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私处长了两颗“青春痘”,这是怎么了?

2018-05-14付虹

健康人生 2018年7期
关键词:乳头状尖锐湿疣青春痘

付虹

妇科门诊,27岁的乔女士愁眉不展地拿着挂号条坐在我的旁边。

“付医生,我最近发现私处长了两个青春痘,您帮我看看,我这是得了什么病?是不是青春痘长错了地方?”

详细询问了病史,了解到乔女士已婚,已经生了一个孩子,最近在备孕二宝。最近1周,她发现自己的外阴处先后长了两个“青春痘”,虽然不疼不痒的,可是她还是担心,不知道得了什么病。

给乔女士做妇科检查,发现她的阴唇后联合处有两个直径0.2cm大小的乳头样的小疙瘩,色白,柔软,无触痛。阴道检查及内诊未见异常。这两个小疙瘩就是乔女士所说的“青春痘”。不过这可真不是“青春痘”,而是“尖锐湿疣”。

一听到“尖锐湿疣”,乔女士吓坏了:“付医生,尖锐湿疣这个病我知道,是性病。是不是我老公有外遇,才把这个恶心的疾病传染给我了?”

尖锐湿疣是性传播疾病不假,性接触是此病最主要的传播途径也不错,那些开始性生活时间早、有多个性伴侣、免疫力低下或者吸烟者更容易感染此病。但是少数的尖锐湿疣也可通过如内裤、浴盆、浴巾传染等日常生活用品传播。

婴幼兒尖锐湿疣或喉乳头瘤病呢?原因可能是分娩过程中胎儿吞咽含HPV(人乳头瘤病毒)的羊水或分泌物而感染,儿童的尖锐湿疣可能出生后与妈妈亲密接触而感染。病灶最初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,比如乔女士就是长了两个白色的小乳头状疣,细而柔软的指样突起。病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。

柿子专拣软的捏,生病也是如此。病变就多发生在女性啪啪易受损的部位,如阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位。

“可是,付医生,我没有什么不舒服啊?”乔女士问道。尖锐湿疣的临床症状不明显,也就是可以没有任何不舒服的表现,出现的症状主要有外阴瘙痒,灼痛或性生活后疼痛不适。和感冒一样,尖锐湿疣也是病毒引起的,目前还没有特效的抗病毒药物,因此易于复发。尖锐湿疣的治疗原则就是尽早去除疣体,减少复发。治疗方法包括保守治疗、手术或物理治疗、干扰素局部注射或系统用药,中药治疗。我建议乔女士去皮肤科接受治疗。

“付医生,我还想备孕二宝呢,得了这个恶心的病,什么时候我才能好了和要二宝呢?我的老公一定也有尖锐湿疣吗?”尖锐湿疣彻底治愈后无传染性,不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后,如果症状消失,1年后不复发,即可考虑要宝宝。大于40%的患者配偶同时患尖锐湿疣,20%~30%的患者合并有其他性病。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%。

因为尖锐湿疣治疗失败的原因之一就是传播途径未阻断——未治疗性伴,而乔女士还想要二宝,所以我建议乔女士的老公也去皮肤科排查一下有无尖锐湿疣,如果有也需要积极治疗。

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