些因素都可影响静脉采血工作的正常开展。在静脉采血过程中给予相应的关怀和护理，对减少患者痛苦，提高患者配合性有重要意义。该文通过对2015年9月—2017年9月在我科进行静脉采血的107例糖尿病患者实施人性化护理，探讨人性化护理在静脉采血中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集在该院进行静脉采血的糖尿病患者214例为观察对象，随机分为2组各107例，观察组男64例，女43例，年龄37～72岁，平均（50.2±1.3）岁，糖尿病病程6个月～20年，平均（8.5±1.1）年；对照组男60例，女47例，年龄36～71岁，平均（51.3±1.7）岁，糖尿病病程6个月～19年，平均（8.1±0.8）年，采血部位均为肘正中静脉，采血量2～15 mL。本组入选患者均语言沟通能力正常，对静脉采血知情同意并经伦理委员会批准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 观察组 给予人性化护理。①采血前护理。大多数患者在静脉采血前常会出现紧张、焦虑、痛苦的表情，尤其是看到采血针头的那一刻，此时护理人员应理解和关心患者，主动与其沟通，用亲切的笑容、温和的话语向患者讲解静脉采血的目的、注意事项，消除患者思想顾虑，也可嘱其家属与其交流，转移注意力，或播放舒缓的音乐使其情绪得到安抚[2]，促使患者以平稳的心态接受静脉采血。②采血中护理。采血时应选择弹性好、粗直的血管进行，力争做到一针见血，减少采血时间，嘱患者采取舒适的体位，与患者进行交流、转移患者注意力的同时快速进针，尽可能一次采血成功，减少患者紧张和疼痛的发生，对高度紧张或有晕针的患者，应提前向患者说明，做好思想工作，采血时指导患者进行深呼吸。如采血一次未成功时，应向患者及家属解释并安抚，再次进行穿刺采血。③采血后护理。拔针后告知患者采血完成，使患者放松，指导患者正确的按压方法，避免血液外渗和皮下淤血的发生，糖尿病患者由于高血糖状态，凝血功能较差，应嘱患者延长按压时间[3]。询问患者有无不适和其他不良反应，观察其面色、表情，待血止住后再嘱患者离开或旁边坐等领取化验单。

1.2.2 对照组 给予常规护理。备齐采血用品，采血前告知患者握拳，暴露皮肤血管、穿刺、采血、拔针。

1.3 观察内容

观察患者护理满意度和不良反应。满意度评价：自行设计满意度调查表，内容包括对护士服务、语言、采血技术等方面的调查。

1.4 统计方法

该组数据均采用SPSS 15.0统计学软件，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度情况

观察组患者满意102例，满意度为95.3%，对照组患者满意86例，满意度為80.4%，观察组患者满意度明显优于对照组，比较有差异有统计学意义（χ2=11.307，P<0.05）。

2.2 不良反应发生情况

观察组不良反应发生率为8.4%，对照组不良反应发生率为20.6%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病[4]。近年来，我国糖尿病发病率不断呈增高与年轻化趋势。据报道[5]，我国18岁以上成人样本中，糖尿病患病率达11.6%，且有超过50.1%的人群有罹患糖尿病的风险。静脉采血是常规检查中一项必要的操作，尤其对糖尿病患者而言，静脉采血相较于末梢采血在检测血糖结果和调控中更为准确，在糖尿病确诊方面的临床价值更高。但静脉采血对患者带来的痛苦和不良反应也相对较大。采血过程中缓解患者不良心理状态，转移注意力，对减轻患者痛苦，提高采血成功率有重要作用。

人性化护理是适应现代医学模式的一种新的护理内容[6-7]，是通过以患者为中心，满足患者在护理中的需求，尊重患者的思想，改善患者不良心理，为患者创造一个良好的就医氛围，让患者在舒适、轻松、愉快的氛围中完成治疗，使患者身心都达到最佳状态。在本组病例中，人性化护理与常规护理相比较更具有针对性、有效性；对糖尿病患者静脉采血前实施人性化护理，通过与患者沟通交流，使患者了解静脉采血的目的，方法，缓解患者紧张、恐惧情绪，消除思想顾虑，从而减少采血过程中可能出现的不良反应；采血中实施人性化护理，有助于患者以平稳的心态接受静脉采血，提高一次采血成功率，减少患者疼痛、晕针的发生；采血后实施人性化护理，有助于减少皮下淤血、疼痛等不良反应的发生，提高患者满意度。通过对该组病例进行分组护理，结果显示，观察组患者满意度为95.3%，不良反应发生率为8.4%，对照组患者满意度为80.4%，不良反应发生率为20.6%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），与黄丽[8]报道的观察组患者不良反应发生率5%，明显低于对照组20%，观察组护理满意度97.5%，明显高于对照组80%等结果相近。

综上所述，对糖尿病患者静脉采血实施人性化护理，可有效缓解患者因静脉采血而产生的紧张、焦虑等负性情绪，减少患者不良反应的发生，提高患者满意度，同时也保证了静脉采血的顺利完成。

[参考文献]

[1] 杨小芹.静脉采血接触点服务流程在临床护理中的应用[J].医师在线，2017，6（11）：109-110.

[2] 曹晓涛.健康体检采血晕针的原因分析及护理对策[J].临床合理用药杂志，2015，23（17）：121-122.

[3] 周景梅.心理沟通在体检人群静脉采血中的需求及护理策略研究[J].中外医学研究，2015，17（6）：90-91.

[4] 胡明.人性化护理在临床静脉注射及采血中的应用[J].湖南中医药大学学报，2016，36（2）：901.

[5] 叶丹玲.心理护理在体检人群静脉采血中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（16）：109-110.

[6] 野丽娟.人性化护理在临床静脉注射及采血中的应用[J].中国医药指南，2014，34（12）：335-336.

[7] 田凤玉.人性化护理模式在提高静脉采血患者满意度的效果评价[J].中国保健营养，2017， 27（19）：65-66.

[8] 黄丽.人性化护理在门诊静脉采血中的应用效果观察[J].医学信息，2016，29（4）：179，180.

（收稿日期：2017-10-10）