浅谈医院财务管理存在的问题及其创新改进策略

季新杰

财务管理是确保医院各项医疗服务活动和经济活动有序运行的核心和关键，但是在实务中受管理制度和方法的局限，多数医院的财务管理有效性并不高，亟待进行改善和创新。鉴于此，本文以医院的财务管理为研究对象，从大数据应用的视角，在总结当前我国医院财务管理存在的主要问题的基础上，探讨医院应用大数据技术进行财务管理的优势，并提出医院应用大数据技术进行创新完善其财务管理的具体方法和路径，以期能够对医院的财务管理水平的提升有所帮助。

一、财务管理及大数据概述

财务管理主要是指一个特定组织在进行资金运作、筹备和分配等经济活动中所建立起来的一套管理机制。财务管理的最终目标是要实现最大化的社会效益和经济效益，而对医院来说，其财产管理的最终目标应当更倾向于社会效益的最大化。一般来说，财务管理的内容主要涉及筹资管理、投资管理、资产管理、成本控制和财务分析等。

大数据是一种利用信息网络技术在获取、存储、分析、管理方面规模大大超出传统数据库软件工具能力范围的数据集合，它一般具有多样化、快速化、价值化、在线化和海量化的基本特征。

二、当前我国医院财务管理存在的主要问题分析

随着我国医疗体制改革的不断深入，医院面临的市场环境和政策环境发生了巨大的变化，其财务管理环境更加错综复杂，同时对财务管理的要求也不断提高，传统的财务管理模式和思维出现了一定的不适应性，由此产生了诸多问题：

（一）医院的投资管理不够科学，风险意识较为薄弱

近年来随着民营资本在医疗行业的投入，医院面临的市场化压力随之增大，因此越来越多的医院开始通过扩大基础设施建设来实现规模扩张应对市场竞争压力。但是在投资过程中由于缺乏市场需求研究、可行性研究和项目的投资回报分析等分析数据的支撑，加上缺乏必要的风险管控意识和风险预警管控机制，从而造成医院在投资决策方面具有盲目性，难以有效保障投资资金的安全性，使得投资行为处于一种高风险的运作过程中却不自知，一旦在面临外界的经济环境发生变动或者冲击，很大概率会陷入 财务危机。

（二）医院存在流动性不足的风险

判断医院流动性的主要指标有总资产周转次数、应收账款周转率、流动资产周转次数和存货周转率等财务指标。但是一直以来，医院的医用耗材、药品、器械等一些不可短期变现的资产的储备量在流动资产和总资产中的占比较高，这不仅容易造成存货储备的积压和成本费用升高问题，同时还对流动资产周转、存货周转等产生不利影响，进而影响医院整体的流动性，容易产生财务风险。

（三）因缺乏数据整合和支撑，医院的财务分析能力较弱

与其他行业相比，医院属于数据相对密集的单位，它在日常运营过程中会产生大量的职能部门运营数据、医患相关数据和财务的投融资、费用支出、资金流动数据，这些数据存在着较高的潜在价值，但是在实践中这些数据却因为缺乏数据整合和分析挖掘的工具而难以在医院的财务分析中发挥应有的价值，财务分析的前瞻性和预测性功能不能发挥作用，财务分析能力较弱。

三、医院应用大数据技术进行财务管理的优势分析

大数据技术在医院财务管理工作中的有效应有具有以下优势：

一是能够有力的拓展医院财务管理的领域和深度，即大数据技术的数据归集提取能力能够帮助医院实现资金预算、内部控制、收支管理和监控预测更全面管理，同时进一步向人力等其他领域渗透，开启了财务管理的新视野。

二是提升了医院财务决策的前瞻性和预测性，即大数据技术的应用可以使财务部门能够全面掌握医院的运行状况，从而能够及时提取对医院发展和运营可能产生影响的有效信息，为医院的管理层进行财务战略决策提供更有价值的财务信息，提升了财务决策的前瞻性和预测性。

三是能够提升医院财务管理的效率和风险管控能力

在大数据技术条件下，医院一方面可以实现财务数据流和信息流在医院内部的高效实时流通，可以有效提升财务管理人员的工作效率，另一方面快速高效的数据处理能力有利于医院及时发现运营管理中出现的问题并加以修正，有效的防范了风险发生的几率。

四、应用大数据技术创新完善医院财务管理的方法和路径

如上文所述，医院应用大数据技术开展财务管理工作具有较强的优势，那么在实践中医院如何利用大数据技术来对既有的财务管理机制进行创新和完善呢？

（一）医院应用大数据技术对财务管理进行创新完善的主要方法

一是无边界融合式的财务管理，即借助先进的管理技术和管理思想从主观上对财务管理的边界进行模糊化管理，从而实现其他职能部门和财务管理的协调融合发展。这种模式可以通过将大数据的财务理念渗透至医院运营管理的所有环节，打通原有的专业壁垒和部门分界，从而实现医院整体信息的快速、准确流通，提高医院资源配置的效率和效果，在一定程度上可以改善上文所述的医院流动性不足、投资管理不科学、财务分析缺乏数据支撑等问题。

二是完全信息动态的财务管理方法，即基于大数据技术，医院可以构建一套集网络传输、数据库存储和管理软件平台为一体的综合管理平台，在这个平台中将医院的财务管理作为核心，同时将药品管理、投资项目、后勤物资等纳入其中，以实现医院的一体化的财务管理体系，极大的提高其财务管理效率和整体的管理质量。

三是大数据技术为医院构建完善的财务风险分析预警机制提供了有效的路径，能够实现财务风险的量化管控。通过大数据技术的应用，医院财务部门可以充分掌握医院运营过程中的所有相关数据，并对有价值的数据进行提炼，进而来构建一个完善的动态财务风险量化体系，针对现有数据反映的财务风险指标和预测趋势来判断医院的财务状况，并及时采取措施加以完善，提升财务管理的水平。

（二）应用大数据技术实现医院财务管理完善创新的具体路径

应用大数据技术实现医院财务管理完善创新的方法只是为医院财务管理的改革创新提供了思路，要在实践中实现方法的具体应用，仍然需要设计一定的路径：

一是要在医院内部完善财务制度的改革工作，即完善的财务制度是方法和方案实施的基础和前提，因此在应用大数据技术进行财务管理创新之前，首先应当对医院的预算管控机制、成本核算机制和风险预警机制等进行完善，从而为大数据技术的应用创造一个良好的内部制度环境。

二是要在医院内部完善财务管理信息系统，目前医院的财务管理信息化建设已经有了一定的基础上，但是不同部门、不同层级之间却缺乏必要的信息共享，信息孤岛现象明显，而要打破信息孤岛，必须对医院的财务管理信息系统进行优化和集成，只有经过集成的财务管理信息系统才能为大数据技术在财务管理中的有效应用创造一个良好的信息环境，以利于财务管理信息一体化建设的顺利实施。

三是提升数据整合和分析能力是实现财务管理创新的技术支持，在实际工作中，医院可在在衡量成本效益的前提下采用引进外部专业公司的先进技术或者医院自行進行研发等方式来提升自身的数据分析和整合能力，从而在客观上提升医院的财务分析能力，为管理层进行各项财务决策提供高质量的相关信息支持。

五、结束语

财务管理水平的高低关系着医院医疗服务水平和各项经济活动的有序进行。在实践中受各种因素的制约，当前我国医院的财务管理存在着诸多问题，亟待改进和完善。本文以大数据技术为基础，探讨了医院应用大数据技术进行财务管理的完善与创新的三种主要的方法，并结合这些方法分别从完善财务制度的改革、完善财务管理信息系统和提升数据整合和分析能力等角度提出了医院应用大数据技术实现财务管理完善创新的具体路径，旨在为我国医院财务管理的创新发展有所启示。（作者单位为莒南县妇幼保健计划生育服务中心）