新医改下加强公立医院无形资产管理的思考

沈益兵

[摘要] 医院无形资产管理作为医院资产管理的重要内容，在医院发展过程中越来越重要。在新的医疗改革背景下，加强医院无形资产管理工作不但可以优化资源的有效配置，提高市场竞争力，还能增加医院的经济效益和社会效益。基于此，该文针对医院无形资产管理的现状进行分析，并提出相应的解决措施。

[关键词] 新医改；公立医院；无形资产管理；现状；措施

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（b）-0098-03

[Abstract] Hospital intangible asset management as an important part of hospital asset management is becoming more and more important in the process of hospital development. Under the background of new medical reform， strengthening the management of intangible assets of hospitals can not only optimize the effective allocation of resources， improve market competitiveness， but also increase the economic and social benefits of hospitals. Based on this， this paper analyzes the status quo of hospital intangible asset management and proposes corresponding solutions.

[Key words] New medical reform； Public hospital； Intangible asset management； Status quo； Measures

随着我国市场经济体制不断完善，医药卫生体制改革不断深入，改革已进到深水区。无形资产作为医院资产的重要组成部分在医院发展中起着日益重要的作用，不仅要依靠有形资产增强发展能力，更要依靠无形资产增加竞争力。因此，加强无形资产管理，已成为公立医院改革进程中一项重要的任务。

1 加强公立医院无形资产管理的意义

新《医院财务制度》第五十二条对医院无形资产的定义为：无形资产是指不具有实物形态而能为医院提供某种权利的资产。包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉、医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件及其他财产权利等[1]。随着公立医院改革的进一步深人，医疗市场的竞争日趋激烈，加强和改进医院无形资产管理，切实发挥无形资产的作用，有助于提高医院经济效益，提升医院核心竞争力。

1.1 加强医院无形资产管理是适应新医改的需要

2017年7月25日，国务院办公厅发布了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，意见中明确提出要完善医院管理制度，包括健全人力资源管理制度、健全信息管理制度、加强医院文化建设等。这些都是医院的软实力，是医院无形资产的具体体现。要适应新的医疗改革形势，就必须加强医院无形资产的开发、保护、利用和管理，只有有效利用医院的无形资产，才能在这场医疗改革中胜出。

1.2 加强医院无形资产管理是增强医院市场竞争力的有力武器

近年来，我国医药卫生体制改革逐步深入，公立医院改革全面推开，大量民营医院和中外合资医院涌入医疗市场，使得医院间的竞争日趋激烈。医院间的竞争不再是单纯的楼宇、设备、病床的竞争，还扩展到无形资产的竞争，加快医院无形资产的产业化经营，进行最大化的开发经营及合理管理，既能优化医院资源合理配置、提高医院价值创造力，又是加快提升国内医院品牌实力的有效策略，同时也对改善医院的整体实力和竞争力有着至关重要的作用[2]。总之，加强医院无形资产管理有利于增强医院的市场竞争力。

1.3 加强医院无形资产管理是医院自身发展的需要

随着时代不断发展，互联网+、物联网、大数据、远程医疗技术等大批新兴技术广泛运用于现代医院管理中。如医院的HIS系统、物流管理系统、医疗数据中心、远程会诊等都是现代医院不断发展的结果。这些众多系统将医院的人、财、物、产、供、销及相应的物流、信息流、资金流、管理流、增值流等紧密地结合在一起，保障着医院的正常运作，并为医院管理者提供决策所需的详实的数据支撑。因此，医院要想得到更好的发展就必须要创造更多、更有价值的无形资产。

2 目前公立医院无形资产管理现状

2.1 无形资产管理观念落后，管理意识淡薄

目前，我国大多数医院在资产管理方面受到轻物重钱、轻管理重购置、重短期效益轻长远战略利益等传统思维模式的影响，更多地把精力放在有形资产管理上，对无形资产的管理重视程度不够，缺乏先进的管理理念[3]。同时，由于无形资产不能在短期内为医院创造价值，致使其在医院管理中得不到重视，最终导致医院无形资产出现管理意识不够强的问题。

2.2 缺乏完善的无形资产管理体系

现行的《医院财务制度》和《医院会计制度》对医院无形资产的管理没有制定较为详细的管理办法，导致在具体操作方面相对困难。医院自定的《医院财务管理制度》在无形资产管理方面存在不足，没有较为完善的管理体系，主要表现在无形资产管理缺乏完整的制度，制度内容比较简单，没有明确无形资产的标准、范围、分类，对购入、自行开發、接受捐赠等形式取得无形资产的核算、管理和转让，没有相应的规定。其次，内控制度里面缺少对无形资产方面的管理，缺少对无形资产内部控制制度执行情况的监督检查。再次，无形资产配置审批不健全，未设立无形资产归口管理部门及其管理职责。最后，未正确计量自行开发、接受捐赠的无形资产，未办理入库、出库手续，使用部门管理不规范，无形资产核算不规范，处置无形资产未按规范流程实施等。

2.3 缺乏无形资产信息管理系统

近些年来，各医院加大了对无形资产方面的投入，尤其是软件方面的投入，如医院电子病历系统、OA办公系统、后勤服务一体化系统、移动医疗系统等等，这些软件广泛分布于各个部门，绝大数医院没有就无形资产建立一个有效完整的信息系统来管理、维护、评估和更新。由于没有统一的信息管理平台，有的无形资产甚至不知道在哪个地方，不清楚该无形资产是否在用，不知道该无形资产是否发生了减值。久而久之，不仅不利于医院无形资产的管理，也不利于医院的发展。

2.4 不注重无形资产开发、保护及价值增值

目前大多数公立医院只有表内无形资产，如土地使用权、购买的应用软件等，自行开发的无形资产少之又少。这些医院往往通过采购高档设备、修建大楼、增加病床等增加有形资产投入的方式提高自身竞争力，很少从加大研发力度和提升无形资产品牌效应等方面增加经济效益和社会效益[4]。而在使用无形资产过程中，医院往往忽视了对无形资产的保护，一些社会医疗机构打着大医院的旗号进行招摇撞骗，不仅伤害了患者，更损坏了医院的名声。此外，受到时效性、不确定性等因素的影响，还可能造成无形资产贬值。

2.5 缺乏无形资产管理专业人员

由于受传统管理思维模式的影响，我国大部分医院重视有形资产的管理，忽视无形资产的管理，医院基本没有专业的无形资产管理人员。医院的无形资产管理大多由医院财务人员负责，仅停留在记账的层面。对无形资产的形成、维护、更新及评估等缺少必要的专业知识，不能有效发挥无形资产在医院管理中的作用，最终导致医院无形资产管理效率偏低。

3 加强公立医院无形资产管理的措施

3.1 转变观念，增强无形资产管理意识

新的醫疗改革要求建立现代医院管理制度，健全医院财务资产管理制度。无形资产作为医院资产的重要组成部分，加强医院无形资产管理尤为重要。首先，要改变传统的管理思维，全院上下要从思想上重视无形资产的管理。其次，要做好无形资产管理相关知识的培训，提高部门、个人对无形资产的认识。最后，做好无形资产绩效评价体系，逐步增强全员参与无形资产管理的意识，切实增强无形资产保值增值的效果。

3.2 完善无形资产管理体系，提高管理效率

由于现行制度对医院无形资产管理没有较为详细的规定，医院只能从自身客观实际出发健全医院无形资产管理制度，完善无形资产管理体系，对无形资产的形成、使用、核算、处置以及监督等进行全方位、全流程、全动态地管理。首先，编制完整的医院无形资产管理制度。其次，成立无形资产管理部门，负责日常核算和管理工作；设立无形资产管理专员和使用部门管理协管员，具体管理无形资产购进、验收、使用、保护、维护、更新及处置等具体工作。再次，建立无形资产内控管理制度，对无形资产内部控制制度执行情况进行监督检查。最后，建立无形资产考评体系，将无形资产纳入全生命周期考核，实现动态化、过程化管理。

3.3 建立统一的无形资产信息管理系统

公立医院应建立无形资产管理台账，参照固定资产进行管理，定期清查盘点，确保账目相符，账实相符，发现不相符的，及时查明原因，并按照相关规定处理，保证无形资产管理各环节的透明度以及明确责任权限，确保无形资产的安全完整和有效使用。无形资产作为医院的软实力，对医院的重要性不言而喻。因此，要做好公立医院无形资产的信息管理工作，建立和完善相关的信息管理系统，将医院涉及的所有无形资产进行系统、有效的管理，不断提升公立医院无形资产的市场价值[5]。

3.4 加大无形资产开发保护力度，促进无形资产保值增值

与有形资产相比，无形资产更有利于医院的长远利益。因此，医院应采取相应对策，加大对无形资产的投入，使医院在市场竞争中更具实力。首先，加强对无形资产的智力投入，形成有特色的诊疗技术项目。其次，加大对无形资产的资金投入，将无形资产纳入医院预算管理中，使无形资产在资金上有可靠的保证。第三，加大对人力资源的投入，一方面，鼓励临床人员进行科研开发，钻研专利技术，并给予适当补助。另一方面，引进适合医院发展的高水平专家来医院工作，增强医院在医疗行业的影响力[6]。同时，要增强对无形资产的保护措施，全院上下在普及无形资产相关法律法规和理论知识的基础上要形成保护无形资产就是保护生命线的观念。此外，医院要强化无形资产运营管理，将无形资产效益最大化，实现无形资产价值保值增值。

3.5 培养专业无形资产管理人员，提升无形资产管理水平

医院管理的好坏，很大程度上取决于管理人员的素养。只有具备高素质的管理人员才能确保医院相关制度可以得到严格执行和全面落实。在实践过程中，需要根据医院的发展和市场要求，制定合适的计划。首先，组建无形资产管理部门，挑选或者引进一批高素质的管理人员。其次，加强无形资产管理人员业务能力的培养，建立长效培训机制，切实提高管理人员的专业水平。最后，培养无形资产管理人员的运营能力，将无形资产的效用发挥到极致，促进医院无形资产在医院发展中的作用。

在医疗改革不断深入、市场竞争日益激烈的今天，医院要不断加强对无形资产管理重要性的认识，建立健全无形资产管理体系，加大对无形资产开发、保护力度，促进无形资产保值增值，从而不断提高医院的市场竞争力，提高医院的经济效益和社会效益。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国财政部、中华人民共和国卫生部.医院财务制度[M]北京：中国财政经济出版社，2011：34.

[2] 朱为正.市场经济下医院无形资产管理探析[J].管理视野，2012（9）：181.

[3] 朱彦佳.浅谈优化医院资产管理的对策[J].市场观察，2016（5）：122.

[4] 于先兰，张盼盼.公立医院无形资产的管理[J].财务管理与探讨，2017（5）：6.

[5] 胡颖.公立医院无形资产管理现状及对策分析[J].江苏卫生事业管理，2015（4）：93.

[6] 宋瑞雯.新财务制度下的医院无形资产管理[J].秘书，2015（12）：18.

（收稿日期：2018-00-00）