猪脱肛的发病原因、临床症状和手术疗法

白琳

摘要：脱肛也叫做直肠脱，是指一部分直肠从肛门内脱出到肛门外，任何品种、年龄的猪都能够发生。临床上通常是个别发病，很少出现群发。症状较轻时会对机体生长发育产生影响，严重时会造成死亡，损害经济效益。病猪发现后要及时采取相应处理，并避免猪彼此嘶咬，现介绍该病的治疗措施。

关键词：猪脱肛；病因分析；临床症状；手术整复；手术切除

中图分类号：S858. 28

文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2018）02-0090-01

1 病因分析

猪饲喂全价饲料时，要确保饮水充足，坚持适量运动，增加一些青饲料（如红薯藤、青菜叶等）的饲喂，不然会导致粪便过于干燥，从而出现发病。当猪场使用自動饮水器供猪饮水时，如果饮水器的位置或者数量不合理，导致其饮水不便，容易形成饮水惰性，加之水管在气候炎热时经受阳光暴晒，造成水管内的水温升高，或者在气候寒冷时水管内的水温过低，使其饮水减少，同时由于全价料比较干燥，会进一步促使机体饮水减少；猪饲养在定位栏内，只能够进行少量运动，户影响肠胃对事物的消化以及吸收，以上都容易导致粪便干燥，从而出现发病。猪采食后腹部被大力挤压，也能够引起发病。例如，猪饲养在大栏内，休息时往往会靠在一起，从而容易出现挤压；运输过程中，没有严格分隔或者车辆明显摇晃，也会导致猪彼此挤压，从而容易导致肛门脱出。任何年龄的猪都能够发生，且一年四季可见，尤其是体重小于100 kg的仔猪和母猪容易发生。轻度脱肛会使猪的生长发育受阻，重度脱肛会造成死亡。

2 临床症状

黏膜性脱垂。对于脱出时间较短型，病猪通常在排粪、采食后卧地时，可见直肠黏膜翻出外露，但往往可自行回缩。由于外翻时间较短，直肠黏膜通常不会发生污染或者损伤。对于脱出时间较长型，如果病猪脱出的直肠黏膜无法自行回缩到肛门内，且没有及早发现，并尽快采取有效治疗，就会由于外露时间过长而导致直肠黏膜发生水肿，并存在淤血，往往在污染粪尿出现发炎。临床上，可见病猪的肛门口处有一淡红色或者暗红色的圆球状黏膜肿胀物。

完全性脱垂。对于直肠损伤较轻型，在直肠黏膜长时间脱出时，会随着水肿和炎症的不断发展，导致直肠壁全层脱出，也就是发生直肠完全脱垂。临床上，可见肛门处存在下垂的圆柱状肿胀物。由于直肠脱出后受到肛门括约肌环的不断压迫，会影响其血液循环，促使水肿更加明显，并变成暗红色，表面出现横的皲裂，并发生出血，有污染物黏附在上面。对于直肠严重损伤型，即直肠过长时间完全脱垂后，在外界环境的刺激下，如摩擦、污染，会出现明显水肿，接着发生出血、糜烂，甚至坏死。或者脱出的肠管在其他猪撕咬下，会导致直肠发生严重破裂，甚至出现穿孔。此时因直肠发生较重损伤，较难进行复位，要立即采取直肠切除术。

3 治疗措施

手术整复。病猪呈倒提状保定，接着对脱出的肠管以及肛门周围使用1%明矾溶液或者0.2%高锰酸钾溶液彻底清洗干净，确保将泥粪、草屑以及坏死的黏膜除去，之后对脱出的肠管使用植物油进行润滑，并用手指将脱出部分肠管小心地送到肛门里面。为避免送入的肠管再次发生脱出，可在肛门处进行温敷，也可通过荷包状连续缝合法在距离肛门口1—3 cm的地方进行固定，注意控制缝合打结时的松紧度适宜，要确保留有2 cm长的缝隙，使其能够正常排粪。无论采取以上何种方式固定，都必须等到病猪停止努责后才能够将缝线拆除。如果病猪脱出部分较多，脱出时间较久，且肠管发生明显水肿，黏膜出现干裂或者坏死，可先用针头刺肿胀黏膜处，接着用经过消毒的纱布将肠管包住，撒布一些明矾粉末，并通过揉擦将水肿液挤出，当肠管缩小后才能够进行整复。病猪整复后还要同时进行全身性治疗，常选用广谱抗菌消炎药，且可肌肉注射破伤风抗毒素来避免感染破伤风。病猪整复后最好进行l周以上的隔离饲养，缝合线适宜保留5～7天，并避免其他猪擦咬而造成手术失败。

手术切除。如果肛脱经过较久时间，且出现明显的损伤以及坏死，采取整复可能会导致全身感染，甚至发生死亡，此时要脱出的直肠适宜采取切除缝合手术。病猪呈倒立状保定，对脱出的肠管使用温度适宜的0.1%新洁尔灭或者0. 1%高锰酸钾进行彻底清洗，接着将2-4 mL 0.5%利多卡因或者0. 25%普鲁卡因在后海穴（即肛门上方、尾根下方凹陷处）注射，完全麻醉后使用2支经过消毒长度为10 cm的注射针头对肛门周围脱出直肠的根部作“+”字形穿透，以固定直肠，从而避免脱出直肠被切除后的断端缩回到骨盆腔内而不能够缝合直肠断端。固定时需要避开较粗的血管，当细小血管出现渗血后要使用纱布进行压迫止血。完全固定后，小心切除距离固定针外侧1.5 cm处的坏死组织，接着用穿有5号丝线的圆针从直肠外侧黏膜进针，经过肌层以及对应部位的直肠内侧黏膜后进行打结。缝合时，要先结合缝合上、下、左、右4个点，尽可能使4个缝合点呈正四边形，接着在正四边形4条边的中间再作一针结节缝合，以确保直肠断端被严密缝合。如果直肠发生破裂，就需要先剪平破裂的肠壁，才可再螺旋缝合肠壁断端，最后在术部用饱和明矾溶液冲洗，并涂抹一些青霉素粉，之后才可将固定针除去，并将脱出部分慢慢送到骨盆腔内。