2016—2017年长春地区户外环卫工人身心健康影响的统计分析

苑修源　许妍姬

[摘要] 目的 探讨2016—2017年长春地区户外环卫工人身心健康状况，为干预提供科学依据。方法 采用自行设计的调查问卷的方法于2016年1月—2017年10月对吉林省长春市两个区的户外环卫工人进行调查研究，分析户外环卫工人身心健康状况。结果 经过调查研究后发现，环卫工人出现胸悶憋气及声嘶等情况和环卫工人在户外工作的年限有关，但是每周工作天数和上述症状无关；吸烟可以加剧咽痛、体重大幅度下降、糖尿病的患病率，调查的环卫工人并无显著的心理问题。结论 户外工作的环卫工人存在一定的健康问题，其中空气质量状况对其健康状况具有一定影响，均是长期累积的结果，同时生活方式也可以对环卫工人的健康有明显的影响，吸烟尤其加剧健康的恶化。

[关键词] 环卫工人；身体状况；生活方式；空气质量

[中图分类号] R994.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（a）-0180-02

近年来，民生问题已成为我国经济社会发展中各种社会问题的焦点。而城市环卫工人，作为城市发展的重要组成部分，城市环卫工人的生存状况与未来发展问题与我国的城市化进程息息相关。大气污染物是环卫工人的主要接触因素。目前，大气污染物包括CO2、H2S、SO2、CO、NO2、HC、土壤尘、风砂、萜烯类碳氢化合物、硫酸盐与亚硫酸盐等自然因素排放的物质和人为因素排放的二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、有机化合物及烟尘等物质、含重金属元素的烟尘、苯类、硫化氢、酚、烃类等。环卫工作者因需要长期在室外工作，极易受粉尘的影响，并且环境职业病危害复杂，有相对的发病率和发病谱，会加重其身心健康的影响。该研究采用自行设计的调查问卷的方法2016—2017年对吉林省长春市两个区的户外环卫工人进行调查研究，分析研究大气环境污染对户外环卫工人身心健康的影响，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年10月在吉林省长春市朝阳区和宽城区的124名户外环卫工人为研究对象，研究其身心健康情况。

1.2 方法

采用自行设计调查问卷的方式，发放124份调查问卷，实际实际收回124份，有效86份，有效率为69.35%。调查问卷包括环卫工人的性别、年龄、工作性质、工作年限、心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、体重变化、食欲变化、精神疾病、心理状况等。观察大气污染对户外环卫工人身心健康的影响。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

86份有效问卷中男42名，女44名，年龄为23～65岁，平均44岁，调查对象的工作年限为0～19年，平均9.5年。体结果见表1。

2.2 累积效应

调查结果发现，声嘶和胸闷憋气患病率和户外工作年限有关（P<0.05），见表2。

2.3 连续反应

通过调查问卷，发现户外工作天数及其他生活习惯与发病无关，但是吸烟会增加咽痛、糖尿病、体重下降等患病率。见表3。

2.4 心理健康情况

通过问卷调查，发现环卫工人的心理情况大多平稳，没有明显的心理问题，仅有个别调查对象出现压抑、烦躁、失眠、多梦等情况。

3 讨论

大气污染物指的是由人类活动或者自然过程排入大气的、对环境或人类产生有害影响的物质。按存在状态，大气污染物可分为气溶胶状态污染物和气体状态污染物；按形成过程分类，大气污染分为一次污染物及二次污染物，其中一次污染物是指直接从污染源排放的污染物质，而二次污染物是指由一次污染物经过化学反应或者光化学反应形成的与一次污染物的物理化学性质完全不同的、新的污染物，毒性比一次污染物强。目前，大气污染物已知的约有100多种，包括森林火灾、火山爆发等自然因素及生活燃煤、工业废气、汽车尾气等人为因素，且人为因素为环境污染的主要因素，主要是由交通运输和工业生产造成，由污染源排放、大气传播、人与物受害3个环节所构成主要过程：①大气污染的天然源，火山喷发、森林火灾、自然尘、森林植物释放和海浪飞沫颗粒物等，可向大气中排放CO2、H2S、SO2、CO、NO2、HC、土壤尘、风砂、萜烯类碳氢化合物、硫酸盐与亚硫酸盐等。②人为污染源，包括燃料燃烧、工业生产过程的排放、交通运输过程的排放、农业活动排放等，可向大气中排放二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、有机化合物及烟尘等物质、含重金属元素的烟尘、苯类、硫化氢、酚、烃类等。其中，船舶、汽车、飞机等交通工具排放的尾气是造成大气污染的主要来源，内燃机燃烧排放的废气中含有氮氧化物、一氧化碳、含氧有机化合物、碳氢化合物、硫氧化物、铅的化合物等物质。同时，在田间施用农药时，一部分农药以粉尘等颗粒物形式逸散到大气中，残留在作物体上或者粘附在作物表面的农药仍可散发到大气中，进入大气的农药被悬浮的颗粒物吸收，随气流向各地输送，造成大气农药污染。

户外工作者由于工作性质的原因，需要长期在大气环境中工作，为大气污染的主要接触人群，大气污染加剧会影响此类人群的身体健康。环卫工作者因需要长期在室外工作，极易受粉尘的影响，并且环境职业病危害复杂，有相对的发病率和发病谱，此外，环卫工人的工作安全保障不足，加之环境污染的影响，会加重其身心健康的影响。该研究中，户外工作年限对某些疾病有明显的影响，主要是呼吸系统疾病，但是短期内影响不大，说明大气污染对健康的影响是一个长期累积的结果。通过该文研究，相关部门需要对环卫工作的安全和健康保障提供有效措施，还可以为经济建设及环境改善提供参考。

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（收稿日期：2018-04-10）