胎教利弊的研究

陈惠娟

[摘要] 目前对于胎教的研究形式多种多样，而怎样进行科学胎教没有统一标准。不科学进行胎教可能对胎儿的生长发育造成危害。该文的目的是通过对胎教的分析，阐释胎教误区，引导科学地进行胎教。

[关键词] 胎教；胎教基础；胎教误区；利弊

[中图分类号] R715 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（a）-0181-02

Research on the Pros and Cons of Prenatal Education

CHEN Hui-juan

Institute of Nursing， Midwifery Research Room， Zhangzhou Health Vocational College， Zhangzhou， Fujian Province， 363000 China

[Abstract] There are various forms of research on prenatal education at present， and there is no uniform standard on how to conduct prenatal education. Unscientific prenatal education may cause harm to the growth and development of the fetus. The purpose of this article is to explain prenatal errors through preanalysis and to guide scientific prenatal education.

[Key words] Prenatal education； Prenatal care； Antenatal train eror； The pros and cors

目前胎教的研究形式多种多样，而怎样进行科学胎教没有标准。不科学进行胎教可能对胎儿的生长发育造成危害。该文的目的是阐释胎教误区，引导科学地进行胎教。

1 胎教概述

中国古代胎教始于西周。胎教在古代是指孕妇必须遵守的道德、行为规范。而近现代，胎教是优生学的一个重要环节，主要指孕妇自我调控身心的健康与欢愉，为胎儿提供良好的生存环境；同时也指给生长到一定时期的胎儿以合适的刺激，通过这些刺激，促进胎儿的生长[1]。

2 胎教益处研究近况

2.1 胎教论文数据

目前国内外对胎教的研究越来越多。张先庚等通过数据库检索，结果显示国外研究的相关论文从2003—2012年共计694篇，对胎教的研究呈上升趋势，上升幅度达10% 左右。国内胎教论文也呈递增趋势。但从文章类型来看，属于实验研究型的文章很有限，大部分属于科普型文章，另有少部分为经验之谈[2]。而研究的方向也主要集中在胎教的价值、方法、重要性及效果评价上。

2.2 胎教价值研究

至于胎教价值及作用如何的研究如何实现，从目前可以查阅得到的文献中可以看出其主要基础基本都是依赖于胎儿在宫内具备的各种感知觉。这个生物学基础的体现早在1985年英国《妇产科学杂志》上就列举过一些实验论证了胎儿可以听到母亲的和母体外边传入子宫内的声音，包括说话和音乐，以及胎儿有辨别不同声音的能力、对声和光均有反应的能力；另一个实验“人工喉”在孕妇腹部发出声音，可以传入子宫内，引起胎儿惊吓反应。也说明胎儿在宫内已具备听觉、视觉等感觉器官的发育。张先庚[2]从动物实验结果证实“胎教”可显著改善子代大鼠的生长发育，并揭示了其基因表达谱机制。同期，他在另一项研究中指出优裕环境母鼠胎教可以增加子鼠的体质量、身长，从而促进子鼠的生长发育；母代的地震恐惧影响可以遗传到子代，并降低体质量和身长，延缓子代的生长发育[4]。说明胎儿在宫内就具有听觉、视觉等感觉器官的发育并能有效发挥作用。这也为后期国内外学者对胎教的方法进行研究提供了依据也引发了大量学者对胎教各种方式进行深入的研究。

2.3 胎教方法研究

目前对胎教的方法研究主要集中在：歌唱胎教、音乐胎教、对话胎教、自然胎教、情绪胎教、抚拍胎教、游戏胎教等这些方面。闫娟等[5]对住院的404名围生期孕妇进行面对面问卷调查。结果显示以音乐胎教为主要胎教方式的占96.2%，其次是抚摸胎教和语言胎教，分别占87.7%、81.4%。说明孕妇选择音乐胎教的方式还是比较普遍的。音乐胎教法不仅在国内已被广泛使用，在国外使用率也比较高，如祝艳等[6]在文献中也提到澳大利亚堪培拉的产科大夫曾让35 名孕妇，每天按时来医院欣赏音乐，胎儿出生后，个个体格健壮。10 年后有27名儿童获音乐奖，4名儿童舞蹈演员，其他人成绩均为良好，无一人有不良行为。

2.4 音乐胎教研究

而专家们为何对音乐胎教的研究兴趣这么高，音乐在胎教中能发挥什么作用呢？王树越[7]提出音乐旋律产生的声波刺激，可提高生物体内酶的活性，调节血流量和振奋神经细胞，还能使胃的蠕动变得规律，唾液和胰岛素增多，促进新陈代谢，使母体的抗病能力增强。还能较好地改善和加强大脑皮层及神经系统的功能，使得母体与胎兒的生理节奏产生共鸣，进而影响胎儿全身各器官功能。刘衍斌等[8]对260例从23周起，主要是以抚摸及音乐刺激胎儿听觉器官的神经功能。在胎儿觉醒有胎动时每2 d进行综合胎教1 次， 15 min/次。利用四维彩超观察结果发现胎教后脐带胎盘血流灌注增加而阻力减低。主动脉血流速度、心输出量及大脑组织血流供应均增加。这从影像学上证实了音乐胎教对血流动力学的影响，也从另一个角度说明胎教过程中胎儿体内确实存在微妙的变化。

2.5 音乐胎教不科学性研究

正因为音乐刺激会令胎儿产生一定效应。很多学者一直对胎教持有积极的看法也做了不少相关的研究来证实自己的言论。然而他们的言论并不能说服有的研究者。随着科技的发展也越来越多学者经过研究提出胎教对胎儿几乎没有直接的积极作用，相反，现在的胎教可能会对胎儿产生伤害。周梅梅[9]提出从胎儿医学的理论来说，听觉上内耳在妊娠15周或20周的时期就已经完成。声音传到子宫，100～2 000 Hz范围内的这个声音是基本上不失真的，超过2 000 Hz和80 dB有损胎儿听力神经，能使胎儿听觉敏感性降低。若声音再大就称之为噪音，会发生痉挛性的胎动。国外也有研究认为，进行音乐胎教过的新生儿其听觉阈值较其他新生儿明显降低。听觉阈值降低，也就是说胎儿更容易听见声音。这种降低是好是坏？ 胎儿阈值的降低，往往让胎儿更容易受外界声音的干扰，从而让胎儿更容易烦躁和不适，胎动的次数也就容易增加[10]。

3 新式胎教的不科学性研究

从临床医学角度来说，可以认为各种所谓胎教方式其实就是外界刺激的总称，胎儿在宫内存在各种感官，是他能接受刺激的原因，也是大部分学者研究胎教的依据。然而严梅福教授[11]从胎儿各种能力发育时期对新式胎教能否提高人口素质提出质疑。他提出五大方面论据对新式胎教有悖于胎儿心理发展规律进行论证：①胎儿不具备思维和理解能力；②胎儿不具备语言能力；③胎儿不具备情感；④智力胎教背离了儿童心理与大脑发展的“关键期”；⑤智力胎教不符合胎儿记忆发展规律。从这五大方面引经据典进行科学阐述新式胎教的不科学性。那么是不是有必要这么急于求成地进行胎教让胎儿出生后就能德智体全面发展呢？

但很多学者认为胎儿能接受刺激就是能接受教育并能被激发各种智育的发展，而盲目在这个方向不断开拓市场。例如胎教音乐的研发、胎教软件的设计、胎教书籍的上市等是不是偏颇了胎教的本意了呢。在新时代下，从优生优育的角度应该倡导科学合理的胎教模式，而不是盲从盲信。周梅梅[9]提出从音乐的角度在没有仪器的帮助下，人很难通过听力辨别音量。在B超及胎心电子监护仪监测发现比较优美舒缓的节奏，胎儿肢体是舒展的，没有一些特别痉挛性的胎动。播放迪斯科、架子鼓之类的音乐时，胎儿会在宫内出现痉挛性的抖动。这也从侧面说明在胎教的“度”对胎儿的发育是至关重要的。

4 结语

胎教应该在科学合理的条件下，以自然不做作的“母教式胎教”为主。不要太过于强调对本身胎儿的教育，也不要徒劳地做对胎儿有百害而无一利的所谓教育。在今后的胎教之路应该怎样发展下去应该值得思考。

[参考文献]

[1] 石波，施雯慧.早期自然流产与环境因素的相关性分析[J]. 中国优生与遗传杂志，2011，19（6）：73-76.

[2] 张先庚，刘琴，梁清芳，等.胎教的研究及展望[J].辽宁中医杂志，2014，41（5）：835-836.

[3] Zhang XG，Zhang H，Tan R，et al.Mechanism of earthquake simulation as a prenatal stressor retarding rat offspring developmentand Chinese medicine correcting the retardation ：hormonesand gene-expression alteration[J].Evid Based ComplementAlternat Med，2012：670362 .

[4] 张先庚，张辉，刘琴，等.优裕环境胎教与地震恐惧胎损的SD大鼠母子两代行为遗传学研究[J].辽宁中医杂志，2012， 39（7）：1403-1405.

[5] 闫娟，邹雪平，邓永平，等.南充市区孕妇胎教知信行的调查分析[J].实用预防医学，2015，22（1）：74-76.

[6] 祝艳，罗秀珍.启蒙话胎教[J].现代中西医结合杂志，2008， 17（23）：3710-3712.

[7] 王树越，贾更，李析蒨.音乐对胎教的影响[J].中国医药科学，2011，1（12）：151.

[8] 刘衍斌，李迎春，黄玉莲，等.四维彩色多普勒超声评价胎教对胎儿血流动力学及行为评分的影响[J]现代仪器与医疗，2013，19（4）：18-20.

[9] 周梅梅.音樂胎教的疑惑与问难[J].考试周刊，2011（1）：239-240.

[10] 徐隆绍.胎教音乐—宝宝听力的杀手[J].家庭育儿，2003（9）：43.

[11] 严梅福.质疑新式胎教提高出生人口素质的科学性[J].湖北大学学报：哲学社会科学版，2002，29（3）：1-7.

（收稿日期：2017-12-07）