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分析风险管理在冠心病护理管理中的应用价值

2018-05-14张林霞马艳梅

中国卫生产业 2018年14期
关键词:护理管理冠心病风险管理

张林霞 马艳梅

[摘要] 目的 分析风险管理在冠心病护理管理中的应用价值。方法 选取该院在2016年2月—2017年7月收治的118例冠心病患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组和研究组,各组均为59例,对照组开展常规管理,研究组开展风险管理,观察并比较两组护理质量评分、护理满意度及不良事件发生情况。结果 对照组消毒隔离合格评分、基础护理合格评分、护理文书书写合格评分及护理质量总评分均明显低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组的护理满意度同研究组护理满意度展开比较,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率与对照组相比,对照组高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病护理管理中应用风险管理有利于预防和减少护理不良事件,提高护理服务质量和护理满意度,值得临床和进一步推广。

[关键词] 冠心病;风险管理;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)05(b)-0066-02

冠心病作为临床十分常见的疾病类型,其具有较高的发病率和病死率,严重威胁广大患者的身心健康和生命安全。临床实践发现,冠心病的护理管理工作存在较大的难度,稍有不慎的情况下就会引起护理不良事件,而护理不良事件不仅会影响护患间和谐关系,还会损伤医院的荣誉。因此,必须及时进行科学合理的护理管理,以达到改善护理质量的目的[1]。护理管理属于医院护理质量不可分割的重要组成,护理管理质量的高低会直接影响到医院形象和患者满意度。该文选取该院在2016年2月—2017年7月收治的118例冠心病患者作为观察对象,现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的118例冠心病患者作为观察对象,均符合WHO制定的冠心病诊断标准[2]。按照单双号法分为对照组和研究组,各组均为59例。对照组男患者36例,女患者23例,患者年龄介于45~80岁之间,平均(53.6±6.5)岁;病程介于1~12年之间,平均(6.8±2.1)年;研究组男患者37例,女患者22例,患者年龄介于46~81岁之间,平均(54.2±6.4)岁;病程介于1~13年之间,平均(6.9±2.0)年。将两组一般资料展开比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该次研究通过医院伦理委员会批准,患者自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组开展常规管理,主要内容:考核护理人员的出勤和日常工作情况,指导其重视和做好护理文书的书写,监督其日常工作落实情况。研究组开展风险管理,主要内容。

1.2.1 建立风险管理专业小组 将医院和患者的具体情况综合起来,并以此为依据建立专门的风险管理小组,同时设定考核小组,由护士长负责,并在其带领下对护理工作进行安排,每天定时总结护理工作基本情况,对护理工作中的不足和缺陷进行改进和完善。

1.2.2 强化护理工作学习与培训 以护理人员的基本情况以及其负责的护理工作内容为依据,进行理论知识和专业技能的强化培训,并对护理人员高度负责的工作意识和能力进行培养,帮助其有效提升基础护理操作技能,促使其在开展护理工作时可以做到正确摆放医药用品、准备好急救用品、正确书写护理文书、正确应用和维修仪器等。

1.2.3 加强护理工作质量监控和指导 进一步提高护理服务质量,对风险管理的具体内容进行细化和明确,并对风险管理报告进行完善,及时汇报和总结护理工作过程中遇到的各种问题,比较棘手的問题可通过召开会议的方式进行集体讨论,对寻找科学有效的解决对策进行,以显著降低护理差错等不良事件的发生概率,切实提高患者及其家属对护理服务的满意度。

1.2.4 制定和完善奖惩制度 建立相应的绩效考核制度和规范,考核护理人员日常护理工作中的表现,并在绩效考核中纳入风险事件这一项,以使护理人员防范风险的意识有所提高。如果护理人员工作表现良好且积极,可予以精神和物质方面的嘉奖;反之,对于工作懈怠、错误频发的护理人员,则需要进行相应的惩罚,情节严重的人员需要进行全员通报批评或开除。

1.3 观察指标

结束护理管理后,观察统计两组发错药、跌倒、呼叫延迟等不良事件发生情况;采用该院自制护理满意度调查问卷评定两组患者对护理服务态度、服务水平、服务质量的满意度,满分100分,其中85分以上表示非常满意,60~84分表示一般满意,<60分表示不满意,护理满意度为非常满意、一般满意的百分比之和。通过护理质量评分量表评定两组护理质量,分值介于0~100分之间,主要包括基础护理合格评分、消毒隔离合格评分、护理文书书写合格评分及护理质量总评分,得分与护理质量成正比[3]。

1.4 统计方法

借助SPSS 22.0统计学软件对得到的所有相关数据进行统计分析,护理质量评分使用(x±s)予以描述并给予t检验,护理不良事件发生率、护理满意度使用百分率(%)予以描述并给予χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组不良事件发生情况

对照组出现发错药2例,呼叫延迟4例,跌倒3例,护理不良事件发生率为15.3%,研究组出现跌倒、呼叫延迟各1例,护理不良事件发生率为33.9%;组间经统计处理,对照组护理不良事件显著高于研究组,差异有统计学意义(χ2=4.912 5,P=0.026 6)。

2.2 比较两组护理满意度

对照组护理满意度为86.4%,其中不满意8例,一般满意23例,非常满意28例;研究组护理满意度为98.3%,其中不满意1例,一般满意25例,非常满意33例。在护理满意度比较上,研究组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.827 3,P=0.028 0)。

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