健康教育对高危妊娠产妇临床护理效果的影响

张彩虹 郝聪 张文娜

【摘 要】 目的：研究健康教育对高危妊娠产妇临床护理效果的影响。方法：选取2014年11月至2017年11月在本院进行诊治的80例高危妊娠产妇，随机分为两组。對照组产妇采取正常护理干预服务，观察组产妇联合采取健康教育。记录两组的剖宫产率及自然分娩率，并比较两组高危妊娠产妇的护理效果。结果：观察组的自然分娩率为65.00%（26/40），明显高于对照组的47.50%（19/40）（P<0.05）；观察组高危妊娠产妇的护理有效率为92.50%（37/40），明显高于对照组产妇的77.50%（31/40）（P<0.05）。结论：健康教育可以有效提高高危妊娠产妇的自然分娩率以及临床护理效果。

【关键词】 健康教育；高危妊娠产妇；临床护理效果

高危妊娠会对胎儿健康、母体健康和新生儿健康造成较为严重的影响，甚至会引发难产。研究表明，及早采取有效的护理干预措施，能显著提高高危妊娠产妇和新生儿的生存率，具有重要的临床意义[1-2]。本研究主要探讨健康教育对高危妊娠产妇临床护理效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月至2017年11月在本院进行诊治的80例高危妊娠产妇，随机分为两组，观察组40例，年龄21～39岁，平均（29.14±5.37）岁；孕周21～43周，平均（32.56±6.38）周；孕次1～4次，平均（1.57±0.42）次；胎位：枕后位9例，枕前位31例；妊娠合并糖尿病11例，妊娠合并高血压23例，妊娠合并肾病13例，妊娠合并肝炎10例，妊娠合并心脏病6例。对照组40例，年龄21～39岁，平均（29.53±4.92）岁；孕周21～43周，平均（33.17±5.43）周；孕次1～4次，平均（1.63±0.39）次；胎位：枕后位10例，枕前位30例；妊娠合并糖尿病10例，妊娠合并高血压24例，妊娠合并肾病12例，妊娠合并肝炎11例，妊娠合并心脏病5例。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组孕妇采取正常护理干预服务，观察组产妇联合采取健康教育，按照每位产妇心理变化、性格、职业、受教育水平等的差异，开展有针对性的心理疏导，护理人员首先应当认真倾听产妇的主诉，告知其选用适合的转移注意力的方法，如听音乐、阅读、散步以及养花等，建立良好的护患关系，防止由于受到负面心理的影响而使患者发生产后出血、高血压及头痛等症状。护理人员可详细讲解成功病例，以增强高危妊娠产妇采取自然分娩的信心及决心，并增加对医院治疗水平的信任程度。饮食指导严格遵循健康的原则，嘱高危妊娠产妇多食用高营养、高能量、富含多种维生素类的食物，保证营养摄取的均衡，如果发现胎儿发育出现迟缓，则应适量增加其营养的供给，多食用富含氨基酸、蛋白质以及微量元素的食物，避免发生胎儿发育障碍。定期检查产妇的血压、体质量、宫高、胎儿方位、腹围、胎心率、饮食状况以及B超检查结果等。

1.3 观察指标

记录两组的剖宫产率及自然分娩率；比较两组高危妊娠孕妇的护理效果，标准如下：1）显效：生产过程较为顺利，产后未出现并发症；2）有效：生产过程较为顺利，产后发生比较轻微的并发症，经及时治疗后可以恢复；3）无效：生产过程中发生较多的问题。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，计数资料用率表示，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的剖宫产率及自然分娩率对比

观察组的自然分娩率为65.00%（26/40），明显高于对照组的47.50%（19/40）（P<0.05）。见表1。

2.2 两组高危妊娠产妇的护理效果对比

观察组高危妊娠产妇的护理有效率为92.50%（37/40），明显高于对照组产妇的77.50%（31/40）（P<0.05）。见表2。

3 讨论

产妇若合并有各种慢性疾病或急性疾病及各种妊娠并发症，加上受到不良的生活环境以及社会因素的影响，而极易引发先天畸形、胎儿死亡、早产和新生儿疾病等不良后果[3-4]。高危妊娠产妇的病死率以及胎儿病死率均显著高于正常妊娠产妇。随着高危妊娠产妇发生率的逐年升高，采取一系列规范化、标准化、个性化的优质护理干预，满足高危妊娠产妇心理上和生理上的护理需求具有重要的临床意义[5]。高危妊娠产妇由于受到身体状况及心理状态的影响，常常更倾向于采取剖宫产，特别是缺乏分娩经验的初产妇。本研究结果发现，观察组的自然分娩率为65.00%（26/40），明显高于对照组的47.50%（19/40）（P<0.05）；观察组高危妊娠产妇的护理有效率为92.50%（37/40），明显高于对照组产妇的77.50%（31/40）（P<0.05）。健康教育护理干预对降低高危妊娠产妇的剖宫产率，提高自然分娩率极为关键。

综上所述，健康教育可以有效提高高危妊娠产妇的自然分娩率以及临床护理效果。

参考文献

[1] 孙雪娇，任丽萍.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016， 16（03）：258.

[2] 朱莉姗.高危妊娠监护管理干预措施在提高剖宫产术后再次妊娠患者阴道顺产分娩中的作用与效果研究[J].中国妇幼保健，2016，31（05）：958-960.

[3] 李静，冯琦珍.小剂量阿司匹林肠溶片改善高危妊娠期高血压疾病患者凝血功能的临床效果[J].中国妇幼保健，2016，31（14）：2808-2809.

[4] 黄丽玲，邹文霞，潘继红，等.高危妊娠管理加助产护理门诊对疤痕子宫孕妇分娩结局的影响[J].中国初级卫生保健，2016，30（05）：72-74.

[5] 陈比娟，黄玉英，钟柳波.Foley's尿管联合缩宫素及间苯三酚用于足月高危妊娠引产的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（12）：2245-2246.