连线专家团

宝宝：潘怡凡

性别：女

月龄：4m

身长：65cm

体重：9.3kg

AM

07：00

母乳20分钟

09：00

母乳20分钟

10：50

母乳30分钟

PM

13：00

配方奶100mL

15：20

母乳20分钟

18：30

母乳20分钟

20：10

配方奶120mL

From

妈妈

小宝现在接近4个月大，是混合喂养。几乎每天都会带她到户外活动半小时到40分钟左右，次数为上午一次、下午一次。每天会给她定时服用维生素D400，宝宝一天的总奶量在700-800mL，夜里还要吃2次奶。

请教专家

宝宝3个月体检时提示轻度肥胖，医生让我们每顿克扣2口，怎样控制呢？宝宝的下巴和脖颈处出了许多疹子，不知道是痱子还是湿疹，持续很多天了也没有下去，这种情况和母乳妈妈的饮食有关系吗？护理痱子需要注意些什么？宝宝是混合喂养，但不喜欢吃奶瓶，特别依恋乳头，没有乳头不睡觉（必须奶睡），怎样才能让宝宝不恋乳，不会产生乳头混淆？

专家指导

母乳是婴儿最理想的食物，纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素。从妈妈的描述来看宝宝是混合喂养，不清楚是什么原因添加了配方奶。一般情况下，母乳喂养宝宝的体重增长往往低于配方奶喂养的宝宝，但是这种生长模式有利于宝宝的健康。有些妈妈尤其是新手妈妈总觉得自己的奶不够宝宝吃，于是给宝宝添加了配方奶才觉得踏实。所谓轻度肥胖是增長速率太快了。如果宝宝被提示轻度肥胖，可能和添加了配方奶有关系。母乳量充足的情况下，建议最好纯母乳喂养宝宝至6个月，然后适时添加辅食。母乳喂养建议亲喂，按需哺乳（每天6～8次或更多），不强求喂奶次数和时间（特别是3月龄前）。不建议通过奶量来衡量宝宝是否喂饱，而应该通过体重的增长情况以及尿量来判断。

关于宝宝出的是痱子还是湿疹，建议带宝宝去医院请皮肤科医生面诊。只是，无论痱子还是湿疹，都与宝宝身体过热有关，与妈妈的饮食没有太大关系，除非妈妈吃了某类食物后皮疹明显加重。护理痱子的重点是一定要保持室温凉爽，空气流通，宝宝的身体清洁、干爽，不建议涂抹痱子粉。

要避免乳头混淆很简单，就像之前回答的——坚持纯母乳喂养宝宝。睡前喂奶很正常，但一旦吃好奶就不要再让宝宝含着乳头睡觉。若取出乳头后宝宝哭闹，就抱起来抱抱、拍拍加以安慰。千万不要一哭又把乳头送给宝宝，否则宝宝养成了奶睡习惯，下次会哭闹得更加厉害，更不容易哄睡。

宝宝：崔育瑶

性别：女

月龄：14m

身长：83cm

体重：引kg

AM

07：00

温开水20mL

08：00

1小碗西红柿鸡蛋面

09：30

水果

10：30

配方奶90mL

PM

12：30

母乳（睡觉）

14：45

配方奶90mL

16：00

水果

17：20

1小碗西红柿鸡蛋面

19：50

母乳（睡觉）

From

妈妈

果果14个月了，能自己慢慢走路，也会称呼家里所有人了，感觉孩子的模仿能力真的是超强，很欣喜。难过的是孩子从小母乳喂养，导致现在奶瓶不愿碰，辅食不好好吃，真的是愁死我，。虽然她吃得少，但是一直胖胖的。

请教专家

孩子每天配方奶的摄入量只有200mL左右，是否会导致营养不足？现在需要断掉母乳吗？对于辅食，宝宝只爱吃面条，一吃粥就吐出来，其他辅食也是吃两口就不吃了，怎样才能让她好好吃饭？宝宝经常流鼻涕，好长时间都不好而且容易反复，请问是免疫力低下的原因吗？

专家指导

13—24月龄幼儿每天的奶量应维持在500mL左右，不建议停掉母乳，应该继续母乳喂养，有多少喂多少，不能母乳喂养或母乳不足时，建议以合适的幼儿配方奶作为补充，还可适量引入鲜牛奶、酸奶、奶酪等弥补奶量的不足。对于1岁以上的宝宝，辅食需要增加至3顿了，每天应摄入1个鸡蛋加50—75g的肉禽鱼、50～100g的谷物类以及适量的蔬菜和水果，以保证均衡的营养。

对于不是特别热衷于辅食的宝宝，建议早晨起床后先不要喂水，可以直接喂辅食然后喂奶。宝宝不爱喝粥、爱吃面条没有关系，妈妈可以换着花样在面条里尽可能添加适量的鸡蛋、肉以及不同种类的蔬菜。对于挑食、不爱吃饭的宝宝，家长切莫心急，更不可逼迫宝宝吃，否则不仅不会解决问题，还可能让宝宝对食物更加抵触。家长不妨耐心观察并查找导致宝宝吃饭不好的原因，有的放矢地帮助宝宝改变。

宝宝经常流鼻涕可能是反复呼吸道感染，很正常，与免疫力低下没有太多关系。反复呼吸道感染的诱因很多，比如感冒后没有好好清理鼻腔造成感冒迁延不愈；比如家里大宝得病后传染给二宝；比如家里有慢性呼吸道感染的病人；或者家里有人吸烟，造成二手烟环境……这些都容易让宝宝反复呼吸道感染。尽量给宝宝多吃一些新鲜蔬菜和菌菇类食物，增加饮水量和保证充足睡眠，另外，多到户外晒晒太阳，呼吸新鲜空气，做做体育运动，这些都有助于提升宝宝的抵抗力。