皮肤科医生如何保湿

何雪华 曾卫华

广东省皮肤病医院院长杨斌介绍，每年冬春季，以皮肤瘙痒症为表现，实在受不了而来就医的人群比其他季节猛增三成多。一个主要原因是患湿疹、 银屑病或者小儿特应性皮炎等本身皮肤屏障功能弱的人病情加重，另一个主要原因是老年性瘙痒等纯瘙痒性疾病发作。它们最大的元凶是干燥。

这就需要用到保湿剂。传统保湿剂的有效成分是甘油、硅油、羊毛脂等，有效成分居前列且含量高的保湿功能强。选保湿剂时还要看油分与水分的配比，夏天可选择水分较多的乳剂，冬天可选择油分更多的霜剂。如今还有一些生物类高保水型保湿剂，由于分子吸水性强，突破了传统的“水油保湿”理念。不过像玻尿酸凝胶等，光涂抹其实无法让透明质酸大分子进入，真正奏效需要以水光针打进去。

皮肤科医生这样选保湿剂：

舒缓抗炎：尿囊素、芦荟、红没药醇、牛蒡根、黄春菊、洋甘菊、马齿苋、葡萄籽提取物、绿茶、甘草根等；

保湿与改善皮肤干燥、脫屑：神经酰胺、透明质酸、甘油、尿素、乳酸等；

增加皮肤厚度：bFGF等重组蛋白；

修复皮肤屏障：亚油酸、亚麻酸、维生素原B5等。

避免刺激物：防腐剂、香料、表面活性剂、树脂、羊毛脂、乙醇。

要特别说明的是，护肤品里有防腐剂是不可避免的，目前声称无防腐剂的产品其实也会含有防腐剂原料，但其使用的如己二醇（戊二醇、辛二醇）+乙基己基甘油、己二醇+对羟基苯乙酮等，比传统的尼泊金酯、苯氧乙醇温和。此外，常见的阴离子表面活性剂（硬脂酸、十二烷基苯磺酸钠）对皮肤损伤较大，可选用含两性表面活性剂（氨基酸型）的产品。（摘自《广州日报》）